Le moindre recours potentiel aux biomédicaments de la PR chez les sujets âgés résulte principalement de l’augmentation en fréquence et/ou sévérité de certaines comorbidités, et ainsi des risques d’effets secondaires notamment infectieux. Le rituximab (RTX) pour autant dispose de certains « avantages » en cas notamment d’antécédent néoplasique ou d’insuffisance cardiaque modérée.
Le registre français AIR-PR est une importante cohorte prospective, observationnelle et multicentrique. 1 709 patients ont été inclus et analysés dans cette étude avec un suivi de 2 ans. La tolérance

La maladie périodique (FMF) est plus fréquente dans les populations turques, arméniennes, arabes et dans la population juive non ashkénaze. En l’absence de traitement, 60% des patients développent une amylose avant l’âge de 40 ans. Il n’y a à ce jour pas de donnée à long terme concernant la survie des patients atteints de maladie périodique.
Twig et coll. rapportent les données d’une étude rétrospective qui a rassemblé 1.225 patients atteints de maladie périodique (59% d’hommes) issus d’une database comportant 1.244.350 adolescents âgés de 16 à 20 ans, évalués

Le traitement de la maladie de Takayasu est souvent difficile et ce pour plusieurs raisons. Tout d’abord la maladie est au début difficile à diagnostiquer, et ensuite le manque de marqueurs d’activité de la maladie au cours du suivi rend la prise en charge difficile. L’absence de syndrome inflammatoire biologique ne signifie pas qu’il n’y a plus d’activité inflammatoire dans les parois vasculaires.
Keser et coll. ont fait une revue systématique des stratégies thérapeutiques proposées à ce jour dans la maladie de Takayasu. En phase active de la maladie, le traitement repose sur la corticothérapie,

Alors que le taux de survie à 5 ans était de l’ordre de 50% avant les années 1950, ce taux depuis les années 1990 est supérieur à 90% (allant de 2 à 5).
L’objectif du travail présenté par Thomas et coll. était d’évaluer les causes des décès des patients lupiques en France à partir du registre national des décès (CtpiDc).  Tous les certificats de décès portant le diagnostic de lupus survenus entre 2000 et 2009 étaient retenus, qu’il soit la cause directe du décès ou une pathologie associée.

L’atteinte articulaire touche environ 28% des patients sclérodermiques selon le registre EUSTAR. Les frictions tendineuses surviennent plus volontiers en phase de début de la maladie.
Avouac et coll. ont pu identifier au sein de la population EUSTAR 1301 patients sclérodermiques ayant une durée d’évolution

Avec une prévalence de 2,4% chez la femme et de 1,7% chez l’homme, la PPR est la maladie rhumatismale inflammatoire la plus fréquente après 50 ans. Certaines études ont trouvé un surrisque de cancer de l’ordre de 19% chez les patients admis en hospitalisation pour PPR et maladie de Horton en Suède comparativement à la population générale. Aucune étude de grande envergure n’avait été réalisée sur le sujet jusqu’ici.
Muller et coll. rapportent les résultats d’une étude ayant reposé sur le registre des pratiques générales

En diffusant les techniques d’imagerie comme le TEP ou l’angioscanner, on peut retrouver des signes d’inflammation de la paroi aortique chez 45 à 65% des patients atteints de maladie de Horton au moment du diagnostic. Le plus souvent cette atteinte aortique est asymptomatique, mais il existe un risque à terme de dissection ou d’anévrisme de l’aorte.
Dans une étude rétrospective, il avait été montré qu’au cours de la maladie de Horton il existe un risque 17 fois supérieur de développer un anévrisme de l’aorte thoracique et un risque 2,4 fois

Après une quinzaine d’années d’utilisation, nombre d’effets secondaires des agents biologiques anti-TNFα ont été signalés ; pour certains dès leur commercialisation, pour d’autres parfois quelques années plus tard.
Ainsi, quelques cas d’alopécie ont été signalés dans les études de développement clinique des biomédicaments anti-TNFα, et cet effet secondaire est mentionné dans le RCP des produits français. Pour autant, il s’agit de quelques cas cliniques ou très courtes séries. L’imputabilité est volontiers discutable,

La prévalence féminine de la PR témoigne du rôle de certains facteurs hormonaux dans la physiopathogénie de la maladie. La période du post-partum constitue ainsi classiquement une période associée à un pic d’incidence de la maladie. Pour autant nombre de résultats restent discordants voire contradictoires ; comme notamment la parité, la survenue de fausses couches ou avortements…
Ces auteurs danois ont déjà mis en avant le risque de grossesses compliquées et d’augmentation du risque incident de PR. Il s’agit notamment de la survenue d’une HTA gravidique, d’une pré-éclampsie

On connaît la tératogénicité potentielle du MTX en cas d’exposition maternelle ; l’embryopathie au MTX étant toutefois très rarement décrite chez les femmes traitées par de petites doses de MTX. Chez l’homme, on recommande habituellement d’interrompre le traitement 3 mois avant la conception. Pour autant nous n’avons que très peu d’informations concernant l’effet du MTX à faibles doses sur la fertilité et l’impact sur la grossesse.
C’est tout l’intérêt de cette étude allemande, observationnelle, prospective. Il s’agit des données du

2621 femmes ont eu en 1990-94 un dosage sérique des hormones stéroïdiennes et l’incidence de remplacement prothétique de hanche et de genou a été déterminée au cours des années 2001-2011.
Durant cette période de suivi, 115 femmes ont eu une prothèse de genou et 99 une prothèse de hanche. Les femmes qui ont eu un remplacement prothétique étaient plus âgées, celles qui ont eu une prothèse de genou avaient un indice de masse corporelle plus élevée.

215 patients qui avaient spondyloarthrite axiale suivant les critères de l’ASAS sans signes radiologiques évoluant depuis 3 mois à 5 ans avec un BASDAI supérieure à 4 malgré un traitement par 2 AINS, ont été inclus dans une étude en double aveugle de traitement par 50mg d’etanercept une fois/semaine ou par un placebo pendant 12 semaines puis dans une période ouverte par 50mg/semaine d’etanercept.