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Prise en charge et traitements/Polyarthrite rhumatoïde
Article Commenté
Source : Rheumatology 2015 ; 54:2156-65
Traitement de la PR par biomédicaments en monothérapie : résultats du registre DANBIO
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Dans la PR, il est en règle recommandé d’utiliser les agents biologiques quels qu’ils soient en association à un csDMARD et notamment le méthotrexate (MTX). Pour autant, toutes les études observationnelles montrent que 20 voire 30% des patients sont traités par biomédicaments en monothérapie...
Rhumatismes microcristallins
Article Commenté
Source : J Rheumatol 2015 ; 42 :1893-7
La goutte est associée à une fréquence anormalement élevée de dysfonctions érectiles !
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Les dysfonctions érectiles s’observent chez près de 50 % des hommes âgés entre 40 et 70 ans ; avec une fréquence qui augmente avec l’âge et qui reste étroitement liée aux maladies cardiovasculaires (CV) car ayant des facteurs de risque commun, notamment le diabète, l’hypertension artérielle, l’obésité…
Rhumatismes microcristallins
Article Commenté
Source : J Rheumatol 2015 ; 42:1898-905
Fréquence de la dysfonction érectile chez les sujets goutteux : résultats de la cohorte de Taïwan
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
La goutte est volontiers associée à certaines comorbidités comme le diabète, l’hypertension artérielle… d’où la prévalence élevée des affections cardiovasculaires (CV) et dans certaines études de la dysfonction érectile. En population générale, on reconnaît qu’il s’agit...
Sclérodermie
Article Commenté
Source : JAMA. 2016 ; 315(18):1975-88.
Macitentan et ulcérations digitales ischémiques au cours de la sclérodermie : résultats de 2 essais randomisés
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Le Macitentan est un nouvel antagoniste des récepteurs de l’endothéline approuvé dans le traitement de l’hypertension artérielle pulmonaire. Khanna et coll. rapportent les résultats de 2 larges essais randomisés et ont évalué l’efficacité du Macitentan dans la prévention des ulcérations digitales ischémiques de la sclérodermie systémique...
Maladies systémiques
Article Commenté
Source : Lupus. 2016 ; 25(5):505-12.
Lupus systémique : quelle définition donner à la rémission ?
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Le lupus systémique (SLE) est une maladie chronique auto-immune pour laquelle il n’y a pas à ce jour de vrai consensus pour définir exactement ce qu’est la rémission. Schneider et coll. rapportent le point de vue de rémission lupique de différents médecins européens. On comptait 50 patients français, 50 allemands, 50 italiens, 49 espagnols et 55 anglais...
Maladies musculosquelettiques
Compte Rendu
Source : EHA 2016
Daratumumab en rechute : success story
Pr Philippe Moreau
CHU de Nantes - Nantes
Dans la session Late Breaking abstract, Antonio Palumbo a présenté les résultats de l’essai Castor, prospectif, international, randomisé, comparant chez des patients porteurs de myélome en rechute (1 à 3 lignes de traitements antérieurs)
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2016
Traitement de la polyarthrite récente par tocilizumab : des résultats rassurants en cas de chirurgie – Résultats du registre REGATE
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Il existe au cours de la PR une augmentation globale des risques infectieux ; risque majoré potentiellement par certaines thérapeutiques et notamment la corticothérapie.
Nous n’avons que très peu de données concernant les malades traités par tocilizumab (TCZ). Ce travail repose ainsi sur l’analyse du registre français
Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2016
Traitement de la polyarthrite récente par abatacept : résultats de la 3ème phase de l’étude AVERT
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
L’étude AVERT est une étude de phase IIIb : essai contrôlé, randomisé qui a évalué dans le cadre de la polyarthrite toute débutante l’efficacité comparative de l’association MTX et abatacept (ABA) versus MTX monothérapie et ABA monothérapie. L’ABA a été utilisé par voie sous-cutanée à la dose de 125 mg/s.
Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2016
Traitement de la PR : mavrilimumab versus golimumab : premiers résultats de l’étude EARTH EXPLORER 2
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Le mavrilimumab est un anticorps dirigé contre le récepteur a du GM CSF. Les résultats de l’étude EARTH EXPLORER 1 ont été présentés dès 2014 avec recours aux posologies de 100 ou 150mg.
L’étude EARTH EXPLORER 2 est une étude exploratoire de phase IIb et d’une durée de 24 semaines.
Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2016
Traitement la PR par sirukumab : résultats d’une importante étude de phase III.
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Le sirukumab est un anticorps monoclonal qui inhibe spécifiquement et directement l’interleukine 6. Cet essai contrôlé, randomisé concerne le développement du produit au Japon : 1 670 patients en échec aux traitements de fond synthétiques et randomisés dans 3 bras : sirukumab sous-cutané à la dose de 50 mg
Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2016
Traitement « ciblé » de la PR : le recours aux nanoparticules avec stratégie ciblée par le MTX
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Les nanoparticules constituent une opportunité thérapeutique particulièrement innovante et conduisant à de véritables stratégies ciblées, en particulier dans les pathologies néoplasiques. On peut imaginer l’intérêt potentiel
Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2016
Surpoids et tabac : une cause potentielle de moins bonne réponse au traitement dans la PR débutante – Résultats de la cohorte canadienne CATCH
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
L’objectif thérapeutique dans la PR débutante est l’obtention en 3 à 6 mois d’une rémission clinico-biologique. Un certain nombre de facteurs extérieurs peuvent toutefois compromettre l’efficacité du traitement, et notamment le surpoids, l’obésité et
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