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Toutes les actualités scientifiques

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Biomédicaments/Polyarthrite rhumatoïde/Autres - Rhumatologie
Article Commenté
Source : Clin Rheumatol 2014 ; 33: 1049-53
Traitement de la tuberculose latente par INH et risque d'hépatotoxicité : résultats du registre canadien RHUMADATA
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
On sait qu'il existe une augmentation des risques infectieux au cours de la PR avec une attention particulière concernant le risque de réactivation tuberculeuse au cours de traitements conventionnels comme le MTX, mais aussi et surtout les traitements biologiques anti-TNFα.
Aujourd'hui la recherche de tuberculose (TB) latente est de plus en plus systématique conduisant parfois à une antibioprophylaxie (en règle générale dans les pays anglo-saxons par INH en monothérapie pendant 9 mois).
Ostéoporose/Autres - Rhumatologie
Article Commenté
Source : Joint Bone Spine. 2014 ; 81(6):493-501.
Recommandations 2014 du traitement de l’ostéoporose cortico-induite
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
L’ostéoporose cortico-induite est la plus fréquente des ostéoporoses secondaires. La physiopathologie de la perte osseuse liée à la consommation de glucocorticoïdes est complexe, dépendante d’effets directs et indirects osseux.
Sous l’égide de la section Os de la Société Française de Rhumatologie et du Groupe de Rechercher et d’Information sur les ostéoporoses (GRIO) en collaboration avec les sociétés savantes (Collège National des Enseignants de Médecine Générale, Société Française de Gastroentérologie, Société Française de Médecine Interne et Société de Néphrologie), Briot et coll. rapportent les recommandations
Autres rhumatismes
Article Commenté
Source : Rheumatology (Oxford). 2014 Nov 20. pii: keu437. [Epub ahead of print]
Vous avez dit BLAU ?
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Le syndrome BLAU est une forme familiale de granulomatose auto-immune qui résulte d’une mutation dans le domaine de NOD2. Le syndrome BLAU est aujourd’hui considéré comme une des maladies auto-inflammatoires systémiques monogéniques.
Rosé et coll. rapportent une série de 31 cas de syndrome BLAU collectés à travers le monde. Il s’agit de 12 femmes et de 18 hommes. Des symptômes cutanés ont été rapportés chez 25 des 31 patients, des symptômes articulaires ou polyarticulaires dans tous les cas.
L’âge médian du début des manifestations cutanées était de 1,1 ans (extrêmes : 2 mois – 20 ans),
Psychothérapies par Internet pour la gestion de la douleur chronique chez l’adulte
Douleur et Fibromyalgie
Article Commenté
Source : The Cochrane Database Syst Rev 2014 Feb 26 ; 2:CD010152.
Psychothérapies par Internet pour la gestion de la douleur chronique chez l’adulte
Pr Françoise Laroche CETD, Hôpital Saint-Antoine - Paris
Résumé
Les psychothérapies de la Douleur de type cognitives et comportementales ont démontré leur efficacité au cours de la douleur chronique notamment pour la gestion de la douleur, le handicap et les troubles de l’humeur. Aucune méta-analyse sur ces psychothérapies effectuées à distance via Internet n’a été réalisée jusqu’à présent alors qu’elles sont de plus en plus utilisées. Eccleston a publié plusieurs revues Cochrane auparavant sur ce thème.
Efficacité personnelle et évolution de la douleur chronique : méta-analyse
Douleur et Fibromyalgie
Article Commenté
Source : J Pain 2014 ; 15(8):800-14.
Efficacité personnelle et évolution de la douleur chronique : méta-analyse
Pr Françoise Laroche CETD, Hôpital Saint-Antoine - Paris
Résumé
Dans cette étude, 86 échantillons incluant 15.616 patients douloureux chroniques ont été analysés. Il s’agissait d’observer la force de la relation entre l’efficacité personnelle (croyance par la personne en ses propres capacités à faire face à une situation) et la sévérité de la douleur, la fonction et la détresse émotionnelle. Ces paramètres ont été testés afin de voir leur interaction avec les caractéristiques démographiques des patients.
Lombalgie le lundi, pluie le mardi ? La lombalgie est-elle favorisée par les variations météorologiques ?
Douleur et Fibromyalgie/Pathologie rachidienne
Article Commenté
Source : Arthritis Care Res (Hoboken) 2014 ; 66 (12): 1867-72.
Lombalgie le lundi, pluie le mardi ? La lombalgie est-elle favorisée par les variations météorologiques ?
