La fatigue est un symptôme fréquemment rapporté au cours du syndrome de Sjögren dont on ne connait pas encore aujourd’hui les mécanismes physiopathologiques. Des études antérieures ont montré une relation entre fatigue et dépression, anxiété, troubles du sommeil et certains profils thymiques. Les auteurs de ce travail ont évalué prospectivement 106 patients atteints de syndrome de Sjögren primitif en évaluant la fatigue par différentes échelles...

Les IgIV sont utilisés depuis longtemps comme traitement immunomodulateur des myopathies inflammatoires. Les Ig sous-cutanées n’ont actuellement aucune indication dans les maladies auto-immunes. De plus on ne sait pas si fractionner en 4 doses hebdomadaires la dose administrée une fois par mois par voie IV apporte un bénéfice comparable...

L’ischémie critique digitale est plus rare au cours de la sclérodermie systémique (SSc) que le phénomène de Raynaud et les ulcérations digitales. C’est une urgence médicale dans la mesure où cette ischémie peut rapidement évoluer vers la gangrène avec le risque d’amputation digitale. La prise en charge de l’ischémie critique au cours de la SSc est résumée dans la figure ci-dessous...

Diagnostic et analyse des réponses
Cette lacune unique sans réaction périostée métaphysaire au sein de la corticale comme le montre la radiographie de profil, permet de faire le diagnostic de lacune corticale métaphysaire ou cortical defect.
Il s'agit d'une dystrophie osseuse bénigne faite...

Résultats de l’étude européenne observationnelle « EVIDENCE ». Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) restent d’utilisation particulièrement fréquente dans le cadre des affections rhumatologiques notamment l’arthrose et les rhumatismes inflammatoires chroniques. Leur efficacité est parfaitement démontrée, mais au prix de la survenue d’effets indésirables notamment digestifs, rénaux, cardiovasculaires…

L’étude ATLAS (Adalimumab Trial Evaluating Long-term Efficacy and Safety for AS) est une importante étude contrôlée de phase 3 qui initialement sur une période double aveugle de 24 semaines a démontré l’efficacité de l’adalimumab à 40 mg toutes les 2 semaines versus placebo dans la spondylarthrite ankylosante (critères de New York)...

Résultats d’une revue de la littérature d’une méta-analyse des essais contrôlés. L’inflammation chronique est reconnue pour être associée potentiellement à une augmentation du risque d’ostéoporose fracturaire. Le TNFα est une des principales cytokines pro-inflammatoires mais l’effet bénéfique des inhibiteurs du TNFα sur la masse osseuse reste hétérogène...

Résultats de l’étude LEGS. Nous ne disposons aujourd’hui dans le traitement de l’arthrose d’aucun traitement curatif. Le niveau de preuve d’efficacité des traitements symptomatiques est actuellement faible voire nul, alors que de nombreuses solutions thérapeutiques sont proposées dont la prescription de glucosamine, chondroïtine… ces derniers traitements sont en règle générale prescrits médicalement en Europe, alors qu’ils sont disponibles en OTC aux USA ou en Australie...

Mekinian et coll. (Autoimmun Rev 2015 ;14:23) rapportaient l’intérêt potentiel de l’hydroxychloroquine dans le syndrome obstétrical des antiphospholipides réfractaire. De Carolis et coll. rapportent le cas clinique d’une jeune femme caucasienne de 37 ans ayant un syndrome obstétrical des antiphospholipides sans antécédent de thrombose...

La maladie de Horton en elle-même peut modifier l’hémostase en favorisant la sécrétion de substances pro-coagulantes, en réduisant la fibrinolyse. De plus, la thrombocytose associée au syndrome inflammatoire pourrait aussi participer au sur-risque thrombotique. Avina-zubieta et coll. rapportent les données d’une population incidente atteinte de maladie de Horton (n=909) comparée à une population appariée en âge et en sexe...

La présence des anticorps antiphospholipides dans le purpura thrombopénique immunologique (PTI) est de l’ordre de 25 à 75%. Il y a des arguments dans la littérature qui font penser qu’il existe un sur-risque thrombotique chez les patients PTI avec anticorps antiphospholipides, c’est pourquoi Moulis et coll. ont repris ensemble la littérature portant sur le sujet...

Télé Star se penche sur la cryothérapie, avec l’aide du Dr Marina Carrère d’Encausse : « Rhumatologie, traumatologie, médecine du sport, bien-être, esthétique... Autant de domaines où la cryothérapie se développe. Que peut-on attendre des techniques qui utilisent le froid extrême ? Quelles sont leurs applications ? »...