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Toutes les actualités scientifiques

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Ostéoporose
Vos patients ont lu
Source : Osteonews juin 2015
« Comment réduire les risques d'ostéoporose à la ménopause »
« À la ménopause, la diminution des œstrogènes favorise l'activité des ostéoclastes, les cellules qui détruisent l'os », rappelle Le Figaro  «Toutes les femmes perdent de l'os à la ménopause mais toutes les femmes n'auront pas d'ostéoporose », souligne le Dr Catherine Cormier, rhumatologue à l'hôpital Cochin. « L'ostéoporose se retrouve ainsi chez 30% des femmes à 65 ans et 60% des femmes de plus de 80 ans: une femme sur deux. Plus d'une femme sur deux subira une fracture après la ménopause », précise l’article.
Ostéoporose
Vos patients ont lu
Source : Osteonews juin 2015
« Les bonnes vitamines après 50 ans »
Le magazine s’intéresse aux bienfaits des vitamines utiles après 50 ans et se propose d’indiquer aux lecteurs où les trouver. « Pour lutter contre le rachitisme le Dr Armand Trousseau conseilla dès 1865 de consommer de l’huile de foie de morue, l’aliment le plus riche en vitamine D. Un nutriment qui «ne répond pas stricto sensu à la définition d’une vitamine, puisque l’organisme est capable de la synthétiser sous l des UV du soleil », détaille le Dr Serge Rafal, généraliste orienté homéopathie et phytothérapie, [auteur du Guide des vitamines et oligoéléments (Marabout)].
Ostéoporose
Vos patients ont lu
Source : Osteonews juin 2015
« Le lait diminue-t-il le risque d'ostéoporose ? »
Le magazine fait savoir que la question a été abordée lors du Congrès mondial consacré à l'ostéoporose et aux maladies osseuses à Milan et fait le point avec deux spécialistes : le Pr Jean-Yves Reginster, président du congrès et le Pr Bernard Cortet, président du GRIO (groupe de recherche et d'information sur les ostéoporoses).
« La publication d'une étude suédoise sur la relation entre la consommation de produits laitiers et l'apparition de fractures a semé le doute sur l'intérêt de consommer du lait pour protéger ses os. Et
Ostéoporose
Vos patients ont lu
Source : Osteonews juin 2015
« Ostéoporose : vers un traitement qui stimule la production de cellules osseuses »
Le magazine révèle que « des chercheurs américains [de l’institut de recherche The Scripps] ont travaillé sur un composé capable de réprimer l’activité d’une protéine et augmenter la production des cellules qui servent à former les os ». « L’étude, publiée par la revue scientifique Nature Communication, s’est concentrée sur le rôle joué par la protéine PPARy, déjà connue pour son implication dans la régulation des graisses », poursuit-il.
Ostéoporose
Vos patients ont lu
Source : Osteonews juin 2015
« Prévenir les fractures liées à l'âge par l'activité physique »
« Des millions de femmes ménopausées dans le monde prennent des médicaments contre l'ostéoporose pour réduire le risque de fractures liées à l'âge. Or cette stratégie serait inefficace et coûteuse pour prévenir les fractures de hanche, selon une étude du British Medical Journal », signale la journaliste Anne Prigent.
Trop d’os est douloureux
Imagerie
Cas Clinique
Source : Osteonews juin 2015
Trop d’os est douloureux
Dr Jacques Fechtenbaum Hôpital Cochin - Paris
Mme L., 20 ans, présente des douleurs diffuses depuis plusieurs années qu’elle definit « comme des douleurs osseuses ». Dans le bilan, une densitomérie osseuse et une VFA sont demandées.
On retrouve une DMO très élevée avec un Tscore et un Zscore à +7 DS au rachis lombaire ; +6,9 et +7 respectivement au col fémoral et au col total. Le positionnement du score de DMO de la patiente est en dehors du graphique !
On suppute des anomalies osseuses sur la densitométrie osseuse, confirmées sur la VFA.
Traitement des néphropathies lupiques prolifératives : quelles sont les habitudes des médecins français ?
Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Article Commenté
Source : Nephrol Ther. 2014 ; 10(3):170-6.
Traitement des néphropathies lupiques prolifératives : quelles sont les habitudes des médecins français ?
