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Biomédicaments/Rhumatisme psoriasique
Article Commenté
Source : Arthritis Care Res 2015 ; 67:842-7
Traitement du rhumatisme psoriasique par anti-TNFalpha : quid de l’obtention et de la conduite à tenir chez un patient en MDA (Minimal Disease Activity) ?
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Dans la polyarthrite rhumatoïde (PR) récente, les objectifs thérapeutiques sont aujourd’hui clairement définis : obtenir la rémission ou minimalement un faible niveau d’activité (LDA). Le rhumatisme psoriasique a été longtemps considéré comme un rhumatisme inflammatoire chronique « bénin ». Or, dans 40 à 60% des cas, il peut revêtir des formes potentiellement érosives et invalidantes...
Polyarthrite rhumatoïde
Article Commenté
Source : Arthritis Care Res 2015 ; 67 :1619-26
Chirurgie bariatrique et PR : quel impact ?
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
On sait aujourd’hui que la majorité des patients avec PR accuse soit un surpoids voire une véritable obésité. L’obésité est susceptible d’intervenir dans la physiopathologie des maladies inflammatoires chroniques via notamment la synthèse d’adipokines pro-inflammatoires. Cette publication concerne l’évaluation de l’effet éventuel de la chirurgie bariatrique sur...
Biomédicaments/Polyarthrite rhumatoïde
Article Commenté
Source : Arthritis Care Res 2015 ; 67:1363-70
Traitement de la PR par anti-TNFalpha : avec ou sans MTX ? Quel impact sur l’atteinte structurale des grosses articulations ?
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Les recommandations actuelles quant au traitement de la PR précisent bien le recours préférentiel des traitements biologiques en association au MTX ; recommandations qui reposent notamment sur la démonstration d’une plus grande efficacité clinique et structurale à partir des essais contrôlés. Pour autant, l’efficacité sur le plan radiographique a été évaluée par le score de Sharp-VDH et donc à partir de...
Biomédicaments/Spondyloarthrite axiale
Article Commenté
Source : Rheumatology 2015 Nov 30 pii: kev392.
Tabac et moins bonne réponse aux anti-TNFalpha dans la spondylarthrite ankylosante : résultats du registre danois DANBIO
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Les agents biologiques anti-TNFα ont constitué une avancée thérapeutique majeure dans la prise en charge des spondyloarthrites. Pour autant on retient un pourcentage non négligeable d’échecs dits primaires, puis d’échecs secondaires ou échappements. Parmi les facteurs prédictifs de réponse, le tabac a été mis en avant en particulier dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde et du rhumatisme psoriasique...
Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol 2015 ; 67(5):1144-6.
Le protocole Euro-Lupus est-il adapté au traitement de la néphropathie lupique des patients nord-américains ?
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Le protocole Euro-Lupus Nephritis Trial (ELNT) comparait deux stratégies thérapeutiques d’utilisation du cyclophosphamide IV. Dans cette étude il était montré que l’utilisation de mini-bolus de cyclophosphamide de 500 mg administrés en attaque tous les 15 jours pendant 3 mois soit 6 bolus au total de 500 mg par perfusion apportait un bénéfice similaire au protocole NIH basé sur la réalisation de 6 bolus mensuels de cyclophosphamide à des doses de l’ordre de 0,7 g/m²...
Sclérodermie
Article Commenté
Source : Curr Opin Rheumatol 2015 ; 27(6):563-70.
Sclérodermie systémique : attention au sur-risque de cancers
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Comme de nombreuses maladies systémiques inflammatoires, les patients atteints de sclérodermie systémique sont à sur-risque de cancers comparativement à la population générale. Ce sur-risque peut être la conséquence de l’utilisation de médicaments cytotoxiques. Il peut aussi être lié à certains facteurs d’environnement ou à certaines prédispositions génétiques...
