Cette étude a été faite au sein des deux cohortes d’infirmière (Nurses’Health Study I et II) qui comprennent respectivement 121701 et 116430 infirmières.
580 et 323 PR incidentes ont été recensées de 1980 à 2008 et de 1989 à 2009. La consommation de boissons alcoolisées était connue en moyenne de 4 à 6 ans avant l’apparition de la PR. Les femmes qui avaient la plus grande consommation de boissons alcoolisées étaient plus souvent fumeuses,

Les données de mortalité concernant les patients ayant une maladie lupique ont été collectées entre 2000 et 2009 par l’intermédiaire du centre épidémiologique français des causes médicales de la mort en distinguant les cas où le lupus était considéré comme la cause de la mort (637 morts) et ceux où il n’était pas le responsable (956 morts).
1593 morts ont été enregistrées : l’âge moyen au moment de la mort était de 63,5 ans et le sexe ratio était de 3,5 femmes pour un homme. Le taux de mortalité standardisé était de 3,2 pour un million chez les 637 patients dont le lupus était la cause de la mort.

Le taux de mise en place de prothèse de genoux a été considéré comme approprié ou non suivant un système de classification établi en 1990 tenant compte du WOMAC douleur pré-opératoire, des scores de fonction physique, des caractéristiques radiologiques, de la mobilité du genou, de sa laxité et de l’âge.
Sur 205 patients opérés, 44% des interventions ont été considérées comme appropriées, la grande majorité avait une douleur intense, un score radiologique de Kelgren-Lawrence de 4 et était âgé d’au moins 55 ans ; 21,7% des interventions

604 patients qui avaient une arthrose de hanche ou de genou et qui étaient traités par le diclofenac à diffusion retardée (2 fois 75mg/j) avec un soulagement insuffisant ont été inclus dans une étude du tanezumab à la dose de 10,5, ou 2,5mg en intraveineux ou un placebo aux semaines 0,8 et 16. Le tanezumab est un anticorps monoclonal inhibiteur du facteur de croissance neurotrophique.
Il s’agissait d’une majorité de femmes (73,3% à 82,8% suivant les groupes), l’âge moyen était de 62 ans, la plupart avait sur les radiographies un stade de Kelgren-Lawrence de III. L’évolution durait

Il s’agit d’une étude de phase IIb de l’olokizumab, anticorps monoclonal humanisé anti-IL6, aux doses de 60mg, 120mg ou 240mg toutes les 4 semaines ou toutes les 2 semaines, comparé dans une étude randomisée au placebo et au tocilizumab à la dose de 8mg/kg dans le traitement de PR échappant aux anti-TNF. Les groupes de traitement étaient comparables: âge 55 ans, 85% de femmes, la maladie évoluait depuis 10 ans, 95% des patients

La relation entre l’inflammation vertébrale, la dégénérescence graisseuse et la nouvelle formation osseuse a été étudiée chez 73 patients ayant une spondylarthrite ankylosante et traités par l’infliximab qui ont eu des radiographies au départ, 2 et 5 ans après et une IRM vertébral initiale et après 2 ans de traitement. L’âge moyen des patients était de 40,5 ans, la durée de la maladie de 10 ans, 83,6% étaient HLAB27 positifs, 86,3% étaient des hommes.

L’étude OASIS a surveillé avec un recul jusqu’à 12 ans 184 patients qui avaient une spondylarthrite ankylosante et qui ont eu tous les 2 ans un examen clinique et des radiographies qui ont permis d’établir le score mSASSS.
L’activité de la maladie était évaluée par le BASDAI et l’ASDAS qui comprend la CRP, l’évaluation globale du patient et la douleur vertébrale : une maladie inactive correspond à un ASDAS égal ou inférieur à 1,3, une activité modérée à un ASDAS entre 1,3 et 2,1, une activité élevée entre 2,1 et 3,5 et une activité très élevée un ASDAS supérieur à 3,5.

120 patients qui avaient un syndrome de Sjögren primaire avec des scores d’au moins 50mms sur deux échelles visuelle analogiques/4 (maladie globale, douleur, fatigue et sécheresse) évoluant depuis moins de 10 ans et biologiquement actif ou avec des manifestations systémiques ont été inclus dans une étude en double aveugle du traitement par le rituximab à la dose de 1g répété après 2 semaines ou par un placebo.

204 PR qui avaient un DAS28 à 5,14 ont été traités par le tocilizumab à la dose de 8mg/kg toutes les 4 semaines. Il y avait 81,4% de femmes, l’âge moyen était de 55 ans. La maladie évoluait depuis 15,9 ans, 22,2% des patients étaient fumeurs.
Tous les patients avaient été traités par des traitements à action retardée et 12,7% n’avaient pas eu une biothérapie. Dans 81,6% des cas la PR était érosive, 70% étaient porteurs de facteurs rhumatoïdes et 65,6% d’anti-CCP. 64,7% des patients avaient une corticothérapie à la dose de 9,2mg/j de prednisone.

54 patients (14 hommes et 40 femmes d’âge moyen 79 ans), qui avaient une artérite à cellules géantes prouvée par la biopsie ont été suivis 5 ans et dans 22% des cas avait été constatée une atteinte de l’aorte. Ces patients ont été par la suite surveillés tous les 4 ans (en moyenne 10 ans) pour étudier le développement éventuel de nouvelles atteintes aortiques et le devenir des anomalies déjà détectées.

Mme P., 68 ans, vient vous consulter car elle ne peut plus relever sa main droite qui reste pendante.
A l’examen, vous diagnostiquez une paralysie des extenseurs de la main correspondant à une atteinte du nerf radial au bras.
Vous regardez le bras et vous êtes alerté par une importante angulation postérieure du bras.
A l’interrogatoire, Mme P. a fait une première chute, 1 an auparavant avec fracture de l’humérus ostéosynthésée, puis une nouvelle chute 2 mois après avec une nouvelle fracture plus bas située sur l’humérus,

Des données récentes ont permis de mettre en évidence des facteurs de risque communs entre l’ostéoporose et l’insuffisance cardiaque. Par ailleurs, les patients ostéoporotiques ont un surrisque de maladies cardiovasculaires.
Les auteurs de cette étude ont donc recherché une association entre une densité minérale osseuse (DMO) basse initiale et la survenue d’une insuffisance cardiaque.
Pour ce faire, ils disposaient de la mesure initiale de l’atténuation des ultrasons à large bande dans le calcanéum