Cent quatre patients qui avaient une épaule douloureuse ont été tirés au sort pour un traitement par une à 3 injections sous-acromiales de 40mg d’acetonide de triamcinolone ou par 6 séances de traitement physique manuel. Celles-ci comportaient des massages, des étirements, des mobilisations et des exercices de renforcement. Des exercices à la maison étaient conseillés.

Quatre cents patients âgés de plus de 50 ans qui avaient un canal lombaire rétréci avec douleur modérée à sévère des membres inférieurs et un handicap ont été traités en double aveugle par infiltration épidurale de corticoïdes + lidocaïne ou lidocaïne seul.

Il s’agit d’une étude rétrospective. Sur 1712 PR, 85 étaient positifs pour HIV. 43 (39 femmes et 4 hommes) avaient contracté l’infection après le diagnostic de PR. Leur âge moyen était de 47 ans, la maladie évoluait depuis 10 ans et la surveillance après le diagnostic d’infection HIV était de 2,9 années.

Huit cent treize patients ont été recrutés dans la cohorte ESPOIR : ayant au moins 2 synovites depuis 6 semaines à 6 mois. Il s’agissait de 76,7% de femmes, d’âge moyen 48 ans, les symptômes évoluaient depuis 3,4 mois, le DAS28 était à 5,11 ; 57,6% étaient porteurs de HLA-DRB1 01 ou 04.
Dans la moitié des cas ils n’étaient porteurs ni de facteurs rhumatoïdes ni d’anti-CCP. 11,2% avaient du facteur rhumatoïde mais pas d’anti-CCP, 4,1% avaient des anti-CCP et pas de facteurs

7340 patients traités par alendronate par voie orale ont été identifiés à Taïwan entre 2000 et 2012. Quarante-huit ont eu une ostéonécrose (ON) de la mâchoire prouvée par les radiographies et les constatations opératoires.
Chez ces 48 patients, 8 avaient reçu antérieurement un traitement anti-résorption osseuse : 3 par l’acide zoledronique, un par l’acide zoledronique et le raloxifène, un par le pamidronate, un par le denosumab, un par l’ibandronate et le raloxifène, un par le raloxifène. Les 7332 patients restants (6485 femmes et 847 hommes) ont été analysés.

Une revue de la littérature sur PubMed a étudié les données concernant l’atteinte rénale et l’hyperparathyroïdie primitive (HPP) pour établir si l’atteinte rénale est une indication chirurgicale de l’HPP comme il est classiquement recommandé.
L’aggravation de la fonction rénale conduit-elle à une aggravation de l’HPP ? Il est recommandé de doser la PTH régulièrement lorsque la filtration glomérulaire est inférieure à 60ml/mn.

Il est connu que la thyrotoxicose entraîne une perte minérale osseuse, une ostéoporose et une tendance aux fractures. Il n’est pas établi qu’il en soit de même pour l’hyperthyroïdie infra-clinique avec TSH basse et taux normal de T3 et T4.
Deux études apportent des résultats contradictoires : dans la première (Garin et coll.) 4936 sujets faisant partie d’une étude cardio-vasculaire ont été suivis 12 ans en colligeant les fractures de hanche et le statut thyroïdien. 1317 patients ont eu une ostéodensitométrie.

Le taux de survie ou de rétention d’un traitement peut être considéré comme un bon critère d’évaluation de sa balance efficacité / tolérance. En France, nous ne disposons pas de registre prospectif, à l’inverse de pays scandinaves comme le Danemark (registre DANBIO).
C’est pourquoi les auteurs ont conduit une étude dite rétrolective destinée à évaluer le taux de rétention des anti-TNFα utilisés en pratique quotidienne : étude multicentrique conduite sur 9 CHU français et sur la sélection des patients PR ayant reçu une 1^ère biothérapie anti-TNFα (adalimumab, etanercept ou

Le psoriasis est une maladie inflammatoire chronique reconnue elle aussi pour s’associer fréquemment au surpoids et à l’obésité. A l’image de travaux récents conduits dans la PR et le rhumatisme psoriasique, les auteurs ont souhaité évaluer tout d’abord la prévalence du surpoids et de l’obésité dans une importante cohorte observationnelle de psoriasis, et l’impact possible sur la réponse aux traitements biologiques versus conventionnels.
Il s’agit du registre espagnol BIOBADADERM. Les patients ont été inclus entre 2008 et novembre

L’apremilast (Otezla®) est un traitement per os dont le mécanisme d’action dans le rhumatisme psoriasique repose sur l’inhibition sélective de la phosphodiestérase 4.
Cette inhibition conduit à une augmentation intracellulaire de l’AMP cyclique soit une diminution des réactions inflammatoires. Le programme de développement de l’apremilast dans le traitement du rhumatisme psoriasique est intitulé PALACE (Psoriatic Arthritis Long-term Assessment of Clinical Efficacy).
L’étude PALACE 1 est l’une de ces études de phase 3. Il s’agit d’un essai contrôlé, randomisé, réalisé

L’activité de la PR pendant la grossesse, le recours à certaines thérapeutiques dont les corticoïdes, et la présence d’auto-anticorps de type facteur rhumatoïde ou ACPA pourraient être associés directement ou indirectement à la naissance de nouveau-nés de petit poids.
Dans ce cas de figure, la rapidité de la reprise pondérale chez le nouveau-né pourrait être un élément important à prendre en considération car susceptible de s’associer à long terme à une augmentation des risques métaboliques et cardiovasculaires.
C’est cette question qui a été analysée à partir de la cohorte

L’abatacept est un biomédicament de la PR inhibant l’activation lymphocytaire T via le blocage de la voie de costimulation CD80 / CD86 – CD28. Ce traitement est disponible en France depuis le mois d’avril 2014 par voie sous-cutanée.
Cette publication reprend les données de tolérance issues de 5 études pivots destinées à évaluer l’abatacept par voie sous-cutanée dans la PR et alors que les auteurs disposaient de 7 ans de recul pour la voie intraveineuse.
Il s’agit d’une étude de phase IIa