La prévalence de l’atteinte des gros vaisseaux au cours de la maladie de Horton n’est pas encore bien déterminée, elle varie en fonction des séries de 29 à 83%.
Muratore et coll. ont étudié le profil clinico-biologique et évolutif de 120 patients atteints de maladie de Horton avec atteinte des gros vaisseaux et de 212 patients ayant une maladie de Horton à prédominance céphalique.
L’atteinte des gros vaisseaux était définie par la mise en évidence d’une atteinte inflammatoire des

La physiopathologie de la maladie de Still de l’adulte demeure encore obscure. Différentes voies de l’immunité innée semblent essentielles.
Jamilloux et coll. ont fait une revue des différents traitements disponibles au cours de la maladie de Still de l’adulte et en ont fait une synthèse présentée ci-dessous :

Le syndrome des antisynthétases est une pathologie hétérogène qui peut associer pneumopathie infiltrative diffuse, myopathie inflammatoire, atteintes articulaires inflammatoires, phénomène de Raynaud, doigts de mécanicien et divers signes cutanés associés à la dermatomyosite.
L’atteinte pulmonaire peut être isolée ainsi que l’atteinte musculaire ce qui justifie de rechercher des anticorps antisynthétases devant de tels tableaux. Il n’empêche que ce n’est pas habituel de faire une

Le lupus érythémateux systémique (SLE) est une maladie chronique avec des phases de poussées et de rémission. Les rechutes sont associées à une augmentation de la morbi-mortalité et une diminution de la qualité de vie. Si les traitements permettent en général de mettre le lupus en rémission, le maintien de la rémission nécessite un traitement au long cours.
Kasitanon et coll. rapportent les données d’un registre ayant collecté 95 patients vus entre mai 2007 et juin 2012 dans un Centre Universitaire de Thaïlande. L’âge moyen

Tous les essais thérapeutiques faits ces dernières années dans la néphropathie lupique ont évalué la réponse rénale à court terme, en général à 12 mois. Le critère évalué était en général la réponse rénale complète ou partielle mais la plupart des études apportaient sa propre définition basée sur la protéinurie et le taux de créatinine.
L’objectif des essais thérapeutiques dans la néphropathie lupique devrait en fait plutôt être la préservation de la fonction rénale à long terme. Néanmoins le coût d’une telle étude serait exorbitant.

Depuis le début du mois de mai, nous disposons en France de la possibilité de traiter la PR par tocilizumab (TCZ) par voie sous-cutanée (1 injection hebdomadaire à 162 mg). L’étude intitulée SUMMACTA constitue l’étude pivot ayant démontré l’équivalence de la voie sous-cutanée par rapport à la voie IV et à la dose de 162 mg/semaine.
Les premiers résultats ont été publiés avec un recul de 24 semaines. Cette publication concerne les résultats finaux à la semaine 97. L’étude SUMMACTA est un essai contrôlé, randomisé, réalisé chez

L’étude STRASS (Spacing of TNF-blocker injections in Rheumatoid ArthritiS Study) est l’une des rares études contrôlées, randomisées ayant évalué chez un malade en rémission l’efficacité potentielle d’une stratégie d’espacement des agents anti-TNFα administrés par voie sous-cutanée.
Il s’agit initialement d’une étude d’équivalence conduite sur une période de 18 mois. C’est un essai contrôlé, randomisé, réalisé en prospectif mais en ouvert (assesseur aveugle du traitement de la

On sait qu’il existe dans la physiopathogénie de la PR nombre d’interactions dites « gènes –environnement » ; la mieux documentée étant l’importance du terrain HLA DRB1 et du tabac quant à la production d’auto-anticorps et notamment d’ACPA.
La plupart des études d’association sont issues de cohortes de patients ayant une PR établie. Nous ne disposons que de peu de travaux concernant le développement des ACPA chez des sujets n’ayant pas de PR. C’est toute l’originalité de cette étude conduite à partir de la cohorte nationale suédoise des jumeaux.

Diagnostic et analyse des réponses
Il existe sur la radiographie X une lacune de l'extrémité supérieure du tibia centro-médullaire entourée d'une importante condensation.
Sur le scanner, la lacune est ronde, mesurant 12mm de diamètre à contours limités. Il existe une discrète minéralisation centrale annulaire.
A l'IRM, l'anneau est double avec un anneau périphérique et un anneau central en hypersignal T2 qui correspond à la calcification au scanner...

Young et Khanna ont fait une analyse systématique de la littérature internationale rassemblant tous les cas d’essais thérapeutiques randomisés, de méta-analyses, de revues systématiques, de séries de cas ou d’études observationnelles avec pour cible le traitement de la sclérodermie systémique.
Cette revue de la littérature s’est limitée à la période 2011-2014. Finalement, 44 sur les 2407 articles initialement identifiés répondaient aux critères de sélection et ont été analysés.

Une étude cas-contrôle de l’EUSTAR a suggéré que le Rituximab pouvait permettre une réduction de la progression de l’épaississement cutané et de la fibrose pulmonaire chez les patients atteints de sclérodermie systémique (SSc).
Le bénéfice n’était pas important mais l’évaluation se faisait après une cure donc à court terme. Quelques cas de traitements plus prolongés ont révélé un bénéfice qui apparaît supérieur.
 
Une déplétion lymphocytaire B pourrait permettre de réduire

La PR s’accompagne d’un risque infectieux élevé, y compris pour les infections opportunistes et la tuberculose. La commercialisation des agents biologiques anti-TNFα a conduit à l’activation potentielle de tuberculoses latentes, d’où la diffusion de recommandations concernant le dépistage et le traitement préventif de toute TB latente avant initiation d’un biologique.
Les données espagnoles du registre BIOBADASER ont montré l’efficacité potentielle du dépistage et