La prise en charge thérapeutique de la polyarthrite débutante repose aujourd’hui sur une stratégie appelée « Treat to Target » ou stratégie ciblée (T2T), avec pour objectif principal l’obtention de la rémission ou à défaut un faible niveau d’activité. Plusieurs études contrôlées randomisées ont démontré les bénéfices de cette stratégie. L’application en pratique quotidienne...

De plus en plus de travaux portent aujourd’hui sur les liens entre obésité, masse grasse et maladies inflammatoires chroniques dont la PR. L’obésité est associée à une augmentation du risque incident de PR… les sujets ayant une PR et obèses ont des scores d’activité plutôt plus élevés avec moindre fréquence d’obtention de la rémission et de façon...

L’atteinte pulmonaire constitue probablement aujourd’hui la plus fréquente des manifestations extra-articulaires de la PR (à l’exception de l’ostéoporose). Les pneumopathies interstitielles sont bien reconnues notamment par les explorations tomodensitométriques. Elles peuvent être asymptomatiques… elles peuvent conduire à une fibrose pulmonaire sévère...

Plusieurs études dont l’étude COBRA ont démontré les bénéfices potentiels de l’introduction précoce d’une corticothérapie dans le traitement de la PR débutante. Les recommandations de type EULAR préconisent toutefois une décroissance et un arrêt rapide afin de prévenir la fréquence et sévérité des effets indésirables de la corticothérapie prolongée...

L’AJI reste évolutive dans environ 50% des cas à l’âge adulte et est associée à une augmentation des comorbidités à long terme, mais peu de donnée sont disponibles sur leur fréquence et leur dépistage. L’objectif de cette étude est de préciser le type

L’objectif de l’étude était de comparer l’efficacité d’un traitement step-up méthotrexate monothérapie et combinaison HCQ et MTX et triamcinolone en IM dans la PR récente. Cette étude a été réalisée à partir d’une cohorte de patients traités par MTX

L’objectif de l’étude était de comparer le devenir de différentes combinaisons de traitement intensif chez des patients à haut risque dans l’étude CARERA à 2 ans. CARERA est une étude prospective pragmatique de PR récentes qui ont été

L’objectif de l’étude était de comparer à 6 mois la réponse au MTX chez les patients qui commençaient à 7,5 mg/s versus ceux qui commençaient à 15 mg/s. Il s’agit d’une étude multicentrique, nationale anglaise avec 35 centres qui a inclus

L’objectif était de comparer la réponse clinique à 3 mois pour des fortes doses versus des faibles doses de MTX en monothérapie ou en combinaison de traitement chez une population de PR naïfs de DMARDs.

Les médicaments biosimilaires constituent aujourd’hui une nouvelle opportunité thérapeutique avec pour critère d’indication principal la réduction des coûts directs de ces thérapeutiques coûteuses.En Octobre 2015, il a été envisagé sur

L’étude contrôlée CONCERTO a bien démontré la supériorité d’efficacité de la combinaison du MTX à l’ADA… tout en suggérant que de faibles doses de MTX et notamment de 10mg/s pouvaient être suffisantes pour obtenir l’efficacité

La survenue d’un cancer au cours de la PR génère encore nombre de travaux et analyses telles que celles conduites récemment à partir du registre japonais IORRA. Les auteurs ont souhaité évaluer la fréquence des affections néoplasiques