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Douleur et Fibromyalgie
Vos patients ont lu
Source : Horizons Douleurs septembre 2015
« Attention aux troubles musculaires ! »
Le trimestriel rappelle qu’« il existe de très nombreux troubles musculaires, des plus anodins comme la crampe aux plus invalidants comme la dystonie. D'autres sont à la fois musculaires et articulaires comme la fibromyalgie ». Féminin santé se penche sur les « moins connus qui occasionnent de sérieuses douleurs ».
Le magazine souligne que « pour comprendre le phénomène à l’origine des douleurs musculaires, il est important de connaître la physiologie des muscles et leur anatomie, car la douleur
Douleur et Fibromyalgie
Vos patients ont lu
Source : Horizons Douleurs septembre 2015
« Soulager une sciatique »
Le magazine constate : « Souffrir d'une sciatique, quelle horreur ! Seuls ceux qui ont connu cet état savent combien cela peut être douloureux. Heureusement, les traitements existent, et en cas de récidive, il est tout à fait possible de réussir à soulager sa douleur via quelques conseils bienvenus suivis d'un entretien régulier ».
Le bimestriel explique notamment...
 
PR et risque d’infection post-opératoire selon la poursuite ou non du traitement de fond : résultats de la cohorte nationale nord-américaine des vétérans
Biomédicaments/Polyarthrite rhumatoïde/Pathologies infectieuses
Article Commenté
Source : Rheumatol Int 2015 ; 35 :265-72
PR et risque d’infection post-opératoire selon la poursuite ou non du traitement de fond : résultats de la cohorte nationale nord-américaine des vétérans
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
On sait qu’il existe dans la PR une augmentation des risques infectieux ; augmentation qui peut être associée à l’effet de certains traitements de fond. En cas de chirurgie notamment programmée, plusieurs études ont évalué notamment le rôle du méthotrexate sur les complications éventuelles de la chirurgie orthopédique.
Ce travail original a été conduit à partir de la base de données nationale des vétérans nord-américains. Les auteurs ont croisé les données nationales des prescriptions médicamenteuses et la
Cancers du sein, traitements anti-estrogéniques et risque de maladies auto-immunes : un risque plus élevé pour la PR et moindre pour le lupus ?
Polyarthrite rhumatoïde/Epidémiologie
Article Commenté
Source : J Rheumatol 2015 ; 42:55-9
Cancers du sein, traitements anti-estrogéniques et risque de maladies auto-immunes : un risque plus élevé pour la PR et moindre pour le lupus ?
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
De nombreux travaux ont mis en avant l’importance potentielle des estrogènes dans la physiopathogénie des maladies auto-immunes dont la PR et le lupus. Les auteurs se sont interrogés sur le rôle potentiel des SERMs d’une part et des anti-aromatases d’autre part.
Il s’agit d’une étude rétrospective de cohorte conduite chez plus de 200 000 femmes ayant développé un cancer du sein. Il s’agit d’une importante base de données nord-américaines (période d’analyse allant de 1999 à 2013).
Les auteurs ont exclu bien sûr
Anticorps anti-CCP et affections rhumatologiques : l’expérience du Centre de Cochin sur 1 162 patients
Biologie/Polyarthrite rhumatoïde
Article Commenté
Source : J Rheumatol 2014 ; 41: 2395-2402
Anticorps anti-CCP et affections rhumatologiques : l’expérience du Centre de Cochin sur 1 162 patients
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Les anticorps anti-CCP sont aujourd’hui reconnus pour leur très bonne spécificité dans la PR. Ils sont associés à l’attribution de 3 points quant à leur présence à taux élevé dans le cadre des critères ACR/EULAR 2010.
On sait toutefois qu’il ne s’agit pas d’un critère pathognomonique de la PR. Leur présence a été signalée dans d’autres pathologies rhumatologiques notamment certaines spondyloarthrites comme le rhumatisme psoriasique, le syndrome de Sjögren ou d’autres connectivites.
Devant une polyarthrite séronégative : savoir penser à l’infection à Chikungunya
Critères de diagnostic/Polyarthrite rhumatoïde
Article Commenté
Source : Arthritis Rheum 2015 ; 67:1214-20
Devant une polyarthrite séronégative : savoir penser à l’infection à Chikungunya
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Le virus Chikungunya est un alphavirus transmis par certains moustiques. Il a été identifié dans les années 1950 en Tanzanie. La France a été confrontée à une importante épidémie il y a quelques années sur l’Ile de La Réunion, et depuis 2013 une recrudescence de l’infection à Chikungunya dans les Antilles et plus récemment la région Pacifique.
