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Maladies musculosquelettiques
Abstract
Source : BMJ 2015 ; 350 :h 1640. doi: 10.1136/bmj.h1640.
Pas d’efficacité de la stimulation transcrâniale précédant une thérapeutique comportementale pour la lombalgie
Dr Véra Lemaire
Paris
Cent trente-cinq lombalgiques depuis plus de 3 mois ont été inclus dans une étude contrôlée en aveugle d’un traitement par une stimulation transcrânienne ou d’une procédure simulée pendant 20 minutes pendant 5 jours consécutifs suivis d’un traitement comportemental pendant 4 semaines durant 80 heures.
Le deux groupes de traitement étaient comparables :
Ostéoporose
Abstract
Source : J. Clin. Endocrinol. Metab. 2015 ; 100 :1933-40
Bisphosphonate et métabolisme glucidique
Dr Véra Lemaire
Paris
L’étude rétrospective a intéressé 35.998 patients âgés de plus de 60 ans traités par bisphosphonates (BP) pendant plus d’un an sans diabète au départ de l’étude et 126.459 sujets appariés pour l’âge, le sexe, l’indice de masse corporelle.
Pendant les 16 ans d’observation, le risque de diabète de type 2 était significativement plus bas chez les patients traités par BP à 0,52 ; chez les hommes à 0,77, chez les femmes à 0,47, chez les obèses
Polyarthrite rhumatoïde
Abstract
Source : Rheumatology 2015 ; 54:816-20
Caractères cliniques des PR avec syndrome de Sjögren secondaire
Dr Véra Lemaire
Paris
Huit cent vingt-neuf PR ont été étudiés : l’âge moyen était de 57 ans, 83% étaient des femmes, la PR évoluait depuis 13 ans, 74% étaient séropositives (facteurs rhumatoïdes ou ACPA).
85 patients (10,3%) avaient un syndrome de Sjögren secondaire. Il s’agissait plus souvent de femmes : 95,3%, la maladie évoluait depuis plus longtemps : 16,9 ans et le taux de facteur rhumatoïde et d’ACPA était plus élevé.
Abstract
Source : Rheumatology 2015 ; 54 : 927-32
Polyarthrite séronégative révélant un syndrome des anti-synthétases
Dr Véra Lemaire
Paris
Une polyarthrite a été la 1
ère
manifestation d’un syndrome des anti-synthétases chez 12/45 patients. Vingt-huit patients provenant d’une étude multicentrique ont été ajoutés, ce qui permettait d’étudier 40 patients ayant un syndrome des antisynthétases qui s’étaient présentés avec une polyarthrite.
Il s’agissait d’une polyarthrite distale, symétrique touchant les petites articulations des doigts. Les grosses articulations étaient touchées moins souvent.2 patients avaient des érosions.
Maladies musculosquelettiques
Article Commenté
Source : J Bone Miner Res 2015 ; 30:1338-46
Existe-t-il une association entre les taux de l’hémoglobine glyquée et le risque de fracture de hanche chez des patients âgés ayant un diabète de type 2 ? Résultats d’une analyse de cohorte rétrospective nationale taïwanaise
Pr Julien Paccou
CHRU - Lille
Le diabète de type 2 est un facteur de risque d’ostéoporose. Les études épidémiologiques semblent retrouver une association entre la survenue de fracture de hanche et le diabète de type 2. Néanmoins, les données concernant le contrôle glycémique (taux d’hémoglobine glyquée) et la survenue de fracture de hanche sont limitées.
Le but de cette étude était donc d’évaluer l’association éventuelle entre les taux d’hémoglobine glyquée initiale et le risque de survenue de fracture de hanche chez des sujets de plus de 65 ans et ayant un diabète de type 2.
Ostéoporose
Article Commenté
Source : J Clin Endocrinol Metab 2015 ; 100:2347-53.
La résistance et la microarchitecture osseuses au radius distal et au tibia distal sont altérées chez des femmes préménopausées ayant une maladie cœliaque
Pr Julien Paccou
CHRU - Lille
L’ostéoporose est une complication de la maladie cœliaque. La présence d’anomalies de la microarchitecture osseuse chez ces patients reste largement méconnue. L’objectif de cette étude était donc d’évaluer les paramètres de la microarchitecture osseuse ainsi que les altérations potentielles de la résistance de l’os par une analyse en éléments finis.
