Plusieurs études ont démontré la supériorité d’efficacité de l’association du MTX à un biomédicament dans la prise en charge de la PR débutante sévère (supériorité versus MTX monothérapie). Pour le certolizumab, les études dites pivots sont l’étude intitulée C-EARLY pour les populations caucasiennes et l’étude C-OPERA pour la population japonaise...

L’acide urique est un puissant agent anti-oxydant ; il a été ainsi évalué que l’acide urique assurerait plus de 50% du pouvoir anti-oxydant du plasma. Quelques travaux ont mis en avant une association entre hyperuricémie et moindre incidence de certaines affections neurodégénératives dont la maladie de Parkinson.Une 1ère étude a été conduite sur...

On sait qu’il existe dans le psoriasis et l’arthrite psoriasique une augmentation quant à l’incidence des événements cardiovasculaires (CV). Pour autant, nous ne disposons que de peu de données concernant le rhumatisme psoriasique (comparativement au psoriasis et à d’autres rhumatismes inflammatoires comme la PR)...

Mr D., 28 ans, présente une dysplasie fibreuse polyostotique diffuse depuis l’enfance. Il a une douleur de la cheville gauche et vient vous consulter avec ses radiographies. Il est inquiet car le compte rendu signale des lisérés de condensation. A quoi correspondent ces lisérés ?

Il existe une grande hétérogénéité des résultats concernant l’association entre la durée d’évolution du diabète et l’importance du risque fracturaire. Les auteurs de cette étude ont souhaité évaluer l’impact de la durée d’évolution du diabète sur le risque fracturaire évalué par le FRAX. Pour ce faire, ils ont utilisé les données de la cohorte canadienne...

La prévalence des fractures vertébrales dans la population reste à préciser aux USA. Les auteurs de cette étude ont souhaité évaluer la prévalence des fractures vertébrales morphométriques chez des hommes et des femmes de 40 ans ou plus en utilisant les données NHANES 2013-2014 (échantillon représentatif de la population américaine)...

Les services de liaison des fractures (encore dénommés filières fractures) ou Fracture Liaison Service (FLS) sont des structures de soins permettant la prévention secondaire des fractures de fragilité dans les centres hospitaliers. Les auteurs de cette étude australienne ont souhaité évaluer l’efficacité de leur service de liaison des fractures concernant...

Il s’agit d’un essai randomisé en ouvert de phase 2 évaluant l’efficacité et la tolérance d’un anticorps anti-FGF23 dans le rachitisme hypophosphatémique lié à l'X (XLH). Cette maladie entraine un excès de sécrétion de FGF23 par le biais d’une mutation du gène phex avec la survenue chez l’enfant d’un rachitisme avec déformations squelettiques et altération de la croissance...

Nous ne disposons pas de données concernant l’efficacité et la tolérance de l’alendronate chez les patients les plus âgés qui sont par ailleurs les plus à risque de fracture. L’objectif de cette étude était d’évaluer l’efficacité antifracturaire de l’alendronate en prévention secondaire dans une large cohorte d’hommes et de femmes de 80 ans ou plus...

Il existe un excès de sécrétion de FGF23 dans les tumeurs mésenchymateuses responsables d’une ostéomalacie (TIO) et dans le syndrome de nævus épidermique (ENS) qui associe des lésions cutanées à une atteinte osseuse. L’excès de sécrétion de FGF23 dans ces 2 pathologies induit une fuite phosphatée au niveau rénal et une diminution de l’activité...

Il s’agit d’un essai randomisé, multicentrique, en double aveugle, évaluant l’efficacité et la tolérance du romosozumab (anticorps anti-sclérostine, 210 mg en SC toutes les 4 semaines) dans l’ostéoporose post-ménopausique. Il s’agit de patientes ayant une ostéoporose post-ménopausique, âgées entre 55 et 90 ans, avec une DMO ≤-2,5. Parmi les critères d’exclusion...

En dépit du risque important de fracture dans la population générale, il n’y a jamais eu de campagne de dépistage systématique alors que nous disposons d’outils permettant l’évaluation du risque fracturaire comme le FRAX.Les auteurs de cette étude ont souhaité évaluer l’intérêt d’un dépistage large du risque fracturaire...