En Norvège, la prévalence du lupus est de l’ordre de 91 à 102,5 pour 100.000 femmes. En général, le lupus évolue avec des phases d’accalmie et de poussées. Plusieurs données publiées laissent à penser qu’environ 50% des femmes lupiques ont tendance à faire une poussée durant leur grossesse ou en période de post-partum, particulièrement au cours de la 2ème moitié de la grossesse et au...

Les auteurs ont analysé les données de la cohorte américaine Corrona qui recense 6000 patients avec rhumatisme psoriasique depuis 2001. Parmi les patients ayant débuté un anti-TNF entre 2002 et 2013, les auteurs ont identifié 94 patients qui, ayant atteint la faible activité (low disease activity [LDA]) définie par un score Clinical Disease Activity Index (CDAI)...

L’incidence à long terme de certaines comorbidités et en particulier le risque d’affections néoplasiques n’a encore fait l’objet que de rares études dans le rhumatisme psoriasique, et il reste difficile de préciser le rôle potentiel de la pathologie elle-même par rapport notamment aux traitements immunomodulateurs et biologiques. Une 1ère étude en 2008 (Rohekar S et al. Arthritis Rheum 2008;58:82–7)...

Cette récente publication concerne l’actualisation des recommandations de la BSR et BHPR concernant la prescription des traitements de fond synthétiques non biologiques les plus souvent utilisés dans la prise en charge des rhumatismes inflammatoires chroniques (les dernières recommandations remontant à 2008). Les principes généraux sont les suivants : - La décision quant à l’initiation d’un...

La prévalence du psoriasis varie entre 1 et 10% selon les pays. Dix à 20% des sujets sont susceptibles de justifier un traitement systémique notamment biologique. Pour autant, il n’existe pas de recommandation précise concernant le choix de ces biomédicaments, d’où une approche volontiers qualifiée d’holistique ! Cette étude transversale, ancillaire porte sur la base de données...

Nombre de publications illustrent la moindre sévérité potentielle de la PR avec sur ces 3 dernières décennies une diminution importante de certaines manifestations extra-articulaires sévères. Par ailleurs, force est de constater la moindre progression sur le plan structural au-delà de la prise en charge thérapeutique actuelle précoce et dite ciblée. C’est tout l’intérêt de cette étude qui...

De nombreuses études suggèrent que l’onychopathie psoriasique pourrait être le témoin d’une atteinte inflammatoire articulaire. Ainsi l’ongle psoriasique pourrait être le marqueur précoce d’une atteinte rhumatologique infraclinique et pourrait permettre au clinicien de dépister plus facilement et plus précocement le rhumatisme psoriasique. Il avait déjà été montré que l’atteinte unguéale...

Depuis de nombreuses années, il est bien établi que les lithiasiques calciques ayant une hypercalciurie ont une masse osseuse réduite voire une ostéoporose associée à un risque de fractures ostéoporotiques. Ces études portent sur un nombre réduit de patients et en dehors d’un travail de la Mayo-Clinic, aucune étude épidémiologique concernant une population de taille importante...

Le déficit en adénosine D aminase 2 (DADA2) est lié à une mutation dans le gène CECR1 décrit pour la 1ère fois en 2014. Il s’agit d’un syndrome auto-inflammatoire associant dans sa 1ère description livedo, fièvre, arthralgies, syndrome inflammatoire et manifestations vasculaires à type d’AVC ou d’autres atteintes d’organes. Un certain nombre de ces patients ont un diagnostic de PAN...

Le syndrome d’hyper-IgD, ou déficit en mévalonate kinase, est une maladie auto-inflammatoire récessive. Les poussées inflammatoires durent de 3 à 7 jours et se caractérisent par des phases fébriles associées à des adénopathies, des douleurs abdominales, de la diarrhée, des ulcérations buccales et un rash cutané. Ces épisodes sont habituellement récurrents toutes les 4 à 6 semaines...

Cette étude française a évalué la réponse aux anti-TNF chez des patients avec spondyloarthrite axiale (axSpA) en fonction de la présence ou non de signes objectifs de axSpA. Ces signes considérés comme objectifs étaient les suivants : arthrite, dactylite, enthésite, uvéite, MICI, CRP élevée et sacro-iliite radiographique ou IRM. Les patients n’ayant aucun de ces signes à l’examen...

Nombre d’études ont démontré au cours de la PR l’existence d’une surmorbi- et surmortalité d’origine cardiovasculaire (CV) comparativement à la population générale. Ainsi, 40 à 50% des patients PR décèdent d’un accident CV avec une augmentation du risque de décès CV de plus de 50 à 60%. Pour autant, les travaux les plus récents montrent que la PR pourrait être moins sévère...