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Toutes les actualités scientifiques

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Arthrose
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2015
Quels sont les paramètres associés à la gêne et aux dommages esthétiques dans l’arthrose des mains ?
Pr Jérémie Sellam Hôpital Saint-Antoine - Paris
C’est la question abordée au sein de la cohorte belge d’arthrose des mains LIHOC (The LIège Hand Osteoarthritis Cohort).
Deux paramètres ont été évalués chez 203 patients souffrant d’arthrose digitale : leur niveau sur une échelle visuelle analogique d’inconfort esthétique et sur une autre échelle l’évaluation de l’importance des dégâts esthétiques liés à leur arthrose digitale.
Arthrose
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2015
Echoguidage dans les infiltrations du genou : est-ce utile ?
Pr Jérémie Sellam Hôpital Saint-Antoine - Paris
Dans cette étude prospective anglaise, les auteurs ont étudié l’efficacité d’une infiltration de corticoïdes chez 141 patients gonarthrosiques avec une échographie montrant ou pas une aérographie confirmant que l’injection a bien été effectuée en intra-articulaire.
70% ont une infiltration avec confirmation échographique du passage en intra-articulaire de
Douleur
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2015
Systèmes biologique du stress, événements de vie difficiles et persistance de douleurs chroniques diffuses – 6 ans de suivi
Pr Françoise Laroche CETD, Hôpital Saint-Antoine - Paris
Rationnel
Un dysfonctionnement neuroendocrinien de l’axe hypothalamo-hypophysaire et du système nerveux autonome, avec diminution de la réponse du système nerveux sympathique au stress ont été décrits au cours de la fibromyalgie. Ceux-ci expliqueraient les douleurs chroniques, la fatigue, les troubles de l’humeur, du sommeil,
Douleur
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2015
Effet de la supplémentation vitaminique D au cours de 3 pathologies rhumatologiques
Pr Françoise Laroche CETD, Hôpital Saint-Antoine - Paris
Etudes
Les auteurs ont évalué l’association d’une carence en vitamine D et l’effet d’une supplémentation vitaminique D chez ces mêmes patients sur la fatigue matinale et la douleur au cours de l’arthrose, la PR et la FM chez des patients carencés à la visite initiale.
215 patients (73 PR, 102 arthrose et 40 FM) ayant des taux de vitamine D < 20 ng/mL
Douleur
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2015
La carence en vitamine D contribue-t-elle à la fatigue et aux symptômes de la fibromyalgie ?
Pr Françoise Laroche CETD, Hôpital Saint-Antoine - Paris
Rationnel 
La vitamine D est très à la mode actuellement. Elle est considérée plutôt comme une hormone qu’une simple vitamine, compte tenu de ses très nombreuses activités. Elle semble jouer un rôle non négligeable dans la nociception. Certains auteurs ont rapporté des douleurs diffuses avec raideur qui ressemblent à la fibromyalgie lors des carences vitaminique D (Atherto,  2008).
Sclérodermie
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2015
Mise à jour des recommandations EULAR dans le traitement de la sclérodermie systémique
Pr David Launay Hôpital Claude Huriez - Lille
Introduction
Les recommandations de l’EULAR pour le traitement de la sclérodermie systémique (SSc) datent maintenant de 2009 et de nouvelles recommandations ont donc été établies.
Méthodes
La présentation orale de ces recommandations a détaillé la méthodologie employée reposant essentiellement sur un panel de 30 experts, 1 épidémiologiste et des représentants
Sclérodermie
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2015
L’analyse en cluster de la population de patients sclérodermiques de la base EUSTAR révèle des groups homogènes de patients au delà de l’atteinte cutanée
Pr David Launay Hôpital Claude Huriez - Lille
Introduction
La dichotomie la plus utilisée pour classer les patients atteints de sclérodermie systémique (SSc) est de les séparer en forme cutanée diffuse et limitée. Les formes diffuses sont préférentiellement associées à des atteintes viscérales graves et des antitopoisomérase 1. Les formes limitées sont plutôt associées à un meilleur pronostic et la présence d’anticentromère.
Maladies systémiques
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2015
Efficacité et tolerance du belimumab dans le syndrome de Sjögren (étude BELISS) : données à 1 an
Pr David Launay Hôpital Claude Huriez - Lille
Introduction
Le belimumab, anticorps monoclonal dirigé contre BAFF, est approuvé pour le traitement du lupus. Des résultats encourageants ont été obtenus à 6 mois dans le syndrome de Sjögren dans l’étude ouverte BELISS. Les auteurs présentent ici les résultats à 12 mois.
Méthodes
Il s’agissait d’une étude ouverte chez des patients ayant un syndrome de Sjögren avec des anti SSA ou anti SSB. Les patients devaient en outre avoir une atteinte systémique
Maladies systémiques
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2015
CXCL13 et CCL11 : des marqueurs d’activité du syndrome de Sjögren associés à la survenue de lymphome
Pr David Launay Hôpital Claude Huriez - Lille
Introduction
La survenue d’un lymphome est l’une des complications les plus sévères du syndrome de Sjögren. Plusieurs paramètres sont associés à un surrisque, notamment l’activité de la maladie.
La présence de centre germinatif ectopique dans les glandes salivaires est également prédictive de la survenue d’un lymphome. Il existe un lien entre la présence de ces centres
Sclérodermie
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2015
Effet du sildenafil sur la guérison des ulcères digitaux de la sclérodermie systémique : étude SEDUCE
Pr David Launay Hôpital Claude Huriez - Lille
Introduction
Plusieurs séries ont rapportées l’efficacité du sildenafil dans les ulcères digitaux (UD) de la sclérodermie systémique (SSc). Cependant aucune étude prospective randomisée contrôlée n’avait jusqu’alors été menée.
 
Méthodes
L’étude SEDUCE, randomisée, contrôlée, contre placebo a évalué l’efficacité du sildenafil 20 mg 3 fois/j sur la guérison à 12 semaines des UD au cours de la SSc. Le critère de jugement principal était la
Spondyloarthrites
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2015
Le traitement par diclofénac en continu versus un traitement la demande ne prévient pas la progression structurale rachidienne dans le spondylarthrite ankylosante : résultats de l’étude prospective randomisée ENRADAS
Dr Edouard Pertuiset CH René-Dubos - Pontoise
Deux études sont en faveur d’une moindre progression structurale de la spondylarthrite ankylosante (SA) chez les patients traités par un AINS de manière continue par rapport à ceux traités par un AINS à la demande
Spondyloarthrites
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2015
L’inflammation des sacro-iliaques à l’IRM n’est corrélée à l’acticité de la maladie que chez les hommes atteints de spondyloarthrite axiale : étude longitudinale de la cohorte DESIR
Dr Edouard Pertuiset CH René-Dubos - Pontoise
La relation entre les lésions inflammatoires vues sur les IRM des sacro-iliaques et l’activité de la maladie n’est pas claire au cours de la Spondyloarthrite (SpA) axiale, en particulier au stade précoce. Pour cette raison, cette relation a été étudiée dans la cohorte française DESIR
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