Aujourd’hui, encore ⅓ à 50 % des sujets ayant une polyarthrite rhumatoïde (PR) font l’objet d’un traitement systémique par corticoïdes et de façon prolongée. Des récentes recommandations américaines insistent sur le non-recours à la corticothérapie dans la PR, alors que les recommandations EULAR laissent la possibilité d’une corticothérapie en début de la maladie, mais pour des durées si possible courtes de moins de 6 voire 3 mois.

Plusieurs études ont montré un risque accru de fractures chez les patients ayant une spondyloarthrite axiale (axSpA) radiographique. Une méta-analyse de 2017 a montré que le risque de fracture vertébrale était doublé chez les patients ayant une axSpA radiographique.

« Des os fins, fragiles et sujets aux fractures… telles sont les caractéristiques de l’ostéoporose, une maladie du squelette qui, si elle touche une femme sur trois après la ménopause, peut être prévenue en ayant une hygiène de vie correcte », rappelle Alexandra Bresson dans Femina.

« La vitamine D est un nutriment clé pour la santé osseuse : elle favorise l’absorption du calcium et du phosphore, essentiels à la solidité des os et des dents. Elle intervient aussi dans le fonctionnement du système immunitaire, la régulation des inflammations et la prévention de certaines maladies chroniques... ».

GQ 20 janvier 2025
« Pourquoi la prise de vitamine D dans le pain est-elle une tactique efficace pour jouir de tous les bienfaits de la vitamine D ? », s’interroge Angela Altomare dans GQ. La journaliste dit avoir posé la question au Dr Claudia Arcovio, diététicienne et nutritionniste clinique.

Le Japon est le premier pays à avoir pu délivrer le romosozumab (un anticorps anti-sclérostine) aux patients ostéoporotiques, et ce sans restriction de prescription selon le risque cardiovasculaire (CV). Ils rapportent ici les données de sécurité CV dans leur expérience nationale.

L’abaloparatide est un nouvel analogue de la PTH qui a démontré son efficacité sur les gains densitométriques chez l’homme. Cette étude montre l’association entre la variation des marqueurs de formation et la réponse densitométrique.

L’idée très provocatrice de cet essai néo-zélandais était de traiter par acide zolédronique les femmes ménopausées âgées de 50 à 60 ans par une ou deux perfusions d’acide zolédronique espacées de 5 ans, pour prévenir la survenue de fractures ostéoporotiques durant les 10 ans de suivi.

Les patients atteints de spondyloarthrite (SpA) ont un surrisque CV par rapport à la population générale. Le lien potentiel entre la génétique associée à la SpA et le risque CV n’est pas clair. C’était l’objectif de cette étude utilisant la méthode de randomisation mendélienne.

La sarcoïdose réfractaire représente un défi clinique majeur, particulièrement après l’échec des traitements conventionnels tels que les stéroïdes et les inhibiteurs du TNF (TNFi). Cette étude observationnelle s’est intéressée à deux agents biologiques de troisième et quatrième ligne : abatacept et tofacitinib.

L’artérite à cellules géantes est une vascularite granulomateuse des gros vaisseaux qui touche principalement les personnes de plus de 50 ans. Cette maladie peut entraîner des complications ischémiques graves, telles que la cécité, nécessitant une prise en charge thérapeutique rapide et efficace.

Plusieurs études ont souligné l’augmentation du risque de cancer bronchopulmonaire chez les sujets ayant une polyarthrite rhumatoïde (PR). Pour autant il n’y a jamais eu d’analyse spécifique concernant le surrisque éventuel en cas de PID associée.