Rhumatisme psoriasique
Abstract
Source : J Rheumatol. 2016 ; 43:632-9
Traitement du rhumatisme psoriasique par methotrexate et adalimumab
Dr Véra Lemaire Paris
Dans cette étude rétrospective, l’influence de l’association à l’adalimumab du methotrexate a été étudiée chez 1455 patients qui avaient un rhumatisme psoriasique ; 296 avaient une atteinte axiale (165 étaient traités par l’adalimumab en monothérapie et 131 par association avec le methotrexate), 1159 n’avaient pas d’atteinte axiale (658 monothérapie par l’adalimumab et 501 bithérapie avec...
Arthrose/Autres maladies osseuses
Abstract
Source : Ann. Rheum. Dis. 2016 ; 75 : 825-30
L’inflammation détectée par l’échographie prédit la progression radiologique après 5 ans de l’arthrose de la main
Dr Véra Lemaire Paris
Soixante-dix-huit patients (71 femmes et 7 hommes âgés en moyenne de 67,8 ans) ont eu radiographie, échographie et examen clinique des mains au départ de l’étude et après 5 ans. L’échographie a intéressé 30 articulations (IPP, IPD et première articulation carpo-métacarpienne des deux mains). Un score de synovite et d’activité Doppler a été établi...
Polyarthrite rhumatoïde/Autres - Rhumatologie
Abstract
Source : Ann. Rheum. Dis. 2016 ; 75 :831-41
Tofacitinib et maladies malignes
Dr Véra Lemaire Paris
Les maladies malignes survenues chez les patients traités par tofacitinib au cours des différentes études de développement de cette molécule ont été recensées. En excluant les cancers cutanés mélaniques, 107 patients sur les 5671 patients traités au cours de six études...
Spondyloarthrite axiale/Autres - Rhumatologie
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis. doi:10.1136/ annrheumdis-2016-209176
L’inflammation accrue de la paroi artérielle chez les patients atteints de spondylarthrite ankylosante est réduite par les statines
Pr Thao Pham CHU Sainte-Marguerite - Marseille
Le risque cardiovasculaire est augmenté chez les patients avec spondylarthrite ankylosante (SA). Dans ce travail, les auteurs ont d’abord comparé le niveau d’inflammation de la paroi de la carotide en utilisant le TEP (tomographie par émission de positons) - scanner montrait une fixation du 18F-FDG (fluoro-désoxy-glucose marqué au fluor 18) chez des patients SA et des témoins...
Polyarthrite rhumatoïde
Article Commenté
Source : J Rheumatol 2015 ; 42:391-7
Comment prédire ‘très simplement’ le risque de progression radiographique dans une PR débutante ?
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Résultats de l’étude de Nijmegen. La PR est un rhumatisme inflammatoire qui possède une potentialité de destruction articulaire, d’où l’un des principaux axes thérapeutiques qui repose sur la freination, voire l’arrêt de toute progression structurale. L’évaluation du risque de progression radiographique repose...
Critères de diagnostic/Polyarthrite rhumatoïde
Article Commenté
Source : J Rheumatol 2015 ; 42:760-70
Calprotectine : un biomarqueur potentiel dans la PR ?
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
La PR est une maladie inflammatoire dont l’activité clinico-biologique peut être évaluée par des paramètres biologiques simples comme la VS ou la CRP. Il s’agit toutefois de marqueurs non spécifiques de l’inflammation mais intégrés dans des index composites tel que le DAS. La calprotectine est un hétérodimère composé de 2 protéines...
Sclérodermie
Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol. 2016 ; 68(3):740-8.
HTAP associée à la sclérodermie systémique : intérêt d’un traitement combiné oral d’emblée ?
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
La plupart des essais randomisés évaluant les médicaments de l’hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) incluait des patients avec HTAP associée à la sclérodermie systémique mais il n’y a aucune comparaison face-face des traitements oraux utilisés en première intention...
Vascularités(PPR/Horton/ANCA)
Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol. 2016 ; 68(3):690-701.
Maintien de la rémission des vascularites à ANCA : méthotrexate ou azathioprine ?
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
L’étude WEGENT a été conduite entre 1998 et 2005 en France et en Belgique. Cette étude ciblait les vascularites à ANCA de type granulomatose avec polyangéite (GPA) et micropolyangéite (MPA). La mise en rémission était dans le traitement d’induction de la rémission et associait les corticoïdes et le cyclophosphamide IV...
Vascularités(PPR/Horton/ANCA)
Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol. 2016 ; 68(3):702-12.
Place des IgIV dans le traitement des vascularites à ANCA
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Les IgIV constituent une alternative thérapeutique dans le traitement des vascularites mais leur efficacité n’était démontrée que dans 2 petites études prospectives. Crickx et coll. rapportent les données d’une étude rétrospective qui visait à recueillir en France les observations des patients ayant une vascularite à ANCA traitée par IgIV...
Rhumatismes microcristallins (goutte et chondrocalcinose)
Article Commenté
Source : Lancet Diabetes Endocrinol 2016 ; 4:327-336
L’hyperuricémie, un facteur de risque cardio-vasculaire à corriger dans le diabète ?
Pr Jean-Louis Schlienger Strasbourg
Les cardiologues et les diabétologues, devenus des chasseurs de risque cardio-vasculaire aguerris par nécessité, restent à l’affut de tout nouveau facteur susceptible d’expliquer le risque résiduel. Il se pourrait bien que l’uricémie, dont l’impact sur la pathologie coronarienne avait été suspecté depuis près d’un siècle avant d’être balayé au prétexte qu’il n’était pas indépendant, soit l’un d’eux...
Spondyloarthrite axiale
Article Commenté
Source : Rheumatology 2016; 55(4):659-68.
Impact du tabagisme sur la réponse aux anti-TNF dans la spondyloarthrite axiale
Pr Thao Pham CHU Sainte-Marguerite - Marseille
Le tabagisme est associé à maladie plus active, plus sévère et à un risque de progression structurale plus importante dans la spondyloarthrite axiale (axSpA). Les études sur l’effet du tabagisme sur la réponse au traitement par anti-TNF sont peu nombreuses. Le registre danois DANBIO recense plus de 90% des patients avec un rhumatisme inflammatoire traité par...
Biomédicaments/Polyarthrite rhumatoïde
Article Commenté
Source : Arthritis Rheum 2016 ; 68 :46-55
Traitement de la polyarthrite rhumatoïde par decernotinib : inhibiteur sélectif de JAK-3
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Les janus kinases (JAK-1, JAK-2, JAK -3 et Tyk-2) sont des enzymes clés dans l’activation des voies dites de signalisation intracellulaire et conduisant à la synthèse de cytokines pro-inflammatoires. JAK-3 est principalement exprimée par les cellules du système hématopoïétiques conduisant à la synthèse d’interleukines...