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Toutes les actualités scientifiques

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Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2014
Prévalence du déficit en vitamine D dans la cohorte COMEDRA
Pr Elisabeth Gervais CHU La Miletrie - Poitiers
L’objectif était de déterminer la carence en vitamine D chez les PR versus une population contrôle.

Résultats
894 patients avec une durée moyenne de la maladie de 11,2 ans ont été analysés. Les PR étaient érosives dans 73,3 % des cas et 83,9 % des patients avaient un facteur rhumatoïde ou des anti-CCP. Le DAS28 était à 3 ± 1,3 avec un traitement par biothérapie chez 70,4 % des patients et 38,1 % recevaient des corticoïdes.
Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2014
Le pays de résidence détermine l’activité de la maladie dans la PR
Pr Elisabeth Gervais CHU La Miletrie - Poitiers
L’objectif de l’étude était de savoir s’il existait une différence d’activité de la PR en fonction du niveau de vie du pays de résidence.
Il s’agit d’une étude internationale.

Résultats :
3920 PR venant de 17 pays ont été analysées. Les patients sélectionnés avaient une PR de moins de 2 ans. Dans la population totale, sur les 3920 patients, 59 % d’entre eux avaient un DAS28 > 3,2. L’âge moyen était de 56,3 ans avec 82 % de femmes et en moyenne 33 % de traitements par biomédicaments.
Biomédicaments
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2014
Réactivation de l’hépatite B chez les patients atteints de PR et SA traités par anti-TNF
Pr Elisabeth Gervais CHU La Miletrie - Poitiers
Objectif :
Connaître l’évolution de l’hépatite B chez les patients (PR et SA) traités par anti-TNF.

Méthode :
Etude rétrospective entre 2004 et 2012 avec analyse des tests hépatiques et des sérologies d’hépatite B.

Résultats :
536 patients atteints de PR ou SA ont été traités par anti-TNF,
Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2014
Progression radiographique dans la cohorte ESPOIR
Pr Elisabeth Gervais CHU La Miletrie - Poitiers
Objectif :
Evaluer la progression radiographique en fonction de la rémission à 1 an chez les patients de le cohorte ESPOIR.

Méthodes :
Analyse de la progression radiographique par le score de Van der Heidje 1 an après l’obtention ou pas de la rémission.
Sclérodermie
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2014
Corrélation entre les anomalies capillaroscopiques et la calcinose et l’acroostéolyse dans la sclérodermie systémique
Pr David Launay Hôpital Claude Huriez - Lille
La calcinose et l’acroostéolyse sont fréquentes au cours de la sclérodermie systémique et sont détectées par les radiographies standard.
Le but de cette étude était d’évaluer si les patients ayant ces complications avaient une capillaroscopie particulière ou non.

Résultats
155 patients ont été inclus dont 42 % de formes diffuses. 28 % des patients
Sclérodermie
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2014
Les patients sclérodermiques sont probablement sous-traités : données d’une cohorte de plus de 3000 patients sclérodermiques
Pr David Launay Hôpital Claude Huriez - Lille
Les données sur le traitement dans la vraie vie au cours de la sclérodermie sont assez faibles. Notamment le pourcentage de patients traités par vasodilatateurs n’est généralement pas bien connu.

Résultats
Dans cette étude basée sur le réseau allemand de la prise en charge des patients atteints de sclérodermie, 3 248 patients ont été analysés. Seuls 55 % d’entre eux prenaient des traitements vasodilatateurs dont la moitié était des calcium-bloqueurs, le quart des prostacyclines intraveineuses.
Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2014
Caractéristiques des syndromes de Sjögren avec anticorps anticentromères
Pr David Launay Hôpital Claude Huriez - Lille
La présence d’anticorps anticentromères est classiquement rapportée chez certains patients ayant un syndrome de Sjögren primitif. Certains de ces patients sont ou ne sont pas positifs pour les anticorps anti-SSA.

Résultats
Cette étude a comparé les caractéristiques cliniques des patients ayant un syndrome de Sjögren primitif avec anticorps anticentromères et/ou
Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2014
BAFF et beta2 microglobuline sont corrélés avec l’activité du syndrome de Sjögren primitive mais pas les chaines légères libres
Pr David Launay Hôpital Claude Huriez - Lille
Il a été démontré que les chaînes légères libres des immunoglobulines (SFLC) sont augmentées chez les patients ayant un syndrome de Sjögren primaire. Il y a peu de données cependant sur l’association entre les SFLC et l’activité du syndrome de Sjögren.

Résultats
Dans cette étude, 599 patients ayant un syndrome de Sjögren primitif et 287 sujets contrôles ont été inclus. Les patients avaient un taux
Rhumatisme psoriasique
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2014
Données d’extension à 52 semaines concernant l’efficacité et tolérance du Brodalumab dans le traitement du rhumatisme psoriasique
Pr Julien Paccou CHRU - Lille
Le brodalumab, un anticorps anti-récepteur de type A de l’IL17, a été étudié dans le traitement du rhumatisme psoriasique au cours d’un essai de phase II. Voici les données d’extension à 52 semaines.
Cette étude a été réalisée chez des patients (âgés de 18 à 75 ans) atteints de rhumatisme psoriasique avec une maladie évoluant > 6 mois. Ils ont été randomisés pour recevoir du brodalumab
Rhumatismes microcristallins (goutte et chondrocalcinose)
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2014
Traitement de la crise : corticoïde oral vs injection intra-articulaire
Pr Hang-Korng Ea Hôpital Lariboisière - Paris
Les AINS et la colchicine sont contre-indiqués ou d’utilisation difficile chez les patients en insuffisance rénale avec une crise de goutte. La corticothérapie (CT) orale ou en injection intra-articulaire (IIA) constitue alors le traitement de choix. Le but de cette étude était de comparer ces deux modalités de prescription en termes d’efficacité et de toléranc.
Rhumatismes microcristallins (goutte et chondrocalcinose)
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2014
Prévalence de la goutte en France en 2013
Pr Hang-Korng Ea Hôpital Lariboisière - Paris
La prévalence de la goutte augmente dans tous les pays et est estimée entre 0.9 et 3.5%. Celle de la France n’est pas connue.
But : évaluer la prévalence de la goutte en France
L’originalité de ce travail reside dans sa méthodologie. Un questionnaire permettant de porter avec une bonne certitude a été créé puis validé sur une étude cas-témoins.
Rhumatismes microcristallins (goutte et chondrocalcinose)
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2014
Risque accru de développer un diabète chez les patients ayant une goutte
Pr Hang-Korng Ea Hôpital Lariboisière - Paris
Le risque de goutte chez les patients diabétiques avec syndrome métabolique est bien connu mais les données sur le risque de développer un diabète chez les patients goutteux sont moins nombreuses.
Objectifs de l’étude : évaluer l’incidence (selon le sexe) du diabète chez les patients ayant une goutte comparer aux patients non goutteux
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