Ostéoporose
Article Commenté
Source : J Clin Endocrinol Metab 2016 ; 101:44-51
Traitement par la canaglifozine : y aurait-il un os ?
Pr Jean-Louis Schlienger
Strasbourg
Des travaux effectués chez le rat ont mis en évidence des anomalies du métabolisme osseux induites par la canaglifozine (CGFZ), un inhibiteur du co-transporteur sodium-glucose SGLT2, appelé à un bel avenir dans le traitement du diabète si l’on en croit les premières études cliniques. Les effets osseux de la CGFZ ont été explorés chez des sujets DT2 âgés de 55 à 80 ans insuffisamment contrôlés par le régime dans une étude en double insu comparant la CGZZ à la dose...
Arthrose/Polyarthrite rhumatoïde/Spondyloarthrite axiale
Vos patients ont lu
Source : Rhumato.net - Actu Mensuelle février 2016
« Le point sur nos articulations »
Notre Temps constate que « nos articulations ont parfois tendance à nous rendre la vie difficile. D'où l'intérêt d'en comprendre tous les rouages pour les préserver et les traiter efficacement ». Pour cela, le magazine livre les explications du Pr Gérard Chalès, rhumatologue au CHU de Rennes, vice-président de l'Aflar (Association française de lutte antirhumatismale), et du Dr Laurent Grange, rhumatologue au CHU de Grenoble, président de l'Aflar.
Polyarthrite rhumatoïde/Arthrose
Vos patients ont lu
Source : Rhumato.net - Actu Mensuelle février 2016
« Ma super plante le bambou »
Le magazine explique à ses lecteurs que « la forte teneur en silice et autres minéraux présents dans la sève de cette "herbe" en fait le reminéralisant par excellence contre les problèmes articulaires et osseux ».
Pleine Vie évoque les « principaux bénéfices » du bambou, dont son pouvoir anti-inflammatoire : « La sève des nœuds de bambou transformée en poudre sèche exerce une action positive contre les inflammations chroniques des articulations (polyarthrite rhumatoïde). Elle soulage aussi tendinites et douleurs vertébrales dues aux mauvaises postures ».
Arthrose
Vos patients ont lu
Source : Rhumato.net - Actu Mensuelle février 2016
« Arthrose – Plus question d’avoir mal ! »
Féminin santé observe que « l'arthrose est la maladie articulaire la plus courante qui ne touche pas que les seniors. On estime à 4,6 millions de personnes en France qui en souffrent, un nombre en augmentation régulière du fait de l'allongement de la durée de vie et de certains facteurs de risque dont les plus répandus sont l'obésité et la sédentarité. Un point s'impose avec notre expert ostéopathe, Jean-Pierre Marguaritte ».
Polyarthrite rhumatoïde
Abstract
Source : Arthr. Rheumatol. 2015 ; 67 : 3113-23
Le facteur rhumatoïde est associé à la distribution de la destruction articulaire à la main
Dr Véra Lemaire
Paris
Les radiographies de 1215 Japonais ayant une PR ont été analysées en utilisant le score de Sharp modifié par van der Heijde, aux doigts et aux autres articulations. Il s’agissait de deux cohortes de patients : la première de 316 patients évoluant depuis 14 ans et la deuxième de 899 patients évoluant depuis 4 ans...
Arthrose/Autres maladies osseuses
Abstract
Source : Arthr. Rheumatol. 2015 ; 67 : 3166-73
Puissance musculaire et arthrose du genou
Dr Véra Lemaire
Paris
La relation entre la puissance musculaire de la jambe et la sévérité perçue de la gonarthrose a été étudiée chez 190 patients âgés en moyenne de 60 ans (69,5% de femmes), dont l’index de masse corporelle était en moyenne de 32,7 et ayant une arthrose du genou de grade Kellgren Lawrence 2 ou plus, qui participaient à une étude comparant le Tai Chi à un traitement physique standard. La douleur évoluait depuis 8 ans.
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