L’infection aiguë se traduit par une fièvre avec éruption, arthralgies, voire arthrites et on y pensera d’autant plus que le sujet rentre d’une destination exposée à cette infection virale. Quelques études
Biomédicaments/Polyarthrite rhumatoïde
Article Commenté
Source : J Rheumatol 2015 ; 42:193-5
Traitement de la PR par abatacept : de l’IV à la sous-cutanée… et parfois un retour à la voie intraveineuse !
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
L’abatacept (ABA) est l’un des traitements biologiques les plus utilisés dans le traitement de la PR (en règle en association au méthotrexate). Ce traitement a été disponible tout d’abord par voie intraveineuse à la dose d’environ 10 mg/kg toutes les 4 semaines.
L’ABA est disponible en France depuis le mois d’avril 2014 par voie sous-cutanée à la posologie de 125 mg/semaine. En Italie, l’ABA par voie IV est disponible depuis 2008 et la voie sous-cutanée depuis août 2013.
Vascularités(PPR/Horton/ANCA)
Article Commenté
Source : Rheumatology (Oxford). 2015 ; 54(8):1351-9.
Quels marqueurs biologiques d’activité utiliser dans la granulomatose à éosinophiles avec polyangéite ?
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
La granulomatose à éosinophiles avec polyangéite (EGPA) (syndrome de Churg-Strauss) s’accompagne dans environ 40% des cas d’ANCA. La VS, le taux de CRP et le dosage des IgE sont communément utilisés dans le suivi des EGPA.
Grayson et coll. ont suivis prospectivement 141 patients atteints d’EGPA avec un dosage régulier du taux des éosinophiles, du taux d’IgE, de la VS et de la CRP. L’objectif était d’identifier les marqueurs prédictifs de rechute de la maladie à 3 mois.
Evolution à long terme des volumes pulmonaires dans la sclérodermie systémique
Sclérodermie
Article Commenté
Source : Rheumatology (Oxford). 2015 ; 54(8):1464-71
Evolution à long terme des volumes pulmonaires dans la sclérodermie systémique
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
30 à 50% des patients atteints de sclérodermie systémique (SSc), ont une pneumopathie infiltrante associée. Man et coll. rapportent l’évolution des volumes pulmonaires de 254 patients atteints de SSc suivis sur une période de 12 ans.
La figure ci-dessous rapporte l’évolution de la capacité vitale forcée (CVF) tenant compte de la covariable, présence ou non d’un traitement par cyclophosphamide :
Arthrose
Vos patients ont lu
Source : Rhumato.net - Actu Mensuelle juillet 2015
« Avec les plantes – Atténuer la douleur de l'arthrose »
Le magazine observe que « chirurgie mise à part, cette maladie ne se soigne pas. Heureusement, il est possible de réduire les souffrances ». Avec l’aide du Dr Henry Puget, coauteur de « Encyclopédie des remèdes de Grand-Mères. Pour se soigner au naturel ! » (Éditions de La Martinière), Maxi explique ainsi que « le meilleur moyen d'atténuer la douleur est de pratiquer la recette suivante de manière régulière de préférence toutes les nuits : faites dessécher une grosse feuille de chou au four.
Polyarthrite rhumatoïde
Vos patients ont lu
Source : Rhumato.net - Actu Mensuelle juillet 2015
« Une bonne santé passe par nos assiettes »
Féminin santé constate dans un dossier que « les connaissances scientifiques actuelles permettent de comprendre très précisément en quoi notre alimentation influe sur notre santé, dans un bon ou un mauvais sens. Car l'organisme humain est très cohérent. Si nous lui donnons les bons aliments, nous avons le maximum de chances de rester en excellente santé et au maximum de nos capacités physiques, intellectuelles et affectives ».
Arthrose
Vos patients ont lu
Source : Rhumato.net - Actu Mensuelle juillet 2015
« Le corps de vos rêves, il se mérite ! »
Femme Magazine août 2015
Le nouveau magazine observe dans un long dossier que « notre corps est trop souvent nié parce qu'il «porte» notre tête, il est considéré comme secondaire et non comme un élément à part entière du quotidien. Et pourtant, négliger cette dimension corporelle est une attitude nocive qui mène au surmenage et finit par nuire à l'équilibre personnel. Avoir enfin le corps de ses rêves, en pleine santé, ça se mérite ! ».
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