L’efficacité et la tolérance de l’Apremilast, petite molécule inhibitrice de la phosphodi-estérase 4, dans le Rpso, ont été étudiées dans 3 études pivot : PALACE 1, 2, et 3. Les résultats de l’extension de PALACE 1 à 3 ans sont présentés. L’étude comportait 3 bras : placebo (jusqu’à S24, avec « early escape » à S16), et Apremilast per os 20 ou 30 mgx2/j.

L’objectif du travail était d’étudier le devenir des grossesses chez des jeunes femmes ayant eu une AJI et traitées par anti-TNF ou autres biologiques. 28 grossesses ont été analysées. 25 ont donné lieu à une naissance. L’âge de la mère au moment de la naissance était de 28,1 ans.
9 patientes ont arrêté le biomédicament avant que la grossesse ait été confirmée.

Objectif 
Rechercher l’incidence des anticorps anti-médicaments (AAM) dirigés contre 3 anti-TNF : ADA, ETN et IFX
Méthodes : Etude transversale international dans 57 centres. Les prélèvements ont été faits 2 jours avant l’injection et chez des patients traités depuis au moins 6 mois.
 
Résultats 
595 patients ont été inclus.

L’objectif du travail était d’analyser la manière dont était initiée la trithérapie.
Méthode 
Chez les vétérans américains ayant une PR et recevant une trithérapie entre Janvier 2006 et fin 2012 ont été identifiés.
 
Résultats 
La trithérapie a été prescrite chez 1 160 patients. Il s’agissait de patients avec un âge de 62 ans, 91 % d’hommes (mais compte tenu de la population c’était plutôt attendu) 65 % avaient un facteur rhumatoïde positif, 59 % étaient positifs pour les anti-CCP.

De plus en plus d’études ont démontré la possibilité d’espacer ou diminuer les doses d’anti-TNF dans les rhumatismes inflammatoires en rémission, avec toujours comme question le maintien de l’espacement et l’attente d’un coût moindre.
Le but de cette étude était d’analyser le maintien de l’espacement et le gain économique de cet espacement.

L’objectif du travail était d’évaluer la survenue de lymphome sous biomédicaments dans la PR.
 
Méthode 
A partir du registre ARTIS et d’un registre de cancers, une cohorte de 13 240 PR débutant un 1^er biomédicament entre 1998 et 2012 ont été inclus. Elles ont été comparées à une cohorte suédoise de PR naïves de biomédicaments (n = 46 568) et à une population générale référente (n = 458 845).

Des études ont montré une équivalence d’efficacité entre la combinaison anti-TNF, MTX et la trithérapie dans la PR en échec de MTX, mais il reste toujours la question de la poursuite du traitement et de l’adhérence au traitement.
L’objectif de l’étude était de comparer l’adhésion et la persistance entre ces 2 traitements

Introduction
La calcinose est une complication fréquente de la sclérodermie systémique atteignant environ 25% des patients et responsable d’une morbidité importante et d’une altération de la qualité de vie. Il n’y a pas actuellement de traitement validé dans cette complication.

Introduction
Le mycophénolate mofetil (MMF) possède des propriétés antifibrosantes et antiremodelage qui en font un traitement de choix au cours de la sclérodermie systémique, même si les niveaux de preuve sont relativement faibles.
Un concept intéressant, développé dans cette étude est de considérer que le MMF pourrait être utile non seulement dans

Introduction
Le baminercept est un inhibiteur de la voie des lymphotoxines, voie importante dans l’organisation des tissus lymphoïdes. L’objectif de cette étude était d’évaluer son intérêt et sa tolérance dans le syndrome de Sjögren primitif (SGSp).
 
Méthodes
Les patients étaient randomisés en 2 :1 pour recevoir soit

Introduction
La pirfenidone est avec l’un des 2 traitements efficaces de la fibrose pulmonaire idiopathique. C’est donc naturellement que ce médicament est testé dans l’atteinte pulmonaire de la sclérodermie systémique (SSc) Il s’agit de l’étude LOTUSS.
 
Méthodes
Il s’agit d’une étude ouverte de 16 semaines. Les patients sont randomisés pour recevoir des doses croissantes de pirfenidone sur une titration de dose sur 2 à 4 semaines.

La PR est un facteur de risque cardiovasculaire (CV). L’objectif de l’étude est d’évaluer l’efficacité d’un traitement par atorvastatine 40mg/j en prévention primaire d’événements CV dans la PR.
 
Méthode
Il s’agit d’une étude prospective randomisée, en double aveugle. La population était des PR de +50 ans ou d’une durée de maladie de plus de 10 ans, sans pathologie CV connue, sans diabète et qui ne prenaient pas de statines.