Polyarthrite rhumatoïde/Biomédicaments
Abstract
Source : Arthr. Rheum. 2014 ; 66 : 1693-1704
Traitement de la PR par ixekizumab, anticorps monoclonal anti-IL-17
Dr Véra Lemaire Paris
Dans cette étude de phase II, randomisée, en double aveugle contre placebo, l’ixekizumab a été administré par voie sous-cutané à dose croissante (de 3mg à 180mg aux semaines 0, 1 , 2,4, 6, 8 et 10) à 260 PR non traités par les biothérapies et à 188 PR (à 80 ou à 180 mg) qui n’avaient pas eu de réponse aux anti-TNF. La maladie évoluait depuis 6 à 13 ans, les patients étaient traités par methotrexate à la dose de 15mg/ semaine. La moitié d’entre eux avaient une corticothérapie à faible dose.
Polyarthrite rhumatoïde
Abstract
Source : Arthr. Rheum. 2014 ; 66 : 1705-11
Effets de la PR pendant la grossesse sur le développement ultérieur de l’enfant
Dr Véra Lemaire Paris
Le poids de naissance de l’enfant d’une mère ayant une PR est souvent bas et la corticothérapie peut raccourcir l’âge gestationnel. Un rattrapage rapide au cours de la première année est un facteur de risque cardio-vasculaire à l’âge adulte.
Le rattrapage du poids pendant la première année de vie a été étudié chez 180 enfants nés de femmes ayant une PR. 167 avaient des données utilisables. Elles étaient âgées en moyenne de 32 ans au moment de l’accouchement, la PR évoluait depuis 8 ans ;
Spondyloarthrite axiale/Biomédicaments
Abstract
Source : Arthr. Rheum 2014; 66 : 1734-44
Efficacité des anti-TNF dans la spondylarthrite axiale vue tôt
Dr Véra Lemaire Paris
Dans la cohorte DESIR de 708 patients ayant une douleur vertébrale inflammatoire depuis moins de 3 ans évocatrice d’une spondyloarthrite axiale, 30% des patients ont été traités par les anti-TNF après 2 ans de suivi.
L’âge moyen était de 34 ans chez les patients traités ou non par les anti-TNF, 56,5% étaient HLA B27 positifs. Un tiers des patients avait une sacro-iliite radiologique et 40,6% des patients traités par anti-TNF une sacro-iliite
Autres maladies osseuses
Abstract
Source : Arthritis Rheum 2014 ; 66 :1820-31.
Sprifermine (facteur de croissance de fibroblaste) en intra-articulaire dans la gonarthrose
Dr Véra Lemaire Paris
Cent quatre vingt douze patients qui avaient une gonarthrose symptomatique ont été inclus dans une étude randomisée, en double aveugle contre placebo de 3 doses de sprifermine en intra-articulaire (10,30 ou 100µg) qui est un facteur 18 de croissance fibroblastique humain recombiné. L’efficacité était jugée à 6 et à 12 mois sur l’épaisseur du cartilage fémoro-tibial interne en IRM qualitative. 180 patients ont complété l’étude et 168 ont été évalués.
Arthrose/Autres maladies osseuses
Abstract
Source : Rheumatology 2014 ; 53 : 1142-49
L’immobilisation nocturne de l’inter-phalangienne distale diminue la douleur et la déformation de l’arthrose
Dr Véra Lemaire Paris
Vingt-six patients qui avaient une arthrose inter-phalangienne distale ont été inclus dans une étude prospective non randomisée d’une immobilisation d’une inter-phalangienne distale. Une autre articulation arthrosique était prise pour contrôle.
La gouttière en plastique néoformé était portée 3 mois pendant la nuit. L’articulation était évaluée sur les plans clinique et radiologique sans que le radiologue sache si l’articulation
Pathologie rachidienne
Abstract
Source : Spine 2014 ; 39 : 997-1003
Exercices de renforcement versus assouplissement avec ou sans immobilisation dans la lombalgie récidivante - 10 ans de recul
Dr Véra Lemaire Paris
Six cents patients qui avaient une lombalgie récidivante (au moins deux épisodes douloureux dans l’année précédente séparés par un intervalle libre), ont été divisés en 4 groupes de 150 patients : le premier faisait des exercices de renforcement, le deuxième d’assouplissement, le troisième des exercices de renforcement + immobilisation pendant les activités journalières et les exercices et le quatrième des exercices d’assouplissement et une immobilisation dans les mêmes conditions.
