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Toutes les actualités scientifiques

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Maladies musculosquelettiques
Article Commenté
Source : J Natl Cancer Inst. 2016 ; 108(10). PMID: 27147231.
Mortalité par myélome et obésité chez les Africains-Américains
Pr Vincent Lévy Hôpital Avicenne - Bobigny
Une « brève » du Journal of the National Cancer Institute, d’un intérêt majeur. Le myélome, qui représente environ 15% des hémopathies malignes, et 1,4% de tous les cancers, est mal connu sur le plan étiologique. Peu de facteurs de risque ont été identifiés (âge, ethnie, sexe, histoire familiale de myélome). Parmi les...
Sclérodermie
Article Commenté
Source : J Rheumatol. 2016 ; 43(7):1350-5.
Le risque de crise rénale sclérodermique diminue-t-il depuis ces 50 dernières années ?
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Si l’utilisation des IEC a transformé le pronostic de la crise rénale sclérodermique, il n’y avait pas de donnée claire sur l’évolution au cours du temps de la prévalence de la crise rénale sclérodermique. Turk et coll. ont repris l’ensemble des données de la littérature comportant des données données de prévalence...
Vascularités (PPR/Horton/ANCA)
Article Commenté
Source : Arthritis Care Res (Hoboken). 2016 ; 68(6):853-60.
Vascularites systémiques : évaluer la réponse !
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Les vascularites associées aux ANCA ont un risque de décès multiplié par 2,6 par rapport à la population générale et l’infection est la 1ère cause de décès. Ce risque infectieux est associé à l’utilisation prolongée des traitements immunosuppresseurs. Au cours de la 1ère année suivant le diagnostic, une période durant laquelle...
Polyarthrite rhumatoïde/Autres
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2016 ; 75:1043-50
PR : la stratégie Treat to Target… avec ou sans recours à l’échographie ? Résultats de l’étude TaSER
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
La prise en charge actuelle de la PR récente repose sur la stratégie dite Treat to Target avec pour cible l’obtention de la rémission DAS idéalement à 6 mois. La question posée par les auteurs était de déterminer l’intérêt potentiel du couplage de l’échographie articulaire et notamment l’évaluation des synovites infracliniques...
Spondyloarthrites/Epidémiologie
Article Commenté
Source : Arthritis Rheum 2016 ; 68:924-31
Rhumatisme psoriasique : quelle prévalence ? Résultats d’une enquête menée en Médecine Générale
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Les manifestations rhumatologiques de l’arthrite psoriasique sont en règle générale précédées par l’atteinte dermatologique dont la prévalence moyenne dans la population générale est estimée entre 2 et 3%. Chez les sujets qui ont un psoriasis, la fréquence du rhumatisme psoriasique varie de 6 à 42% dans la littérature !...
Polyarthrite rhumatoïde/Autres
Article Commenté
Source : Art Res Ther 2015 ; 281. doi: 10.1186/s13075-015-0801-4.
Traitement de la PR : les conséquences d’une mauvaise observance au traitement de fond !
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
La PR fait l’objet aujourd’hui de recommandations précises concernant sa prise en charge thérapeutique avec pour cible l’obtention de la rémission. De nombreuses thérapeutiques sont aujourd’hui disponibles, mais l’observance ne serait bonne que chez près de 2 patients sur 3.De nombreuses études
Polyarthrite rhumatoïde/Autres
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2016 ; 75:1315-20
PR : le recours aux statines est associé à une moindre mortalité
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Les statines ont démontré leur efficacité en réduisant la mortalité cardiovasculaire qu’il s’agisse d’une prévention primaire ou secondaire. Les statines exercent par ailleurs divers effets anti-inflammatoires avec moindre activité potentielle chez les sujets ayant une PR...
Spondyloarthrites
Article Commenté
Source : Rheumatol Int. 2016 Sep 24. [Epub ahead of print]
Quel est réellement le niveau d’activité physique des spondyloarthrites ?
Pr Thao Pham CHU Sainte-Marguerite - Marseille
L’activité physique fait partie de l’arsenal thérapeutique recommandé pour les patients atteints de spondyloarthrite (SpA). Ce travail français a évalué le niveau et le type d’activité physique pratiquée par des SpA suivies dans un CHU, un CHG ou en libéral. Le niveau d’activité des patients inclus était évalué par le questionnaire IPAQ-L...
Un signal IRM anormal dans l’interligne sacro-iliaque : un nouveau signe diagnostique de spondyloarthrite ?
Spondyloarthrites
Article Commenté
Source : Eur Radiol. 2016 Sep 20. [Epub ahead of print]
Un signal IRM anormal dans l’interligne sacro-iliaque : un nouveau signe diagnostique de spondyloarthrite ?
Pr Thao Pham CHU Sainte-Marguerite - Marseille
L’IRM des sacro-iliaques a pris une part importante dans les critères diagnostiques des spondyloarthrites. Selon l’ASAS, le diagnostic de sacro-iliite repose sur la seule présence d’œdème médullaire en « quantité suffisante ». Cependant, il existe d’autres anomalies telles que les enthésites, l’épanchement articulaire, les érosions, etc. Selon les recommandations...
Maladies systémiques
Article Commenté
Source : Curr Opin Rheumatol. 2016 ; 28(5):453-9.
Atteinte cutanée du lupus : comment on traite ? comment ça marche ?
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Environ 70% des patients lupiques ont ou ont eu des manifestations cutanées. On peut les classer en lupus cutané aigu, subaigu ou chronique. Les inducteurs de l’inflammation cutanée incluent les ultraviolets, l’activation innée de la production de cytokines par les kératinocytes. L’induction de la mort cellulaire va activer la voie de signalisation...
Myopathie inflammatoire
Article Commenté
Source : Arthritis Care Res 2016 ; 68:1012-20
Myopathies inflammatoires : rechercher l’atteinte cardiaque !
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
En fonction des séries, l’atteinte cardiaque touche 6 à 75% des patients atteints de polymyosite (PM) ou dermatomyosite (DM). Il s’agit d’une cause majeure de mort subite. Diederichsen et coll. ont mené une étude prospective chez 76 patients atteints de PM/DM en comparant les résultats à une population contrôle appariée en âge et en sexe...
Prise en charge et traitements/Polyarthrite rhumatoïde
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2016 ; 75:1272-8
PR et cancer du col utérin : un risque augmenté même en l’absence de traitement anti-TNFalpha ?
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Les traitements immunosuppresseurs constituent un facteur de risque établi quant à l’augmentation d’incidence des cancers induits par les virus dont les cancers du col utérin. Dans la PR, un premier travail a montré une augmentation potentielle de plus de 50% concernant les dysplasies utérines de haut grade, alors que 2 études sur de faibles effectifs...
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