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Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Compte Rendu
Source : ACR 2013
Belimumab dans la vraie vie : étude post-marketing à partir du registre national LCTC
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Le registre national LCTC (Lupus Clinical Trials Consortium) rassemble 15 centres experts du lupus aux Etats-Unis. Chacun des centres a contribué à ce registre pour environ 100 patients. Tous les patients qui ont reçu au moins 1 perfusion de belimumab entre Mars 2011 et Avril 2013 ont été analysés.
Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Compte Rendu
Source : ACR 2013
Lupus et traitements biologiques : données d’un registre international
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
IRBIS est un registre international rassemblant des patients lupiques sous biologiques. 28 centres participent à ce registre. Van Vollenhoven rapporte les données issues de 13 centres pour lesquels il était possible d’identifier des patients lupiques ayant reçu un traitement biologique initié sur la période 2010-2011 avec au moins 2 ans de suivi.
Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Compte Rendu
Source : ACR 2013
Le canakinumab : un traitement efficace dans le syndrome hyper-IgD
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Le syndrome d’hyper-IgD (HIDS) est une affection autosomale récessive auto-inflammatoire liée à une mutation du gène de la melavonate kinase. Ce syndrome se caractérise par des poussées inflammatoires qui durent 4 à 6 jours débutant classiquement dans l’enfance avec des récurrences toutes les 4 à 6 semaines.
Vascularités(PPR/Horton/ANCA)
Compte Rendu
Source : ACR 2013
Tocilizumab : une alternative thérapeutique dans le traitement de la maladie de Takayasu réfractaire
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Abisror
et coll.
rapportent les données de 5 patients français ayant une maladie de Takayasu réfractaire et traitée par TCZ publiés dans la littérature à ce jour.
Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Compte Rendu
Source : ACR 2013
Surrisque d’infarctus du myocarde chez les patients atteints de lupus systémique : données d’une cohorte américaine
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Barbhaiya et coll. rapportent les données socio-démographiques de patients lupiques identifiés à partir d’un programme médical d’Assurance réservé aux patients américains à faible revenu entre les années 2000 et 2006.
Biomédicaments/Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Source : ACR 2013
Quel biomédicament utiliser chez un patient ayant des antécédents néoplasiques ? Une préférence pour le RTX... l’expérience du registre allemand RABBIT
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Les études contrôlées ayant évalué le rapport bénéfices / risques des biomédicaments de la PR ont exclu de principe les sujets ayant des antécédents néoplasiques récents, c’est-à-dire de moins de 5 ans. En pratique, il n’est pas pour autant exceptionnel d’être confronté à un malade ayant des antécédents néoplasiques.
Dans cette optique,
Biomédicaments/Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Source : ACR 2013
Pourra-t-on demain effectuer les perfusions de RTX en 2 heures ? Résultats de l’étude RATE-RA
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Le RTX est la seule stratégie ciblée anti-CD20 actuellement disponible dans le cadre du traitement de la PR en échec aux anti-TNFα. Le rythme des perfusions est en règle de 1 cycle en moyenne tous les 6 mois à 2 fois 1 g IV espacé de 2 semaines, à la vitesse de perfusion recommandée aux Etats-Unis de 4 h 25 pour la 1ère perfusion et de 3 h 25 pour la 2ème perfusion.
Biomédicaments/Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Source : ACR 2013
Risque d’infections sévères chez des patients PR traités par RTX : résultats du registre de la BSR
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Le registre BSR – BR correspond à une importante cohorte nationale prospective mise en place à partir de 2001 et concernant les sujets ayant une PR à l’initiation d’un 1er biomédicament en règle anti-TNFα. A l’heure actuelle, plus de 22 000 sujets ont été inclus dans le registre de la BSR.
Ce travail s’est focalisé chez les sujets ayant fait
Biomédicaments/Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Source : ACR 2013
Quid des risques infectieux chez des sujets PR traités par denosumab concomitamment à un traitement de fond biologique ou non ? Résultats du registre CORRONA
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Le denosumab est un anticorps monoclonal anti-Rank ligand utilisé comme agent bloquant la résorption osseuse ; le Rank ligand étant une cytokine de la superfamille du TNF et intervenant dans les phénomènes généraux de défense d’où l’augmentation des risques infectieux sous denosumab. A l’heure actuelle, nous ne disposons que de très peu de données concernant la tolérance infectieuse du denosumab chez des sujets ayant une
Polyarthrite rhumatoïde/Epidémiologie
Compte Rendu
Source : ACR 2013
Polyarthrite rhumatoïde : à propos de l’influence de la météorologie !
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Nombre de nos patients mettent en avant l’influence potentielle des facteurs météorologiques sur l’activité de leur pathologie rhumatologique qu’il s’agisse notamment de l’arthrose ou de rhumatismes inflammatoires comme la PR. Les résultats dans la littérature sont néanmoins très controversés.
Biomédicaments/Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Source : ACR 2013
Traitement de la PR par biomédicaments : du bon ou du mauvais cholestérol ?
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
On sait qu’il existe dans la PR une augmentation significative des risques cardiovasculaires. Cette augmentation résulte de facteurs de risque dits classiques auxquels il faut associer notamment l’importance potentielle de l’inflammation chronique. Dans la PR, il existe une tendance à la diminution du cholestérol HDL avec modification du type de macroparticules et notamment en raison de l’association du HDL à certaines protéines inflammatoires comme
Biomédicaments/Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Source : ACR 2013
Traitement de la PR par ixekizumab (anticorps monoclonal anti-IL17A)
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
L’ixekizumab est un anticorps monoclonal anti-IL17A qui dans un programme de phase 2 a été évalué d’une part chez des sujets naïfs de biothérapies et d’autre part chez des sujets en échec aux anti-TNFα. 260 patients ont été inclus dans la 1ère étude et répartis dans 6 bras (placebo, 3 mg, 10 mg, 30 mg, 80 mg et 180 mg par voie sous-cutanée toutes les 2 semaines) et 188 ont été inclus dans l’étude
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