La PR est une affection dite d’origine multifactorielle faisant intervenir notamment des interactions spécifiques entre certains facteurs génétiques et certains facteurs environnementaux ; l’interaction la mieux connue étant celle entre le génotype HLA DR B1 selon la théorie de l’épitope partagé et le tabac. D’autres facteurs ont été mis en avant, soit protecteurs comme l’alcool, soit déclenchants comme l’obésité ou certains facteurs hormonaux.
L’étude EPIC-2-NOAR est une importante étude de cohorte prospective, mise en place entre 1993 et 1997

Le DRESS syndrome (ou Drug Reaction Eosinophilia and Systemic Symptoms) est une toxidermie grave induite par certains médicaments qui peut mettre en jeu le pronostic vital par défaillance viscérale multiple et syndrome hémophagocytaire.
Dans l’expérience dermatologique de l’hôpital Bichat, l’allopurinol en est la 1^ère cause, mais de nombreux autres médicaments peuvent entraîner ce syndrome notamment les anticonvulsivants, la salazopyrine, la disulone, l’aminocycline, les IPP.
Il y a un délai variable entre la 1^ère prise du médicament 

L’abatacept (ABA) est une protéine de fusion composée de CTLA4 fixée sur une fraction Fc d’IgG1. Il module sélectivement la voie de signalisation CD28 – CD80/86, inhibant ainsi la costimulation induisant l’activation lymphocytaire T. L’ABA est approuvé dans la PR et dans l’arthrite chronique juvénile.
Un essai thérapeutique de phase II avec l’ABA dans le lupus systémique s’est avéré négatif, mais des analyses post-hoc ont suggéré que l’ABA pouvait prévenir la survenue de poussées majeures BILAG A. 

Les neuropathies périphériques au cours du lupus systémique ont été étudiées pendant une période de 25 ans chez 2097 patients. 93,5% répondaient aux critères révisés ACR 1997 de lupus systémique.
La prévalence des neuropathies était de 5,9%. 66,7% de ces patients avaient une neuropathie périphérique attribuable au lupus. Dans 56% des cas il s’agissait d’une neuropathie axonale, sensitive ou sensitivo-motrice.

Le risque de maladie pulmonaire liée à la PR a été étudié dans une méta-analyse d’études contrôlées, chacune de plus de 100 patients et ayant duré plus de 24 semaines.
Vingt-deux études ont été incluses comprenant 8584 patients, 4544 traités par le méthotrexate et 4040 par un traitement comparateur dont une biothérapie dans 9 études. Le methotrexate était associé à une augmentation du risque de complications respiratoires à 1,10 et d’infections respiratoires à 1,11. Il n’était pas associé

Deux cent un patients qui avaient une douleur du genou modérée ont été inclus dans une étude contrôlée contre placebo de traitement par 1500mg/j d’hydrochloride de glucosamine. 69% avaient un stade radiologique de Kellgren Lawrence égal ou supérieur à 2 à au moins un genou. L’atteinte cartilagineuse était évaluée par l’IRM. Un score d’œdème médullaire était également mesuré ainsi que le telopeptide C terminal du collagène de type II (CTXII)

De 1996 à 2010, 97499 PR ont été recensées dans l’Ontario, ce qui fait une prévalence de 0,9%. La prévalence âge et sexe standardisés a augmenté avec le temps de 473 pour 100000 en 1996 à 784 en 2010.
La prévalence a augmenté dans les deux sexes. L’incidence était de 62 pour 100000 en 1996 et 54 en 2010. La mortalité de toute cause a diminué depuis 1996 de 21,4%. La mortalité augmentait avec l’âge et était plus élevé chez les hommes.

Vingt-deux patients qui avaient une spondylarthrite ankylosante traités 8 ans par l’infliximab (5mg intraveineux toutes les 6 semaines) et 34 qui n’avaient pas reçu d’anti-TNF mais des AINS ont eu une mesure de score radiologique mSASSS sur les radiographies de profil du rachis cervical et du rachis lombaire au départ et après 8 ans.
Le score mSASSS de départ était similaire dans les 2 groupes : 13,2 chez les patients traités par infliximab et 14,2 chez les patients contrôles. Dans les deux groupes il y a eu

44.095 patients participant à une étude sur l’évolution de patients atteints d’athérosclérose stable ont été suivis 4 ans. Les patients âgés de plus de 45 ans avaient une maladie athéromateuse (coronarienne, cérébrale ou périphérique) ou plus de 3 facteurs de risque. 4420 (10%) avaient un traitement AINS. Les utilisateurs d’AINS étaient plus âgés (70 ans versus 68 ans), étaient plus souvent des femmes, avaient plus souvent initialement une insuffisance cardiaque

Vingt-six patients (21 hommes, âge moyen 57 ans) qui avaient une hyperostose diffuse idiopathique suivant les critères de Resnick (ostéophytes sur 4 vertèbres continus du rachis dorsal, préservation de l’espace discal, absence d’inflammation sacro-iliaque) ont eu à au moins 3 ans d’intervalle un scanner dorsal et lombaire qui permettait d’évaluer un score semi-quantitatif (de 0 à 6b), dont la fiabilité a été évaluée par une lecture intra- et inter-lecteur sur 68 unités vertébrales chez 5 patients.
La corrélation du score intra- et inter-lecteur était élevée.

Vingt-neuf PR en rémission clinique avec un SDAI à 3,3 depuis au moins 6 mois ont eu une échographie avec Doppler des poignets et des articulations des doigts : les métacarpo-phalangiennes des 5 doigts, la première inter-phalangienne du pouce et l’inter-phalangienne proximale du 2 au 5ème doigt. Ils n’avaient aucune articulation douloureuse et aucune articulation gonflée au moment de l’échographie.

Quarante patients âgés en moyenne de 50 ans, qui avaient une lombalgie évoluant depuis au moins 3 mois, intense avec une intensité d’au moins 6 sur une EVA de 10cms ou un index d’handicap d’Oswestry d’au moins 30%, ont été traités par 5mg d’acide zoledronique en perfusion intraveineuse ou par un placebo.