L’évaluation du risque de chute permet de repérer les futurs « chuteurs » mais son intérêt dans le dépistage des futurs chuteurs avec fractures ostéoporotiques reste à déterminer.
Il s’agissait d’une étude rétrospective à partir d’un registre national Suédois (Janvier 2008 à Décembre 2011). 128 596 patients (≥65 ans, âge moyen de 82,4±7,8 ans, 59,6% de femmes) ont bénéficié initialement de l’évaluation de leur risque de chute (DFRI ou Downton Fall Risk Index, élaboré à partir des différents facteurs de risque de chute avec un score maximal de 11).

Les prises d’hypnotiques et d’inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) sont associées à une augmentation du risque de chute et de fractures de hanche mais il reste à déterminer si ce surrisque fracturaire est indépendant des facteurs de risque du FRAX®.
Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée à partir d’un registre national Suédois sur une période de 4 ans. 128 596 patients (≥65 ans, âge moyen de 82,4±7,8 ans, 59,6% de femmes) ont été inclus. Dans un premier temps, une association entre les prises d’hypnotiques et d’ISRS avec les fractures

L’objectif était de déterminer si les tests d’évaluation de la capacité fonctionnelle (ECF) permettent de prédire la survenue de fracture de hanche et la mortalité chez des femmes post-ménopausiques au cours d’une étude prospective sur 15 ans.
2791 femmes (moyenne d’âge de 59,1 ans) ont bénéficié initialement de 3 tests d’ECF : incapacité à s’accroupir et à toucher le sol (oui/non), incapacité à se tenir debout sur une jambe pendant 10 secondes (oui/non) et appartenance au quartile le plus faible lors de l’évaluation de la force de

Les variations des taux de 25-hydroxyvitamine D (25OHD) au cours du temps et les facteurs prédictifs de ces variations ont été explorées au cours de l’étude SWAN (Study of Women’s Health Across the Nation).
1582 femmes ont bénéficié d’un dosage de la 25OHD en 1998-2000 (âge moyen de 49±3 ans) et à nouveau en 2009-2011 (âge moyen de 60 ±3 ans). Au cours de cette période, les taux moyens de 25OHD ont augmenté de 6,5 ng/ml (IC 95% 5,9 – 7,0), en passant de 21,5±9,8 à 28,0±11,5 ng/ml en

Les taux de 25-hydroxyvitamine D (25OHD) sont associés au risque fracturaire mais il reste à déterminer si ces taux sont prédictifs du risque fracturaire chez les femmes quel que soit leur statut ménopausique.
1756 femmes ont bénéficié d’un dosage de la 25OHD au cours de la visite à 2 ans de l’étude SWAN (Study of Women’s Health Across the Nation) (âgées en moyenne de 48,5±2,7 ans) puis elles ont été suivies pendant 9,5 ans en moyenne. Leur statut ménopausique était : pré-ménopausique ou au début de la péri-ménopause

L’objectif de cette étude était de déterminer si l’initiation d’un traitement par inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) était fréquemment associée avec la présence d’une ostéoporose et/ou de nombreuses comorbidités.
Cette étude a concerné les patients issus de la base de données de la Manitoba ayant bénéficié d’une DMO par DXA entre 2001 et 2011. Une évaluation des comorbidités était initialement réalisée ainsi qu’une DMO tout en sachant que les patients aux antécédents de prise d’IPP, de fractures ou de prise

La cathepsine K est une enzyme spécifique de l’ostéoclaste et elle est nécessaire à son activité de résorption de la matrice protéique de l’os. L’odanacatib est un inhibiteur de la cathepsine K. Son mécanisme d’action serait de ne pas induire une diminution secondaire de l’ostéoformation, tout en préservant un nombre normal d’ostéoclastes. Les données anti-fracturaire de l’odanacatib au cours de l’ostéoporose post-ménopausique ont été présentées au cours de ce congrès.
L’étude LOFT (Long-term Odanacatib Fracture Trial) est un essai randomisé de phase III, en double

Au cours de l’étude LOFT, il n’y avait pas de différence significative concernant l’incidence des événements indésirables entre les groupes odanacatib et placebo.
Toutefois, une attention particulière a concerné certains aspects de la tolérance :
- Infections respiratoires sévères : ODN 101 (1,3%)/ PBO 124 (1,5%)
- Lésions cutanées de type Morphée : ODN 12 (0,1%)/ PBO 3 (0,0%)
- Sclérodermie systémique : ODN 2 (0,0%)/ PBO 1 (0,0%)

Mr L., 96 ans, vient vous consulter avec un torticolis gauche hyperalgique depuis 7 jours, d’horaire mixte résistant aux antalgiques classiques.
La radiographie ci-jointe vous montre une destruction latérale de C1 C2 gauche.
Tout le bilan est négatif. Finalement...

Le magazine souligne que « la moitié des Français ne connaissent pas bien l'ostéoporose ». Il leur conseille donc de « s’informer (prévention, examens, traitements...) [en consultant] le site réalisé par le laboratoire Amgen : www.tout-sur-osteoporose.fr ».

Le magazine remarque qu’« hier jugée incompatible, l'activité physique est aujourd'hui associée à de nombreux traitements ». En cas d'ostéoporose, « les sports en charge, où le poids du corps pèse sur le squelette, vont augmenter la résistance osseuse, et donc limiter les risques de fractures », conseille le Pr Duclos.
Le magazine recommande donc de pratiquer « la marche à pied, le jogging, le step, le volley, le tennis, la danse... bref, tout exercice qui implique de marcher, de courir ou de sauter, à pratiquer un jour sur deux ». Il rappelle qu'« il est important aussi d'entretenir une bonne masse musculaire, les contractions des muscles durant l'effort stimulant les cellules osseuses ».

Parmi les bonnes raisons d’aller courir, Maxi souligne que cela fait permet de « se protéger contre l'ostéoporose ». « Leur sollicitation régulière renforce les os. À condition qu'elle soit intense, comme pendant la course », explique l’article. « En comparant la densité osseuse de coureurs cyclistes avec celle de coureurs de fond, des chercheurs ont constaté que la densité des os des cyclistes était beaucoup plus faible : 19% des coureurs étaient atteints d'ostéoporose contre 63% des cyclistes », rapporte le magazine.