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Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2015
CXCL13 et CCL11 : des marqueurs d’activité du syndrome de Sjögren associés à la survenue de lymphome
Pr David Launay
Hôpital Claude Huriez - Lille
Introduction
La survenue d’un lymphome est l’une des complications les plus sévères du syndrome de Sjögren. Plusieurs paramètres sont associés à un surrisque, notamment l’activité de la maladie.
La présence de centre germinatif ectopique dans les glandes salivaires est également prédictive de la survenue d’un lymphome. Il existe un lien entre la présence de ces centres
Sclérodermie
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2015
Effet du sildenafil sur la guérison des ulcères digitaux de la sclérodermie systémique : étude SEDUCE
Pr David Launay
Hôpital Claude Huriez - Lille
Introduction
Plusieurs séries ont rapportées l’efficacité du sildenafil dans les ulcères digitaux (UD) de la sclérodermie systémique (SSc). Cependant aucune étude prospective randomisée contrôlée n’avait jusqu’alors été menée.
Méthodes
L’étude SEDUCE, randomisée, contrôlée, contre placebo a évalué l’efficacité du sildenafil 20 mg 3 fois/j sur la guérison à 12 semaines des UD au cours de la SSc. Le critère de jugement principal était la
Spondyloarthrite axiale
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2015
Le traitement par diclofénac en continu versus un traitement la demande ne prévient pas la progression structurale rachidienne dans le spondylarthrite ankylosante : résultats de l’étude prospective randomisée ENRADAS
Dr Edouard Pertuiset
CH René-Dubos - Pontoise
Deux études sont en faveur d’une moindre progression structurale de la spondylarthrite ankylosante (SA) chez les patients traités par un AINS de manière continue par rapport à ceux traités par un AINS à la demande
Spondyloarthrite axiale
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2015
L’inflammation des sacro-iliaques à l’IRM n’est corrélée à l’acticité de la maladie que chez les hommes atteints de spondyloarthrite axiale : étude longitudinale de la cohorte DESIR
Dr Edouard Pertuiset
CH René-Dubos - Pontoise
La relation entre les lésions inflammatoires vues sur les IRM des sacro-iliaques et l’activité de la maladie n’est pas claire au cours de la Spondyloarthrite (SpA) axiale, en particulier au stade précoce. Pour cette raison, cette relation a été étudiée dans la cohorte française DESIR
Spondyloarthrite axiale
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2015
Les patients ayant une fibromyalgie (FM) ne remplissent pas les critères ASAS de Spondyloarthrite (SpA) axiale, mais les patients atteints de SpA axiale peuvent remplirent les critères de classification de la FM
Dr Edouard Pertuiset
CH René-Dubos - Pontoise
A la suite de la publication des nouveaux critères ASAS de Spondyloarthrite (SpA) axiale, de nombreux rhumatologues ont souligné la possibilité d’erreurs diagnostiques entre les patients atteints de fibromyalgie (FM) et les patients répondant aux ASAS.
Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2015
Faut-il continuer à doser l’hydroxychloroquine chez les patients lupiques ?
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
On considère qu’un taux d’hydroxychloroquine (HCQ) entre 500 et 2000 ng/ml est une concentration thérapeutique. Il est habituel de ne pas dépasser la posologie de 6,5 mg/kg avec une dose maximale quotidienne de 400 mg.
Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2015
Profil des patients lupiques non répondeurs aux traitements dépléteurs B
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Entre septembre 2004 et septembre 2014, l’équipe de Paul Emery a repris 82 cas de patients lupiques ayant reçu un traitement par rituximab. Le suivi total était de 406 patient-années. Le plus souvent le cycle de rituximab consistait en 2 perfusions de 1000 mg.
Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2015
Le blisibimod : un traitement de la fatigue du lupus systémique ?
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Le blisibimod est un inhibiteur de BAFF. Il a été montré dans un essai thérapeutique rassemblant 547 patients lupiques que le blisibimod à la dose de 200 mg toutes les semaines était significativement supérieur au placebo chez des patients ayant à
baseline
un SELENA/SLEDAI ≥ 10 sur le critère d’activité SRI-5, SRI-6, SRI-7 et SRI-8 à la semaine 24.
Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2015
Recommandations EULAR pour les différentes phases de la vie génitale de la femme lupique
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Sur la base d’une étude de la littérature et d’un questionnaire selon une méthode Delphi modifiée, un comité d’experts de l’EULAR propose des recommandations de prise en charge de la femme aux différentes phases de la vie génitale
Douleur et Fibromyalgie
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2015
Méditation en pleine conscience parmi 4.986 patients souffrant de fibromyalgie
Pr Françoise Laroche
CETD, Hôpital Saint-Antoine - Paris
Rationnel
Les thérapies cognitivo-comportementales (TCC) sont actuellement des traitements reconnus et efficace pour la gestion du stress et de la douleur chez les patients douloureux chroniques. La troisième vague des TCC correspond à la méditation en pleine conscience et est utilisée depuis quelques années chez les patients douloureux chroniques.
Douleur et Fibromyalgie
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2015
Efficience du pilates dans la prise en charge des douleurs cervicales chroniques
Pr Françoise Laroche
CETD, Hôpital Saint-Antoine - Paris
Rationnel
Le pilates est une méthode physique qui permet par la prise de conscience du corps d’améliorer la forme physique en général. Elle s’aide de la respiration et de postures stimulant les muscles profonds.
Pour mémoire, le pilates s’inspire du yoga dont les effets antalgiques ont été démontrés à plusieurs reprises par des études randomisées dans différentes
Douleur et Fibromyalgie
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2015
Médecines complémentaires : utilisation chez les patients chinois souffrant de pathologies rhumatologiques
Pr Françoise Laroche
CETD, Hôpital Saint-Antoine - Paris
Rationnel
Les patients ont beaucoup recours à des stratégies complémentaires même s’il n’existe pas d’étude de bonne qualité méthodologique pour en démontrer l’efficacité.
Etude
Un questionnaire sur l’utilisation des approches complémentaires a été rempli par des patients d’une consultation de rhumatologie à l’Hôpital de Tuen Mun and Pok Oi, en Chine, entre juin et décembre 2014.
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