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Oncologie
Article Commenté
Source : Ann Oncol. 2015 ; 26(11):2205-13
La désescalade de dose d’agent anti-résorptif osseux comme standard de traitement des métastases du cancer du sein ?
Dr Anna Durigova
Polyclinique Saint-Côme - Compiègne
Malgré l’utilisation commune des agents anti-résorptifs osseux, il reste encore des questions sur la gestion de ces traitements chez les patients atteints de métastases osseuses de cancer du sein.
Les études historiques qui ont validé le schéma d’administration mensuel et la durée de traitement illimitée s’appuyaient en particulier sur une population de patients en hypercalcémie, sans chimiothérapie concomitante, et n’ont pas tenu compte de la demi-vie de ces agents, ni des marqueurs du remodelage osseux.
Autres
Compte Rendu
Source : Osteonews novembre 2015
L’activité physique récente est associée avec les paramètres de l’os cortical chez les femmes âgées
Pr Julien Paccou
CHRU - Lille
Les auteurs de cette étude ont souhaité évaluer si l’activité physique durant l’enfance/adolescence ou au moment de l’étude était associée avec les paramètres de la géométrie et de la microarchitecture osseuse au tibia chez des femmes âgées suédoises.
Neuf cent soixante-quatre femmes (78 ans en moyenne) ont été incluses dans cette étude avec réalisation d’une DMO par DXA et d’un micro-scanner périphérique à haute résolution au tibia distal et ultra-distal.
Un questionnaire a été utilisé
Autres
Compte Rendu
Source : Osteonews novembre 2015
Doit-on recommander une activité physique intensive à nos patients âgés à risque de chutes et de fractures ?
Pr Julien Paccou
CHRU - Lille
L’objectif de cette étude a été d’évaluer l’impact d’un programme d’exercice sur la masse osseuse, le muscle et l’arthrose chez des personnes âgées non institutionnalisées et à risque de chutes et de fractures.
Cent soixante-deux adultes de plus de 60 ans ont été randomisés : programme d’exercice (n=81, 3 séances par semaine) ou prise en charge habituelle (n=81) pour une période de 18 mois. Les critères de jugement étaient : DMO par DXA à la hanche et au rachis, masse musculaire (masse maigre totale), force, puissance et fonction musculaire.
Compte Rendu
Source : Osteonews novembre 2015
Comment réduire la perte de masse osseuse et de la masse musculaire survenant après une chirurgie bariatrique ?
Pr Julien Paccou
CHRU - Lille
L’objectif de cette étude a été d’évaluer l’impact de mesures thérapeutiques spécifiques en postopératoire pour prévenir la perte de masse osseuse et de la masse maigre après une chirurgie bariatrique.
Dans cette étude observationnelle monocentrique, les patients éligibles à une chirurgie bariatrique (Roux-En-Y Gastric Bypass ou sleeve gastrectomie) ont été randomisés en 2 groupes : (i) groupe intervention avec de la vitamine D en préopératoire pendant 8 semaines (28000 UI/semaine) puis en post-opératoire (16000 UI/semaine), une supplémentation en calcium (500 mg/j) et en apports
Ostéoporose
Compte Rendu
Source : Osteonews novembre 2015
Doit-on encourager nos patientes âgées à boire du thé pour la prévention du risque fracturaire ?
Pr Julien Paccou
CHRU - Lille
L’objectif de cette étude a été d’évaluer l’impact de la consommation de thé noir et des flavonoïdes (métabolites secondaires des plantes ayant des propriétés anti-oxydantes retrouvés notamment dans le thé noir) sur les fractures ostéoporotiques.
1 188 femmes (>75 ans) ont été interrogées initialement sur leurs habitudes alimentaires (consommation de thé noir et des flavonoïdes notamment). Elles ont été suivies pendant une période de 10 ans avec le recueil des fractures incidentes entrainant une hospitalisation ou un décès.
