Rationnel : Le « catastrophisme » ou « dramatisation » est une réponse cognitive et affective à la douleur avec rumination, amplification et impuissance avec focalisation exclusive du patient sur les aspects aversifs et négatifs de l’expérience douloureuse.

L’échographie est devenue un outil indispensable dans la prise en charge de la goutte. Elle permet, en l’absence de liquide articulaire, d’identifier les signes évocateurs de goutte que sont le tophus et le double contour.

Les manifestions cliniques de la goutte chez l’homme et la femme sont comparées à partir des données de l’étude SUGAR, une étude multicentrique et multinationale visant à évaluer les nouveaux critères diagnostiques de la goutte.

Les NET ou Neutrophil Extracellular Traps sont des « filets » d’ADN extracellulaire libérés par les polynucléaires et qui contiennent aussi des histones et des enzymes protéolytiques comme l’élastase et la myélopéroxydase

Les auteurs rapportent l’efficacité et la tolérance à long terme (2 ans) du traitement hypouricémiant associant allopurinol et lésinurad, un uricosurique inhibant l’URAT1. Il s’agit des études CLEAR1 et 2 qui avaient évalué l’efficacité de l’association

Les auteurs évaluent de façon rétrospective le risque d’allergie au fébuxostat chez des patients ayant eu une allergie à l’allopurinol. Il s’agit d’une étude monocentrique sur 102 patients ayant une goutte prouvée et traitée par fébuxostat.

La présence de l’antigène HLAB5801 augmente d’un facteur 50 à 590 le risque d’allergie cutanée grave à l’allopurinol. La prévalence de cet antigène est variable selon les ethnies : jusqu’à 20% dans la population chinoise Han ; 7-8% chez les Vietnamiens et les Coréens

Environ 70% de l’urate sont éliminés par le rein qui dépend de la réabsorption et de la sécrétion de l’acide urique dans les tubes contournés proximaux. On ne connait pas très bien les mécanismes de sécrétion rénale de l’acide urique ni son poids dans la diminution de

L’uricémie dépend de sa production et de son élimination. L’élimination est majoritairement rénale estimée à 70%. L’élimination extra-rénale, digestive, est très peu étudiée. Sa connaissance est pourtant essentielle pour une meilleure compréhension du métabolisme de l’acide urique.

Les dépôts de cristaux d’urate restent le plus souvent asymptomatiques et sont présents bien avant la première crise. Les auteurs ont recherché les dépôts de cristaux d’urate chez des patients avec une insuffisance rénale sévère (clairance < 30 ml/min).

A partir d’une base de données pharmaceutique rassemblant des patients lupiques traités entre 2010 et 2014, Stott-Miller et al. ont identifié 1835 patients ayant reçu du belimumab. L’âge moyen de la population était de 43 ans ± 11, il y avait 94 % de femmes.

A la date de fin 2014, un total de 11 194 patients sclérodermiques ont été inclus dans la base EUSTAR. Durant un suivi moyen de 27 ± 33 mois, 1072 patients sont décédés (9,6 %). Parmi ceux-ci 617 patients (58 %) sont décédés d’une cause directement liée à la sclérodermie, 270 (25 %) sont décédés d’une cause