Rhumatismes microcristallins (goutte et chondrocalcinose)
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2015
Tolérance du fébuxostat chez des patients avec une insuffisance rénale sévère
Pr Hang-Korng Ea Hôpital Lariboisière - Paris
Le fébuxostat (adénuric®) est un inhibiteur non purinique de la xanthine oxydase. Il a un métabolisme hépatique ce qui permet son utilisation sans adaptation de la posologie chez des patients avec insuffisance rénale. Cependant, les données sur son efficacité et sa tolérance sont uniquement issues de patients sans insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine ou DFG > 30 ml/min).
Rhumatismes microcristallins (goutte et chondrocalcinose)
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2015
Arhalofenate, un nouveau uricosurique: étude pharmacodynamique et pharcocinétique
Pr Hang-Korng Ea Hôpital Lariboisière - Paris
Arhalofenate est un nouveau uricosurique inhibiteur de l’URAT1, le transporteur principal de la réabsorption tubulaire de l’acide urique. Il s’agit d’une étude de phase 2, monocentrique, menée sur deux cohortes (n=16 chacune) de patients goutteux volontaires naïfs de traitement ou désirant arrêter le traitement hypouricémiant.
Rhumatismes microcristallins (goutte et chondrocalcinose)
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2015
Corrélation entre uricémie et hypertrophie ventriculaire gauche chez des patients hypertendus
Pr Hang-Korng Ea Hôpital Lariboisière - Paris
L’hyperuricémie est considérée actuellement comme un facteur de risque cardiovasculaire indépendant.
L’urate active les cellules endothéliales et le système rénine-angiotensine et peut favoriser le développement de l’HTA.
Dans cette étude les auteurs
Rhumatismes microcristallins (goutte et chondrocalcinose)
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2015
Uricémie et risque cardiovasculaire : résultats issus d’une analyse rétrospective d’une base de données électronique
Pr Hang-Korng Ea Hôpital Lariboisière - Paris
L’uricémie a été associée à des événements cardiovasculaires (CV). Les auteurs ont évalué de façon rétrospective la relation entre uricémie et maladies CV sur une base de données électronique entre 2010 et 2013.
Les critères d’inclusion étaient : âge > 18 ans, diagnostic de goutte mentionné au moins deux fois sur un délai > 30 jours (la première mention était considérée
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2015
Aspiration et fragmentation écho-guidées des calcifications tendineuses de l’épaule
Pr Hang-Korng Ea Hôpital Lariboisière - Paris
On connaît l’efficacité du geste sous scopy. Cette étude évalue l’efficacité et la tolérance de l’aspiration et de la fragmentation des calcifications sous guidage échographique.
Les 58 (39 femmes) patients inclus souffraient, depuis en moyenne 51 mois, d’une tendinite calcifiante résistante aux traitements par AINS et à au moins
Arthrose
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2015
Rôle des cristaux calciques dans l’inflammation au cours de l’arthrose, analyse du liquide articulaire par microscopie électronique à balayage
Pr Hang-Korng Ea Hôpital Lariboisière - Paris
Les deux types de cristaux calciques identifies dans les liquides articulaires sont les cristaux de pyrophosphate de calcium (PPC) et les phosphate de calcium basique (PCB). Leur rôle dans la pathogénie de l’arthrose reste débattu.
Une des difficultés vient de la faible sensibilité de l’examen du liquide articulaire par les
Rhumatisme psoriasique
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2015
Existe-t-il une association entre la survenue d’un traumatisme physique et le développement d’un rhumatisme psoriasique ?
Pr Julien Paccou CHRU - Lille
Quelques études ont retrouvé une association entre la survenue d’un traumatisme physique et le développement d’un rhumatisme psoriasique suggérant le concept de phénomène de « Koebner profond ».
L’objectif de cette nouvelle étude était de déterminer l’incidence du rhumatisme psoriasique chez des patients ayant un psoriasis et subissant un traumatisme physique.
Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2015
Infections et biothérapies : quid lors de la survenue d’une infection sévère – Résultats du registre allemand RABBIT
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Les agents biologiques anti-TNFa ont été utilisés initialement dans le cadre des infections sévères et du choc toxi-infectieux (les travaux expérimentaux de l’époque suggérant que le TNFa aurait un rôle clé dans la cascade des processus infectieux).
L’objectif de cette communication était d’évaluer l’impact des traitements biologiques chez les
Biomédicaments/Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2015
Traitement de la PR par biomédicaments : après échec des anti-TNFalpha : abatacept versus tocilizumab – Résultats du registre CORRONA
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Après échec de 1 ou plusieurs agents biologiques anti-TNFa, plusieurs agents biologiques peuvent être utilisés et notamment le rituximab (RTX), l’abatacept (ABA) et le tocilizumab (TCZ). Nous n’avons encore aujourd’hui que très peu de données concernant l’efficacité comparée des biomédicaments non anti-TNFa chez les malades en échec aux anti-TNFa.
Biomédicaments/Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2015
Traitement de la PR par biomédicaments : une survie nettement moins bonne chez les sujets diabétiques
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Le diabète est une comorbidité non exceptionnelle chez les sujets ayant une PR. L’insulinorésistance et le développement d’un syndrome métabolique sont encore plus fréquents avec une incidence en augmentation parallèle à la véritable épidémie actuelle de surpoids et d’obésité.
Ces auteurs japonais ont souhaité évaluer spécifiquement l’influence du diabète sur la survie et l’efficacité des biomédicaments chez les sujets traités pour PR.
Biomédicaments/Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2015
Traitement de la PR : et après rituximab ? Analyse du registre international CERERRA
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Aujourd’hui encore nous ne disposons que de peu de données concernant l’efficacité potentielle des différents biomédicaments de la polyarthrite chez des malades en échec aux RTX. C’est tout l’intérêt de cette présentation et du registre longitudinal, prospectif, multinational CERERRA.
Les auteurs ont retenu les patients traités préalablement par RTX et chez lesquels
Biomédicaments/Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2015
Traitement de la PR par RTX : une moins bonne réponse chez les fumeurs ?
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Plusieurs études ont souligné l’impact négatif du tabac dans la PR et l’obtention de moins bonnes réponses cliniques notamment chez les malades traités par biomédicaments anti-TNFa.
Ce travail repose sur le registre collaboratif européen CERERRA et porte sur l’étude de l’influence du tabagisme sur la réponse au RTX dans le traitement de la PR. Les auteurs ont