Chez un sujet ayant une PR et insuffisamment répondeur au méthotrexate (MTX) en monothérapie, les recommandations actuelles envisagent, en fonction d’un certain nombre de facteurs de mauvais ou bon pronostic, soit la combinaison de traitements de fond conventionnels en l’occurrence MTX + sulfasalazine (SLZ) + hydroxychloroquine (HCQ), soit l’association d’un traitement biologique notamment un inhibiteur du TNFα...

Résultats d’une méta-analyse conduite à partir des essais contrôlés randomisés.
Si l’association du MTX et d’un inhibiteur du TNFα a démontré sa supériorité d’efficacité par rapport à un traitement de fond synthétique, en l’occurrence le MTX en monothérapie, les résultats sont plus discutables concernant la comparaison de l’association MTX et biomédicaments versus combinaison de traitements de fond et notamment la trithérapie qui associe MTX, SLZ et HCQ...

L’observance des traitements médicamenteux dans la PR est habituellement médiocre, les chiffres allant de 55 à 96% dans la littérature. On ne dispose toutefois que de rares données concernant les traitements biologiques. On sait que de très nombreux facteurs peuvent être associés à une bonne ou médiocre observance dont la perception du patient sur sa maladie et ses traitements...

Les recommandations actuelles dans le traitement de la PR préconisent le recours aux biomédicaments en association à un traitement de fond conventionnel et notamment au MTX. Cette recommandation repose notamment sur la base des essais contrôlés, randomisés, avec une petite nuance possible pour le TCZ dont les résultats en monothérapie peuvent être considérés comme comparables à la combinaison...

Dans une étude récemment publiée, Galiè et coll. (N Engl J Med 2015;373:834) rapportaient les résultats de l’utilisation en première ligne de la combinaison Ambrisentan et Tadalafil dans le traitement des HTAP du groupe 1...

La maladie de Takayasu touche le plus souvent la femme jeune dans la 2ème à 3ème décade de vie. Assad et coll. rapportent leur expérience sur la base de 89 femmes atteintes de maladie de Takayasu ayant eu 156 grossesses comparées à 89 femmes témoins ayant eu 181 grossesses. Il y a dans la population Takayasu 75,6% des grossesses qui s’étaient déroulées avant le diagnostic...

Mme P., 62 ans, a trébuché et est tombée de sa hauteur. Elle a présenté une douleur vive au creux inguinal gauche avec douleur à l’appui.
Elle est allée aux urgences où une radiographie du bassin a été réalisée...

Concernant l’ostéoporose, le magazine Notre Temps donne « l’avantage au lait de brebis ». Il rappelle que « pour garder des os solides, des apports suffisants de calcium sont nécessaires, ainsi que de vitamine D pour l’assimilation du calcium et de protéines qui constituent la trame de l’os »...

« Epidémiologie, diagnostic et traitement : il y a du nouveau dans le domaine de l’ostéoporose. Les débats ont donc été nourris durant la réunion à Seattle (Nord-Ouest des Etats-Unis) de l’American Society for Bone and Mineral Research (ASBMR) », révèle La Dépêche. Le journal fait « le point avec le Dr Michael McClung, co-président du comité de programme de cette réunion »...

« Moins célèbre que la vitamine C, [la vitamine D] n'en est pas moins indispensable », indique Ouest France. Il fait le point avec le Dr Lorand-Benech qui rappelle qu’« on la retrouve dans notre alimentation et est synthétisée dans l'organisme sous l'action des rayons solaires. Sa fonction essentielle est de fixer le calcium : elle est donc indispensable pour solidifier le squelette. Elle est considérée comme la vitamine antirachitique : autrefois, certains bébés carencés en vitamine D étaient atteints de rachitisme et avaient...

« Non, l'ostéoporose n'est pas une pathologie en soi. Il s'agit bien d'un processus naturel induit par le vieillissement, tout comme le sont la presbytie ou l'arthrite. Oui mais voilà, cette perte de densité osseuse peut s'avérer problématique car elle fragilise notre squelette et soumet nos os à un risque accru de fractures. C'est la raison pour laquelle l'ostéoporose ne doit pas être prise à la légère », met en garde Femme Actuelle. Le magazine rappelle que...

« La forte teneur en silice et autres minéraux présents dans la sève de cette "herbe" en fait le reminéralisant par excellence contre les problèmes articulaires et osseux », souligne Pleine-vie à propos du bambou. Parmi ces 5 principaux bénéfices, le magazine insiste sur son côté « reminéralisant »...