Polyarthrite rhumatoïde
Abstract
Source : J Rheumatol. 2014 ; 41 : 1049-60
Acide folique et acide folinique pour diminuer les effets secondaires du methotrexate dans la PR
Dr Véra Lemaire Paris
La méta-analyse des effets bénéfiques ou non de la supplémentation en acide folique ou folinique à faible dose dans le traitement de la PR par le methotrexate a retenu 6 études en double aveugle, randomisées contre placebo sur 421 références.
Le methotrexate était administré à une dose inférieure ou égale à 25mg/ semaine et la supplémentation en acide folique ou folinique
Arthrose
Abstract
Source : Rheumatology 2014 ; 53 : 998-1008
Polymorphisme du gène du récepteur de la vitamine D et arthrose
Dr Véra Lemaire Paris
Dans cette méta-analyse du polymorhisme du gène du récepteur de la vitamine D 13 études ont été retenues: elle regroupait 2104 patients arthrosiques et 2939 sujets contrôles. Il y avait 7 études de la comparaison concernant le polymorphisme Apal, 11 du polymorphisme Taql, 6 du polymorphisme de Bsml et 3 de Fokl.
Sept études étaient européennes et 6 asiatiques. Six études
Pathologies tumorales
Abstract
Source : Radiology 2014 ; 270 :825-33
Dépistage rapide des métastases osseuses par scanner thoraco-abdominal
Dr Véra Lemaire Paris
Cent cinquante six patients consécutifs qui avaient un cancer susceptible de métastases osseuses, ont eu un PETscan qui a servi d’examen de référence pour la détection de métastases osseuses. Il s’agissait de 93 hommes et 63 femmes, âgés en moyenne de 60 ans. Les images scannographiques ont été reconstituées pour l’os spongieux. Ces images ont été comparées
Arthrose
Abstract
Source : Arthritis Care & Research 2014 ;66 :802-9
Consommation de lait et progression de l’arthrose fémoro-tibiale interne
Dr Véra Lemaire Paris
2148 patients (1260 femmes et 288 hommes) qui avaient une arthrose radiographique du genou (3064 genoux) et une enquête alimentaire au départ de l’étude ont été suivis 1, 2, 3 et 4 ans.la consommation en lait était évaluée par questionnaire et la progression de l’arthrose sur la mesure de l’interligne fémoro-tibial interne.
La sévérité initiale de l’arthrose, l’index de masse corporelle, les facteurs alimentaires et d’autres facteurs confondants potentiels étaient pris en compte. L’âge moyen était de 61 ans, les femmes qui buvaient beaucoup de lait avaient une arthrose initiale plus sévère et étaient plus âgées.
Arthrose/Autres maladies osseuses
Abstract
Source : Arthr Care & Research 2014 ; 66 : 828-3
Evaluation de l’arthrose des doigts sur les photographies
Dr Véra Lemaire Paris
Des photographies des mains de 558 patients (âgés en moyenne de 64 ans et 62% de femmes) ont été prises et un score d’arthrose a été établi des articulations interphalangiennes distales, interphalangiennes proximales et de la première carpo-métacarpienne. Des radiographies ont été prises et classées suivant les grades de Kellgren Lawrence. Les caractéristiques cliniques : nodosités, élargissement osseux et déformation ont été notées.
Polyarthrite rhumatoïde
Abstract
Source : Arthr Care & Research 2014 ; 66 : 844-51
Association entre les évènements de la vie et la PR
Dr Véra Lemaire Paris
2774 PR incidentes suivant les critères 1987 de l’ACR ont été appariés à 3911 sujets contrôles pour l’âge, le sexe, le lieu de résidence en Suède.
Ils ont tous répondu à un questionnaire sur 15 évènements de la vie : conflits avec l’époux ou l‘épouse, avec des amis, maladie ou accident du conjoint, mort du conjoint ou d'un enfant, diminution des capacités économiques, conflit au travail, divorce, changement de domicile ou de travail... Ces évènements n’étaient retenus que s’ils étaient apparus moins de 5 avant la maladie.