Il s’agit d’une étude rétrospective à partir d’une base de données israélienne entre 1/1/2003 et 31/12/2009. L’objectif de l’étude était de décrire la maladie goutteuse et le dosage de l’uricémie dans les 5 années qui suivent le diagnostic. Les cas de goutte étaient retenus lorsque le diagnostic a été porté

Nous recherchons régulièrement une diarrhée chronique chez les malades suivis pour spondyloarthrite pour ne pas méconnaitre une maladie inflammatoire intestinale (association SpA/MICI étant rapportée jusqu’à 13% dans certaines études).

Le risque de résurgence de tuberculose (TB) est bien connu et documenté au cours de la PR. Ce risque aux cours des SpA serait moindre… mais peu d’études ont inclus un nombre important de patients. Ce travail se basant sur différents registres nationaux suédois

Le diagnostic de spondyloarthrite est basé sur l’avis du clinicien ; en s’appuyant sur un faisceau d’arguments essentiellement cliniques (se souvenir que les critères de l’ASAS ou d’Amor sont des critères de classification). Il n’existe pas de test biologique utilisable en pratique courante hormis le phénotype HLA B27.

​L'augmentation du risque cardiovasculaire dans le psoriasis et le rhumatisme psoriasique est un phénomène bien établi, et le risque est corrélé à la sévérité de la maladie. 162 patients (100 rhumatismes psoriasiques et 62 psoriasis) ont été recrutés dans cette étude, et leur risque cardiovasculaire a été évalué.

L’effet structural des traitements utilisés dans la spondyloarthrite restent débattu. Les anti TNF n’ont pas démontré d’effet sur la progression structurale à 2 ans par contre certaines études rétrospectives montrent un effet de ralentissement de la progression structurale évaluée par le mSASS

La progression structurale radiographique au rachis au cours de la SA est très hétérogène et individuelle. Certains facteurs de risque de progression sont maintenant bien identifiés : le tabagisme, l’existence de syndesmophytes.

L’évolution des formes non radiographiques de SpA (nR Ax SpA) vers les formes radiographiques (spondyloarthrite radiographique ou spondylarthrite ankylosante) est méconnue et l’influence des traitements sur cette évolution potentielle encore contradictoire.

​Voici un nouveau travail qualitatif sur le vécu du rhumatisme psoriasique, portant sur le vécu des premiers signes cliniques avant le diagnostic, et le cheminement jusqu’au diagnostic. La méthodologie qualitative consiste à explorer une thématique de manière non quantitative, et est particulièrement utilisée pour déterminer les éléments importants du point de vue des patients.

Ce travail hollandais porte sur 319 patients dont le rhumatisme psoriasique vient d’être diagnostiqué. L’objectif était de décrire le retentissement fonctionnel du rhumatisme psoriasique en fonction des types d’atteintes (monoarthrite, oligoarthrite, polyarthrite, enthésite, dactylite, atteinte axiale…).

L’objectif thérapeutique dans le rhumatisme psoriasique actuellement préconisé par la majorité des auteurs est la « Minimal Disease Activity » (MDA), qui correspond à la validation d’au moins 5/7 des critères suivants : NAD<ou=1, NAG< ou =1, PASI< ou = 1, EVA douleur >ou=15, EVA activité de la maladie <ou=20, HAQ< ou =0,5, Points enthésitiques douloureux <ou=1.

Cette étude de Phase IIIb, « LIBERATE », apporte des données intéressantes en termes de stratégie thérapeutique dans le psoriasis cutané.  L’objectif principal était le taux de réponse PASI75 à 16 semaines. L’Apremilast et l’Etanercept obtiennent des taux statistiquement meilleurs que le placebo (39,8%, 48,2% et 11,9% respectivement).