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Afin de déterminer des pratiques de prise en charge des patients lupiques atteints de néphropathies prolifératives, Jourde-Chiche et coll. ont adressé entre mars 2012 et avril 2013 un questionnaire informatisé aux médecins français néphrologues et internistes via leurs sociétés savantes.
Cent neuf spécialistes (60 internistes, 48 néphrologues et 1 rhumatologue), ont répondu au questionnaire.
En induction de la rémission,
Vaccination contre la varicelle chez les patients atteints de maladies auto-immunes systémiques
Autres rhumatismes
Article Commenté
Source : Rheumatology (Oxford). 2015 ; 54(4):567-9
Vaccination contre la varicelle chez les patients atteints de maladies auto-immunes systémiques
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
La primo infection à varicelle zoster-virus (VZV), ou varicelle est typiquement une maladie bénigne chez l’immunocompétent. En cas d’immunosuppression, l’infection à VZV s’accompagne d’une augmentation du risque de mortalité.
Les patients atteints de maladies auto-immunes sont à plus haut risque d’infection à VZV. Le vaccin contre la varicelle est un vaccin vivant atténué qui peut s’accompagner de complications directement liées au vaccin lui-même chez les patients traités par immunosuppresseur.
Incidence de la maladie de Horton au Royaume-Uni : résultats d’une étude épidémiologique
Vascularités(PPR/Horton/ANCA)
Article Commenté
Source : Arthritis Care Res (Hoboken). 2015 ; 67(3):390-5
Incidence de la maladie de Horton au Royaume-Uni : résultats d’une étude épidémiologique
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Le taux d’incidence de la maladie de Horton varie selon les études. Une étude dans les pays scandinaves rapporte une incidence supérieure à 17 pour 100 000 sujets – années dans une population âgée de 50 ans ou plus.
Dans les pays méditerranéens cette incidence est moindre, inférieure à 12 pour 100 000 sujets – années dans une population au-delà de 50 ans. Cette incidence apparait très faible en Turquie et au Japon où elle est retrouvée respectivement à 1,13 et 1,47 pour 100 000 sujets – années dans des populations de 50 ans et plus.
Sjögren et Belimumab : une preuve de concept clinique
Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis. 2015 ; 74(3):526-31.
Sjögren et Belimumab : une preuve de concept clinique
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Des souris transgéniques pour BAFF développent une maladie auto-immune mimant un Lupus systémique et un syndrome de Sjögren avec un risque de lymphome B double à ce qu’il est observé chez des souris contrôles.
Chez l’homme des taux élevés de BAFF sont retrouvés au cours du Lupus et du syndrome de Sjögren primitif. Des taux élevés de BAFF sont aussi retrouvés chez des patients atteints de syndrome de Sjögren primitif compliqué de lymphoprolifération.
Tabac et PR : une affection plus sévère sur le plan radiographique ?
Polyarthrite rhumatoïde/Epidémiologie
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2014 ; 73:1384-87
Tabac et PR : une affection plus sévère sur le plan radiographique ?
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
La sévérité radiographique de la polyarthrite rhumatoïde (PR) est très variable à l’échelon individuel ; variabilité qui s’explique en partie pour des raisons de prédisposition génétique, mais aussi probablement par de possibles interactions environnementales et notamment avec le tabac.
On sait aujourd’hui que le tabac est associé au risque incident de PR et de PR en règle séropositive pour le facteur rhumatoïde et/ou ACPA. L’influence du tabac sur la sévérité radiographique reste
Polyarthrite rhumatoïde/Autres - Rhumatologie
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2014 ; 73:1356-1361
Traitement de la polyarthrite débutante : résultats à 1 an de l’étude IMPROVED
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
On a assisté ces quinze dernières années à une évolution considérable des modalités de prise en charge thérapeutique de la PR débutante : définition d’une cible thérapeutique et d’une stratégie d’intensification « ciblée ».
L’étude IMPROVED est une étude de stratégie conduite en 2 temps (Induction therapy with MTX and Prednisone in Rheumatoid Or Very Early arthritic Disease) : recherche d’induction de la rémission et en cas de non rémission randomisation avec une stratégie de recours à une combinaison de traitements de fond synthétiques
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