Prise en charge et traitements/Polyarthrite rhumatoïde
Article Commenté
Source : Scand J Rheumatol 2015 ; 44:431-7
Traitement de la PR par certolizumab pegol : résultats du registre suédois SRQ
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Nous disposons aujourd’hui de 5 agents inhibiteurs du TNFα dans le traitement de la PR, dont le certolizumab pegol (CZP) utilisé avec la dose d’attaque de 400 mg (S0, S2, S4), puis la posologie d’entretien de 200 mg toutes les 2 semaines...
Autres
Article Commenté
Source : Rheumatology 2016 ; 55:279-85
Traitement des épicondylites par injections échoguidées de PRP : les résultats négatifs de l’essai contrôlé français !
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
L’épicondylite (tennis elbow) constitue l’une des pathologies abarticulaires les plus fréquentes avec une prévalence de l’ordre de 1 à 2% dans la population générale. On considère que l’évolution est en règle favorable en 6 à 24 mois...
Thérapeutique : Recommandations/Autres rhumatismes
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis. 2016 ; 75(4):644-51.
Fièvre méditerranéenne familiale : recommandations de l’EULAR
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Les recommandations EULAR pour la prise en charge de la fièvre méditerranéenne familiale ont été établies selon la procédure habituelle : groupe de discussion comprenant un rhumatologue, un interniste, un pédiatre, un infirmier, un méthodologiste et un patient, revue systématique de la littérature et méthode DELPHI...
Sclérodermie
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis. 2016 ; 75(4):681-6.
Quelles particularités phénotypiques ont les patients sclérodermiques ayant une maladie ulcéreuse digitale ?
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Au cours de la sclérodermie systémique (SSc), les ulcérations digitales surviennent en général précocement. Tous les patients ne sont pas concernés. Il a été montré dans des études transversales que les patients souffrant de maladie ulcéreuse digitale ont une maladie plus sévère. Ceci devait être confirmé dans une plus large cohorte...
Prise en charge et traitements/Maladies musculosquelettiques
Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol. 2016 ; 68(4):892-900
Quelle proportion de lombalgiques chroniques a une sacro-iliite en IRM ?
Pr Thao Pham CHU Sainte-Marguerite - Marseille
Parmi les 5.000 patients venus consulter pour lombalgie chronique dans une clinique du dos danoise entre 2011 et 2013, 1.619 ont été tirés au sort pour participer à la cohorte observationnelle Spines of Southern Denmark. Au total, 1.020 patients ont été inclus, 54% de femmes et 33 ans d’âge médian. Tous ont eu...
Prise en charge et traitements
Article Commenté
Source : Rheumatology (Oxford). 2016 ; 55(4):704-9.
La majorité des patients ne stockent pas leur biomédicament aux températures recommandées
Pr Thao Pham CHU Sainte-Marguerite - Marseille
Le stockage correct des biomédicaments (bDMARDs) est essentiel pour assurer la qualité des traitements. En effet, des conditions de température extrêmes pourraient dénaturer les protéines et induire la formation irréversible d’agrégats protidiques. Selon les RCP, les traitements doivent idéalement être stockés entre 2° et 8°C...
Epidémiologie/Rhumatismes microcristallins
Article Commenté
Source : Arthritis Care Res 2016 ; 68 :261-6
Mais combien y a-t-il de goutteux en France ?
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
La goutte peut être présentée comme étant le plus fréquent des rhumatismes inflammatoires chroniques. Son incidence est en augmentation dans les pays développés, notamment les USA et le Royaume-Uni et ce parallèlement au développement du surpoids et de l’obésité. Aux Etats-Unis, la prévalence de la goutte atteint actuellement près de 4 à 5% de la population...
Prise en charge et traitements/Spondyloarthrites
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2015 ; 74:2130-6
Rhumatisme psoriasique : une moins bonne réponse aux anti-TNFalpha chez les sujets fumeurs
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Résultats du registre DANBIO. L’efficacité (réponse de type ACR20) des traitements anti-TNFα dans le rhumatisme psoriasique est en moyenne de l’ordre de 60%. Dans la PR, le tabac a été mis en avant comme étant significativement associé à une moins bonne réponse aux anti-TNFα. Qu’en est-il dans le rhumatisme psoriasique ?
Prise en charge et traitements/Polyarthrite rhumatoïde/Spondyloarthrites
Article Commenté
Source : Rheumatol Int 2016 ; 36 :143-53
Rhumatismes inflammatoires chroniques : la survie des biomédicaments sous-cutanés en pratique quotidienne
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Résultats de l’expérience allemande. Le taux de maintien ou de survie d’un traitement constitue un bon reflet de son rapport dit bénéfices / risques. Toutefois, de nombreux paramètres sont impliqués dans cette survie dont la richesse de l’arsenal thérapeutique. Ainsi, le taux de maintien est plutôt surestimé...
Polyarthrite rhumatoïde/Autres
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2016 ; 75:3-15
La stratégie Treat to Target dans la PR : l’actualisation « 2014 » des recommandations de 2010
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Au cours de ces 20 dernières années, on a observé une évolution considérable de la prise en charge de la PR. Les auteurs rappellent en introduction la validation et recours en pratique quotidienne et essais cliniques d’outils d’évaluation, l’importance reconnue du diagnostic précoce de la maladie et précocité...
Maladie de Takayasu
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Source : Rev Med Interne. 2016 ; 37(4):223-9.
Comment je traite une maladie de Takayasu ?
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Les données de prévalence de la maladie de Takayasu sont très variables d’un pays à l’autre et d’un continent à l’autre. On estime le nombre de cas à 40 par million d’habitants au Japon mais seulement 4,7 par million d’habitants au Royaume-Uni...
Autres rhumatismes
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Source : Arthritis Care Res (Hoboken). 2016 ; 68(3):374-87
Devenir à long terme des patients atteints de granulomatose éosinophilique avec polyangéite (Churg et Strauss)
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
La granulomatose éosinophilique avec polyangéite (EGPA) est une vascularite rare des vaisseaux de petits et moyens calibres. La prévalence des ANCA est de l’ordre de 40% avec une fluorescence habituellement périnucléaire et une spécificité dirigée contre la myélopéroxydase...