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Toutes les actualités scientifiques

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Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2016
Traitement de la polyarthrite récente par tocilizumab : des résultats rassurants en cas de chirurgie – Résultats du registre REGATE
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Il existe au cours de la PR une augmentation globale des risques infectieux ; risque majoré potentiellement par certaines thérapeutiques et notamment la corticothérapie.
Nous n’avons que très peu de données concernant les malades traités par tocilizumab (TCZ). Ce travail repose ainsi sur l’analyse du registre français
Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2016
Traitement de la polyarthrite récente par abatacept : résultats de la 3ème phase de l’étude AVERT
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
L’étude AVERT est une étude de phase IIIb : essai contrôlé, randomisé qui a évalué dans le cadre de la polyarthrite toute débutante l’efficacité comparative de l’association MTX et abatacept (ABA) versus MTX monothérapie et ABA monothérapie. L’ABA a été utilisé par voie sous-cutanée à la dose de 125 mg/s.
Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2016
Traitement de la PR : mavrilimumab versus golimumab : premiers résultats de l’étude EARTH EXPLORER 2
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Le mavrilimumab est un anticorps dirigé contre le récepteur a du GM CSF. Les résultats de l’étude EARTH EXPLORER 1 ont été présentés dès 2014 avec recours aux posologies de 100 ou 150mg.
L’étude EARTH EXPLORER 2 est une étude exploratoire de phase IIb et d’une durée de 24 semaines.
Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2016
Traitement la PR par sirukumab : résultats d’une importante étude de phase III.
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Le sirukumab est un anticorps monoclonal qui inhibe spécifiquement et directement l’interleukine 6. Cet essai contrôlé, randomisé concerne le développement du produit au Japon : 1 670 patients en échec aux traitements de fond synthétiques et randomisés dans 3 bras : sirukumab sous-cutané à la dose de 50 mg
Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2016
Traitement « ciblé » de la PR : le recours aux nanoparticules avec stratégie ciblée par le MTX
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Les nanoparticules constituent une opportunité thérapeutique particulièrement innovante et conduisant à de véritables stratégies ciblées, en particulier dans les pathologies néoplasiques. On peut imaginer l’intérêt potentiel
Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2016
Surpoids et tabac : une cause potentielle de moins bonne réponse au traitement dans la PR débutante – Résultats de la cohorte canadienne CATCH
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
L’objectif thérapeutique dans la PR débutante est l’obtention en 3 à 6 mois d’une rémission clinico-biologique. Un certain nombre de facteurs extérieurs peuvent toutefois compromettre l’efficacité du traitement, et notamment le surpoids, l’obésité et
Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2016
PR et MTX : comment prédire l’échec potentiel du traitement ? Résultats de l’étude RAMS
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Si le MTX constitue, le plus souvent en monothérapie, le traitement de fond de 1ère intention dans la PR, près de deux patients sur trois n’obtiennent pas toutefois la rémission à 6 mois.  est important d’évaluer l’échec potentiel du traitement. C’est ce qui a été analysé
Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2016
Traitement des rhumatismes inflammatoires chroniques par infliximab biosimilaire : résultats du registre DANBIO
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Les médicaments biologiques biosimilaires constituent aujourd’hui une nouvelle opportunité thérapeutique dans le traitement de la PR ; l’infliximab (IFX) biosimilaire étant disponible en France depuis maintenant près de 1 an. Ce travail repose sur le registre national DANBIO
Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2016
Le grade de synovite Doppler + prédit la progression radiographique dans une cohorte de PR en rémission sous anti-TNF
Pr Elisabeth Gervais CHU La Miletrie - Poitiers
L’objectif de l’étude était de déterminer l’intérêt du Doppler puissance pour prédire les érosions chez des patients considérés comme en rémission sous anti-TNF. Méthode : Il s’agit d’une étude observationnelle sur 121 PR traitées par anti-TNF et en rémission depuis 6 mois. Initialement, une échographie a été réalisée chez tous les
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2016
L’IMC et le nombre d’articulations douloureuses sont les facteurs prédicatifs d’absence de rémission dans une étudeT2T
Pr Elisabeth Gervais CHU La Miletrie - Poitiers
Il s’agit d’une analyse à partir de l’étude ARCTIC qui est une étude de stratégie avec comme objectif la rémission (DAS < 1,6 et pas de synovite). Dans les caractéristiques des patients, il y a seulement 63 % de femmes, 82 % d’ACPA positif, 66 % de fumeurs. L’IMC est à 25,2 en moyenne
Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2016
Complications post-opératoires chez les patients ayant une PR et sous biomédicaments : une méta-analyse
Pr Elisabeth Gervais CHU La Miletrie - Poitiers
Etaient inclues dans la méta-analyse 10 études pour les infections post-opératoires et 5 études pour des défauts de cicatrisation. Le risque d’infections post-opératoires selon cette méta-analyse est augmentée mais de façon marginale chez les patients utilisant des biologiques par rapport
Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2016
Relation entre le traitement biologique et les complications après chirurgie
Pr Elisabeth Gervais CHU La Miletrie - Poitiers
Les auteurs japonais rapportent une étude sur 122 interventions chirurgicales chez des patients opérés. Le nombre d’infections est de 0,8% avec 0 chez les patients sous biomédicaments et 1,3 pour les patients qui n’ont pas de biomédicament.
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