Prise en charge et traitements
Cas Clinique
Source : Osteonews novembre 2015
Du ciment bien placé
Dr Jacques Fechtenbaum
Hôpital Cochin - Paris
Mme B, 53 ans, a fait une chute assez violente en sortant de sa douche, ayant entrainé une fracture de L2.
Cette fracture traumatique, non ostéoporotique, est importante, avec un enfoncement conséquent et asymétrique du plateau supérieur comme le montrent les images suivantes.
Ostéoporose
Vos patients ont lu
Source : Osteonews novembre 2015
« L’ostéoporose en question »
Le magazine se propose de «
démêler le vrai du faux
» sur l’ostéoporose à partir de 6 affirmations fréquentes :
-
«
L’ostéoporose ne touche que les femmes »
: «
Faux. 24% des hommes sont concernés », répond Modes & Travaux. « L'ostéoporose est chez eux souvent consécutive à la prise de certains médicaments (cortisone pendant plus de 3 mois, médicaments anti-hormonaux prescrits dans le traitement contre le cancer de la prostate). Elle survient souvent chez des hommes ayant une ou
Ostéoporose
Vos patients ont lu
Source : Osteonews novembre 2015
« 5 idées reçues sur l'ostéoporose »
«
La Journée mondiale contre l'ostéoporose, le 20 octobre, est l'occasion de rappeler que cette maladie qui touche 3 à 4 millions de Françaises et de Français, n'est pas une fatalité. L'ostéoporose est une maladie chronique invalidante qui se caractérise par une diminution de la densité minérale osseuse
», indique Le Parisien.
Il précise que c’est une maladie
Ostéoporose
Vos patients ont lu
Source : Osteonews novembre 2015
« Pour garder des os en bonne santé, buvez 3 tasses de thé par jour »
«
Selon une récente étude internationale, 3 tasses de thé par jour seraient efficaces pour prévenir certaines pathologies osseuses, comme l'ostéoporose
», révèle Top Santé. «
Un bol de thé noir (environ 200 ml) apporte entre 90 et 218 mg de flavonoïdes à l'organisme. Un bol de thé vert (toujours 200 ml) en apporte entre 48 et 138 mg. Les flavonoïdes, ce sont des composants chimiques naturels qui appartiennent à la famille des polyphénols : ils sont notamment excellents quand il s'agit de lutter contre
Ostéoporose
Vos patients ont lu
Source : Osteonews novembre 2015
« Ostéoporose : 15% des hommes sont concernés »
«
La
Journée Mondiale de l’ostéoporose
(…) est l’occasion de rappeler que les hommes ne sont pas à l’abri de la maladie. 15 % d’entre eux seraient ainsi concernés [pour 40 % des femmes, dont plus de la moitié est âgée de 60 ans]
», signale 20 Minutes. «
Un quart des victimes d’ostéoporose au masculin devrait même souffrir de fractures liées à cette maladie chronique qui se caractérise par une baisse de la densité osseuse. D’ailleurs la pathologie, qui se développe la plupart du temps sans symptôme, se détecte lorsqu’une fracture (hanche, poignet, vertèbres, tibia, etc.) se déclare
», poursuit l’article.
Ostéoporose
Vos patients ont lu
Source : Osteonews novembre 2015
« Le soja, un atout anti-ostéoporose pour les femmes ménopausées »
Le magazine fait savoir qu’«
une alimentation riche en protéines de soja permettrait de diminuer les risques de perte osseuse et d'ostéoporose, selon les résultats d'une étude anglaise [présentée à la
Conférence annuelle de la Society for Endocrinology
à Édimbourg en Écosse (Grande-Bretagne) et réalisée par les chercheurs de l'université de Hull en Grande-Bretagne]
».
Maladies systémiques
Article Commenté
Source : Arthritis Res Ther 2015 ; 17 :182
Physiopathologie du lupus cutané : comment ça marche ?
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
La physiopathologie du lupus cutané rassemble toute une série d’interactions complexes basées sur des facteurs génétiques, des facteurs d’environnement, des facteurs cellulaires.
La figure ci-dessous rassemble les données connues à ce jour :
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