Le diagnostic d'artérite à cellules géantes repose traditionnellement sur la biopsie de l'artère temporale, mais les lésions parfois focales peuvent entraîner des résultats faussement négatifs. Des méthodes alternatives, telles que le TEP-scan, l'IRM crânienne et l'échographie temporale, sont aussi utilisées pour aider au diagnostic.

Cette toute récente publication correspond aux recommandations proposées par un consensus d’experts et sous l’égide notamment de l’ECTS (European Calcified Tissu Society). Les auteurs discutent en introduction de la terminologie à adopter. On parle de SBI (Sterile Bone Inflammation) ou plutôt de CNO pour Chronic non-bacterial Osteitis. L’appellation SAPHO est désormais remise en cause !

Le sécukinumab a une posologie recommandée de 150 mg toutes les 4 semaines dans la spondyloarthrite axiale. Il peut être majoré à 300 mg tous les 4 semaines en cas d’insuffisance de réponse. Cependant, aucune étude de majoration de dose n’a été réalisée chez les patients qui n’atteignent pas un objectif de traitement prédéfini après avoir reçu 150 mg de sécukinumab tous les 4 semaines.

Nombre de grandes maladies inflammatoires chroniques font l’objet aujourd’hui d’une stratégie dite ciblée (Treat to Target). D’un autre côté se développent des stratégies dites de prévention ou interception (Treat to Intercept). Le meilleur exemple est celui des sujets ayant un psoriasis et qui, recevant un traitement par biothérapies, seraient susceptibles de moins développer une atteinte rhumatologique.

L’arsenal thérapeutique de la polyarthrite rhumatoïde (PR) comporte aujourd’hui d’une part les thérapies ciblées dites biologiques et, d’autre part, les thérapies dites synthétiques en l’occurrence les traitements inhibiteurs de Janus kinases.

Dans cette récente publication, les experts ont rédigé d’abord trois recommandations générales et cinq recommandations à visée diagnostique. Sept recommandations de prise en charge et thérapeutiques ont été retenues. Elles sont résumées dans l’algorithme suivant.

Dans ce travail, les auteurs ont analysé rétrospectivement l'effet des échanges plasmatiques (PLEX) et de différentes doses de corticoïdes sur la fonction rénale initiale dans l'essai PEXIVAS.

Ce travail explore l'efficacité de l'anifrolumab et son impact sur l'accumulation des dommages d’organes dans le lupus systémique (LS).

L'anifrolumab, un anticorps monoclonal ciblant le récepteur de l'interféron de type I, a été évalué pour son efficacité à maintenir un état de faible activité de la maladie et à atteindre la rémission selon les critères de DORIS chez des patients atteints de lupus érythémateux systémique. L'article analyse les résultats sur 4 ans à partir des essais randomisés contrôlés TULIP et de leur extension à long terme.

La grossesse engendre des répercussions immunomodulatrices et, dans la polyarthrite rhumatoïde, une amélioration fréquente de la maladie. L’évolution est plus discutable au cours de la spondyloarthrite axiale, d’où l’intérêt de cette expérience française récente et notamment au lendemain de l’utilisation potentielle de certaines thérapies ciblées dont les anti-TNF alpha.

Le rhumatisme psoriasique se caractérise volontiers par son polymorphisme clinique : atteinte oligo- ou polyarticulaire, atteinte axiale, atteinte distale parfois acromutilante... La diversité est encore plus grande quand on y associe les diverses comorbidités, le type et l’importance de l’atteinte dermatologique.

L’arsenal thérapeutique de la polyarthrite rhumatoïde (PR) s’est enrichi ces dernières années de la classe des inhibiteurs de Januskinases. En France, nous disposons de quatre molécules (tofacitinib, baricitinib, upadacitinib et filgotinib) et il y a d’autres molécules notamment au Japon (peficitinib).