Il s’agit d’une étude de type cas-contrôles, monocentrique et ayant inclus des femmes préménopausées avec une maladie cœliaque nouvellement diagnostiquée (N = 33) comparées à des sujets sains (N = 33).
Autres
Article Commenté
Source : J Clin Endocrinol Metab 2015 ; 100:2214-22.
Existe-t-il un retentissement osseux de l’utilisation des concentrés de protéines de lactosérum (protéines WHEY) chez des adultes caucasoïdes âgés ?
Pr Julien Paccou
CHRU - Lille
Il existe un postulat concernant l’augmentation de la calciurie suivant l’augmentation de l’ingestion de protéines alimentaires en raison d’une augmentation de la résorption osseuse.
Cependant, des études récentes semblent indiquer que l’augmentation de l’ingestion de protéines alimentaires permet en réalité l’augmentation de l’absorption digestive du calcium sans modifier la résorption osseuse.
Par ailleurs il est bien démontré à travers des études de cohorte que des apports protéiques faibles
Ostéoporose
Vos patients ont lu
Source : Osteonews juin 2015
« Prévention : et si on avait tout faux ? »
Le magazine propose à ses lecteurs de «
faire le tri dans les idées reçues » concernant les « bons gestes ou les remèdes efficaces pour rester en forme
». Au sujet de l’affirmation : «
je mange plein de produits laitiers pour éviter l’ostéoporose
», il répond que «
se gaver de yaourts n'est pas la meilleure parade
» à la perte osseuse. Pourquoi ? «
Parce que l’ostéoporose est principalement génétique et ce qu'on mange n'a qu'un impact limité
», affirme-t-il. «
Le bon réflexe : Le sport !
», indique l’article.
Ostéoporose
Vos patients ont lu
Source : Osteonews juin 2015
« Comment réduire les risques d'ostéoporose à la ménopause »
«
À la ménopause, la diminution des œstrogènes favorise l'activité des ostéoclastes, les cellules qui détruisent l'os
», rappelle Le Figaro «
Toutes les femmes perdent de l'os à la ménopause mais toutes les femmes n'auront pas d'
ostéoporose
», souligne le Dr Catherine Cormier, rhumatologue à l'hôpital Cochin. «
L'ostéoporose se retrouve ainsi chez 30% des femmes à 65 ans et 60% des femmes de plus de 80 ans: une femme sur deux. Plus d'une femme sur deux subira une fracture après la ménopause
», précise l’article.
Ostéoporose
Vos patients ont lu
Source : Osteonews juin 2015
« Les bonnes vitamines après 50 ans »
Le magazine s’intéresse aux bienfaits des vitamines utiles après 50 ans et se propose d’indiquer aux lecteurs où les trouver. «
Pour lutter contre le rachitisme le Dr Armand Trousseau conseilla dès 1865 de consommer de l’huile de foie de morue, l’aliment le plus riche en vitamine D. Un nutriment qui «ne répond pas stricto sensu à la définition d’une vitamine, puisque l’organisme est capable de la synthétiser sous l des UV du soleil
», détaille le Dr Serge Rafal, généraliste orienté homéopathie et phytothérapie, [auteur du Guide des vitamines et oligoéléments (Marabout)].
Ostéoporose
Vos patients ont lu
Source : Osteonews juin 2015
« Le lait diminue-t-il le risque d'ostéoporose ? »
Le magazine fait savoir que la question a été abordée lors du Congrès mondial consacré à l'ostéoporose et aux maladies osseuses à Milan et fait le point avec deux spécialistes : le Pr Jean-Yves Reginster, président du congrès et le Pr Bernard Cortet, président du GRIO (groupe de recherche et d'information sur les ostéoporoses).
«
La publication d'une étude suédoise sur la relation entre la consommation de produits laitiers et l'apparition de fractures a semé le doute sur l'intérêt de consommer du lait pour protéger ses os. Et
Ostéoporose
Vos patients ont lu
Source : Osteonews juin 2015
« Ostéoporose : vers un traitement qui stimule la production de cellules osseuses »
Le magazine révèle que
« des chercheurs américains [de l’institut de recherche The Scripps] ont travaillé sur un composé capable de réprimer l’activité d’une protéine et augmenter la production des cellules qui servent à former les os ». « L’étude, publiée par la revue scientifique Nature Communication, s’est concentrée sur le rôle joué par la protéine PPARy, déjà connue pour son implication dans la régulation des graisses »
, poursuit-il.
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