Pr Serge Perrot CHU Cochin - Paris
Le contexte et l’étude 
Les douleurs ostéo-articulaires sont des douleurs particulièrement sensibles aux variations météorologiques, en particulier celles d’arthrose. Peu d’études sont parues sur l’influence des conditions météorologiques sur les lombalgies, alors qu’un certain nombre de patients lombalgiques semblent l’évoquer.
Après chirurgie du genou, il faut se mettre au courant. Intérêt de la TENS en post-opératoire de chirurgie du genou
Douleur et Fibromyalgie
Article Commenté
Source : Pain. 2014 ; 155(12):2599-611.
Après chirurgie du genou, il faut se mettre au courant. Intérêt de la TENS en post-opératoire de chirurgie du genou
Pr Serge Perrot CHU Cochin - Paris
Le contexte
La stimulation électrique transcutanée (TENS) est proposée dans un grand nombre d’indications, et particulièrement après lésion neuropathique. Son efficacité est envisagée, notamment après chirurgie, où peuvent exister des lésions neuropathiques.
Douleur et Fibromyalgie
Vos patients ont lu
Source : Horizons Douleurs janvier 2015
« Fibromyalgie : ce qui peut soulager »
C’est ce que titre le magazine, qui note que « les bienfaits de la boue comme antidouleur sont avérés ». L’article explique ainsi que « des essais cliniques ont prouvé que le thermalisme était un remède de choix aux problèmes d'arthrose. Son intérêt est aussi démontré dans une autre indication : la fibromyalgie ».
TV Magazine continue :
Douleur et Fibromyalgie
Vos patients ont lu
Source : Horizons Douleurs janvier 2015
« Antidouleur, n’en abusez pas ! »
Le magazine indique en effet dans un dossier : « Aspirine, paracétamol, ibuprofène... Ils arrêtent efficacement la douleur. Mais attention au cumul et au dosage excessif ». Le mensuel interroge Philippe Denry, pharmacien à Gondreville (Meurthe-et-Moselle), qui déclare : « Nous remarquons souvent des erreurs dans leur usage. Il est recommandé de prendre l'aspirine et l'ibuprofène pendant les repas, accompagnés d'un verre d'eau. Il ne faut jamais céder à l'envie de multiplier les prises sous la pression de la fièvre ou de la douleur. Car le premier risque est le surdosage ».
Douleur et Fibromyalgie
Vos patients ont lu
Source : Horizons Douleurs janvier 2015
« Ces drôles de méthodes qui nous soignent »
Femme Actuelle se penche sur ces « thérapies, parfois très anciennes, qui ont fait leurs preuves » contre les douleurs. Le magazine évoque notamment l'apipuncture, qui « utilise le venin d'abeille contre les douleurs inflammatoires rhumatismales ».
Le Pr Roch Domerego, apiculteur et naturopathe, indique que « l'utilisation du venin d'abeille a d'abord fait ses preuves de manière empirique : on a constaté des critères d'amélioration sur les rhumatismes et les douleurs arthritiques. Lorsque les composantes biochimiques du venin ont été étudiées, on a montré que le corps y réagissait ».
Douleur et Fibromyalgie
Vos patients ont lu
Source : Horizons Douleurs janvier 2015
« J’ai appris à vivre avec la fibromyalgie »
Le magazine livre le témoignage de Danielle, qui « est confrontée à cette affection mystérieuse et douloureuse. Elle explique comment vivre avec ». Danielle déclare ainsi : « Cela fait plus de 30 ans que je souffre de fibromyalgie, une maladie qui ne m'a pourtant été diagnostiquée officiellement qu'en 2005. […] Vers 45-50 ans, j'ai commencé à avoir des douleurs un peu dans tout le corps. Elles sont toujours là. Elles sont diffuses, d'intensité variable, apparaissent et disparaissent de façon imprévisible. Parfois au niveau de l'omoplate, puis dans les fesses, dans les cuisses, sous la plante des pieds. Impossible de prévoir à l'avance. C’est un véritable handicap, que ce soit pour faire des projets de sorties ou de voyages... ».
Douleur et Fibromyalgie
Vos patients ont lu
Source : Horizons Douleurs janvier 2015
« Cinq méthodes pour soulager l’arthrose »
« Genoux, hanches, mains, vertèbres... l'arthrose fragilise de nombreuses articulations. À défaut de guérir, il est possible d'atténuer la douleur et de garder une bonne mobilité », indique Dossier familial.
Le magazine rappelle que « l'arthrose est une véritable maladie de l'articulation et non une simple usure du cartilage liée à l'âge, contrairement à ce que l'on pense souvent. Si elle augmente avec le temps, elle peut aussi toucher des personnes jeunes, suite à un traumatisme du genou chez un sportif, par exemple. Par ailleurs, le lien entre obésité et arthrose est aujourd'hui bien établi ».
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