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Vascularités (PPR/Horton/ANCA)
Compte Rendu
Source : ACR/ARHP Annual Meeting 2017
Efficacité et bénéfice à long terme du tocilizumab chez les patients ayant une maladie de Takayasu réfractaire : résultats d'un essai randomisé, double aveugle de phase 3 versus placebo avec phase ouverte en extension
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
36 patients ayant une maladie de Takayasu en poussée malgré un traitement corticoïde à une posologie ≥ 0,2 mg/kg/j d’équivalent de prednisolone depuis au moins 12 semaines ont été randomisés 1:1 pour recevoir du tocilizumab (TCZ) 162 mg en sous-cutané toutes les semaines ou un placebo après avoir été mis en rémission par un traitement corticoïde.
Arthrose
Compte Rendu
Source : ACR/ARHP Annual Meeting 2017
Les troubles du sommeil : un facteur péjoratif sur la douleur arthrosique
Pr Jérémie Sellam
Hôpital Saint-Antoine - Paris
Les liens entre sommeil et maladies rhumatismales sont de plus en plus étudiés. Dans la cohorte américaine MOST ayant inclus 2330 sujets à risque ou ayant une gonarthrose, la qualité du sommeil des 7 derniers jours a été évaluée à l’aide d’un questionnaire (Pittsburgh Sleep Quality Index) permettant ainsi de qualifier le sommeil en 3 grades : mauvais, moyen ou bon sommeil. Les patients avaient 62 ans d’âge moyen, un IMC à 31, étaient dans 61% des femmes et avaient pour 40% d’entre eux des douleurs diffuses.
Maladies systémiques
Compte Rendu
Source : ACR/ARHP Annual Meeting 2017
Traitement du lupus sévère réfractaire par rituximab combiné au belimumab
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Au cours du phénomène de nétose, il y a expression extracellulaire d’ADN constituant une source d’auto-antigènes contribuant au cercle vicieux de l’activation du système immunitaire dans le lupus. Bloquer la production des auto-anticorps pourrait améliorer la nétose.
Maladies systémiques
Compte Rendu
Source : ACR/ARHP Annual Meeting 2017
Bénéfice à 48 semaines de la voclosporine dans la néphropathie lupique avec analyse de sous-groupes par ethnie, sexe et âge
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
La voclosporine (VCS) est un nouvel inhibiteur de la calcineurine utilisée dans le traitement des maladies auto-immunes. L’étude AURA est un essai randomisé de phase II qui visait à évaluer la VCS à faibles doses (23,7 mg x 2 par jour) ou à plus fortes (39,5 mg x 2 par jour) en association au MMF à la dose de 2 g/j en combinaison aux corticoïdes dans le traitement de la néphropathie lupique active.
Arthrose
Compte Rendu
Source : ACR/ARHP Annual Meeting 2017
Genou fléchi ou tendu : quelle est la meilleure solution pour ponctionner ?
Pr Jérémie Sellam
Hôpital Saint-Antoine - Paris
Dans cette étude, 55 patients ayant un épanchement de genou sur gonarthrose ont fait l’objet d’une ponction articulaire : 20 ponctions genou tendu par abord supéro-externe associé à une compression manuelle et 35 ponctions genou fléchi par abord antéro-interne avec en fin de procédure une compression à l’aide d’une genouillère élastique (photos).
Maladies systémiques
Compte Rendu
Source : ACR/ARHP Annual Meeting 2017
Résultats d'un essai thérapeutique de phase 3 évaluant le blisibimod, un inhibiteur sélectif de BAFF dans le lupus systémique modéré à sévère
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Merrill et coll. rapportent les résultats d’un essai thérapeutique de phase 3 ayant inclus 442 patients lupiques sans atteinte rénale nécessitant un traitement spécifique mais actif avec un SELENA/SLEDAI ≥ 10 sous traitement standard. Tous les patients
Arthrose
Compte Rendu
Source : ACR/ARHP Annual Meeting 2017
Chaussures plates ou à talon : comment réagit le cartilage ?
Pr Jérémie Sellam
Hôpital Saint-Antoine - Paris
Les sollicitations mécaniques liées au port de chaussure à talon sont certaines mais mal connues.
Dans cette étude échographique ont été comparées 34 femmes (âge moyen 31 ans, IMC moyen 21.6 ± 2.3 kg/m2) portant des talons hauts d’au moins 5 cm et 57 femmes (29.5 ans, IMC 22.5±3.4 kg/m2) portant des chaussures ayant un talon de moins de 1,4 cm (groupe « chaussures plates »).
Rhumatismes microcristallins
Compte Rendu
Source : ACR/ARHP Annual Meeting 2017
Les facteurs associés au désaccord entre patients et médecins concernant le diagnostic d'une crise de goutte
Pr Hang-Korng Ea
Hôpital Lariboisière - Paris
Le diagnostic d’une crise de goutte est parfois discordant entre le médecin et les ressentis du patient. Les objectifs de cette étude étaient d’identifier les facteurs associés à cette discordance. Il s’agit d’une étude rétrospective sur une base de données générée par
Arthrose
Compte Rendu
Source : ACR/ARHP Annual Meeting 2017
Vers une meilleure compréhension de l'ostéonécrose aseptique corticoinduite
Pr Jérémie Sellam
Hôpital Saint-Antoine - Paris
L’ostéonécrose aseptique induite par les corticoïdes résulte notamment d’anomalies de la vascularisation osseuse caractérisées par un appauvrissement vasculaire et une baisse de facteurs pro-angiogéniques (VEGF).
Arthrose
Compte Rendu
Source : ACR/ARHP Annual Meeting 2017
Projection sur les prothèses de hanches et genoux aux USA jusqu'en 2040 : ça augmente !
Pr Jérémie Sellam
Hôpital Saint-Antoine - Paris
A l’aide de différentes données administratives, une estimation du recours à la PTG ou PTH aux Etats-Unis a été quantifiée, en extrapolant des données issues des années 2000-2010.
Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Source : ACR/ARHP Annual Meeting 2017
PR réfractaires : résultats du registre de la British Society of Rheumatology
Pr Elisabeth Gervais
CHU La Miletrie - Poitiers
Aujourd’hui les traitements disponibles dans la PR sont nombreux et pourtant il existe encore quelques patients pour lesquels aucun traitement ne permet de contrôler la maladie. Ces patients sont appelés PR réfractaires.
Rhumatismes microcristallins
Compte Rendu
Source : ACR/ARHP Annual Meeting 2017
Adaptation des doses de l'allopurinol par télémédecine sous le contrôle des infirmières
Pr Hang-Korng Ea
Hôpital Lariboisière - Paris
Les objectifs de l’étude étaient de démontrer qu’une adaptation thérapeutique régulière du traitement hypouricémiant (THU) permettait d’obtenir une uricémie cible plus rapide et que cette adaptation thérapeutique pouvait être réalisée par des infirmières.
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