Pego-Reigosa et coll. ont fait une analyse systémique de tous les essais contrôlés réalisés au cours du lupus systémique jusqu’en octobre 2011. Au total, 65 études ont été retenues, mais seulement 5 étaient des essais contrôlés randomisés.
Voici les recommandations qui ressortent de ce travail :

La surmorbi- mortalité cardiovasculaire dans la PR s’explique en partie par la présence des facteurs de risque cardiovasculaire dits classiques, et d’un autre côté par l’importance de l’activité de la maladie et de l’inflammation systémique.
En 2010, l’EULAR a rédigé 10 recommandations concernant l’évaluation et la prise en charge du risque cardiovasculaire dans la PR (Peters et al. Ann Rheum Dis 2010 ;69 :325-31) ; proposant de multiplier par 1,5 le score de risque « SCORE » si la polyarthrite évolue depuis plus de 10 ans et/ou en présence de

Les biomédicaments anti-TNFα disposent d’une AMM et d’un remboursement pour le traitement du rhumatisme psoriasique et des formes axiales de spondyloarthrites remplissant les critères de New York modifiés ou, pour l’adalimumab (ADA), les formes axiales dites non radiographiques.
Nous n’avons que très peu de données contrôlées concernant les anti-TNFα sur les formes périphériques chez des patients qui n’ont ni psoriasis ni atteinte axiale remplissant notamment les critères New York (arthrites réactionnelles, manifestations articulaires périphériques associées au MICI et spondyloarthrites indifférenciées).

L’étude OPTIMA (Optimal Protocole for Treatment Initiation with Methotrexate and Adalimumab) a été mise en place pour évaluer, dans la polyarthrite rhumatoïde débutante, l’efficacité clinique, radiographique et fonctionnelle de différentes approches thérapeutiques et notamment après obtention ou non d’un faible niveau d’activité.
L’hypothèse première est de démontrer que chez les patients ayant obtenu un LDA, les résultats cliniques et structuraux sont en fin d’étude significativement plus importants chez les patients traités d’emblée par 

La présence de facteur rhumatoïde ou ACPA est susceptible de précéder de plusieurs mois voire plusieurs années l’apparition des premières manifestations articulaires inflammatoires cliniques ; ainsi parle-t-on aujourd’hui de possible phase « préclinique » ou « sérologique » de la PR.
En pratique quotidienne, se pose ainsi la question du diagnostic positif chez un sujet qui se plaint de simples arthralgies avec facteur rhumatoïde et/ou ACPA. Dans ce contexte, quels peuvent être les résultats de l’imagerie et notamment de l’IRM ? C’est la question posée par l’équipe de Leiden à la recherche de phénomènes inflammatoires infracliniques.

L’apremilast est ce que l’on appelle une « petite molécule » qui inhibe de façon spécifique la phosphodiesterase de type 4 (PDE4) et ainsi la synthèse de cytokines pro-inflammatoires comme le TNFα, l’IL23, l’IL17 et l’interféron γ. Son efficacité a été démontrée sur divers modèles murins d’arthrite mais aussi dans le cadre du psoriasis et du rhumatisme psoriasique.
Cette étude de phase 2 est une étude pilote monocentrique. Il s’agit d’un essai contrôlé, randomisé, réalisé en double aveugle et contre placebo. Trente-huit patients vont être randomisés, traités soit par placebo, soit par apremilast à 

Le magazine remarque sur une page : « Vous connaissez évidemment les bienfaits de la course pour la santé. Mais vous ignorez sans doute tout ce qu’elle peut vous apporter ». Runner’s world évoque entre autres le « renforcement du cartilage » : « N'écoutez pas les mauvaises langues, courir n'est pas forcément mauvais pour le cartilage des genoux. Une étude

Notre Temps publie le témoignage d’une lectrice, Isabelle Servot, qui écrit qu’« après avoir lu l'article sur l'arthrose (numéro d'octobre), je souhaite vous apporter mon témoignage ». Cette lectrice du Loir et Cher indique ainsi que « suite à des douleurs au genou, j'ai subi une chirurgie méniscale sous arthroscopie. Pendant une quinzaine d'années, tout allait bien, je pratiquais la gym douce sans effort. J'ai dû abandonner car la douleur provoquée par l'arthrose du genou devenait trop intense. Pour me soulager, j'ai trouvé plusieurs astuces ».

Le febuxostat constitue aujourd'hui la seule alternative à l'allopurinol dans le traitement hypouricémiant de la maladie goutteuse. Dans son programme de développement, l'une des études a constaté une augmentation (non significative...) du nombre d'accidents cardiovasculaires (critères APTC) sous febuxostat comparativement à l'allopurinol.
Sur ces données, les autorités européennes et françaises ont émis une recommandation de prudence alors que les résultats de l'étude CONFIRM n'étaient pas encore connus.
Le febuxostat est utilisé aux Etats-Unis depuis 2009. Ce travail reprend les données

Le tanezumab est un anticorps monoclonal totalement humain dirigé contre le NGF. Il s'agit d'une biothérapie de la douleur actuellement en développement notamment dans la maladie arthrosique.
Cette étude de phase Ill a été conduite chez les sujets souffrant de gonarthrose (critères ACR / stade radiographique de Kellgren-Lawrence ³2). Il s'agit d'un essai contrôlé, randomisé, réalisé en double aveugle et contre placebo.
Six cent quatre-vingt-dix patients ont été randomisés en 4 bras : placebo (n = 172), 2,5 mg (n = 172), 5 mg (n = 172) et 

La PR est une affection dite d'origine multifactorielle. On sait que des facteurs environnementaux interviennent comme notamment le tabac ou la silice. Quelques études ont suggéré le rôle éventuel de la pollution atmosphérique.
C'est tout l'intérêt de cette étude prospective de cohorte intitulée SERA (Studies of the Etiology of Rheumatoid arthritis) : étude de cohorte de sujets apparentés au 1^er degré de patients ayant une PR.
Les auteurs ont recherché l'apparition éventuelle d'auto-anticorps de type facteur rhumatoïde et/ou ACPA chez ces sujets potentiellement 

L'étude TEAR a été publiée en 2012 (L. Moreland et al. Arthritis Rheum 2012;64:2824-35). Initialement les patients ont été randomisés en 4 bras : 2 bras de combinaison initiale soit MTX + SLZ + HCQ, soit MTX + ETA et 2 bras où le MTX était initié en monothérapie, puis en l'absence de LDA à la semaine 24 le recours à une stratégie d'addition soit avec l'ETA, soit avec la SLZ et l'HCQ.
Dans cette nouvelle publication, les auteurs ont souhaité comparer les patients traités par MTX en monothérapie et considérés comme « bons répondeurs », c'est-à-dire n'ayant  pas dû faire l'objet d'une stratégie