Bertsias et coll. rapportent les recommandations EULAR/ERA-EDTA de la prise en charge de la néphropathie lupique qui a rassemblé des experts internistes, rhumatologues et néphrologues ainsi que des pédiatres.
Les experts recommandent la réalisation d’une ponction-biopsie rénale chez tous patients lupiques ayant une protéinurie qui serait retrouvée à plusieurs reprises ≥0,5 g/24 h, particulièrement s’il y a une hématurie glomérulaire associée ou des cylindres. Sur le plan thérapeutique, voici les propositions thérapeutiques 

Coghlan et coll. rapportent les données d’une étude prospective internationale qui a inclus 466 patients atteints de sclérodermie systémique (ScS) ayant une évolution de 3 ans ou plus et une DLCO < 60%. L’ensemble des patients sélectionnés a bénéficié d’un cathétérisme cardiaque droit quel que soit son statut clinique, biologique et échographique.
Seuls les patients ayant une hypertension pulmonaire connue, ceux ayant une CVF < 40%, ceux ayant une insuffisance rénale, et ceux ayant une cardiopathie gauche connue où les femmes enceintes ont été exclues de l’étude.

Sur une cohorte monocentrique de 1142 patients atteints de polyangéite granulomateuse, vue entre 1990 et 2010, Holle et coll. rapportent 58 cas de pseudo-tumeur orbitaire. Pour 40 de ces patients, il était possible de retrouver l’ensemble des données cliniques, biologiques et d’imagerie. L’âge médian était de 43 ans (20 – 74). Il y avait 44% de femmes et 85% des patients avaient des ANCA.
75% de ces patients (20/40) avaient des manifestations systémiques lorsqu’apparaissait le tableau de pseudo-tumeur orbitaire qui était bilatéral dans 30% des cas. L’infiltration tumorale avait pour origine les sinus paranasaux dans 

Entre juin 2005 et avril 2008, 1800 internistes et rhumatologues français ont été contactés pour déclarer des cas d’affections démyélinisantes survenant au cours d’un traitement par anti-TNF. Trente-trois cas ont été rapportés après un délai médian de traitement de 10,2 mois (1,5 – 39,9).
Il y avait 22 cas d’atteinte du système nerveux central (SNC) et 11 cas de neuropathie périphérique. Les maladies associées étaient dans 16 cas une PR, dans 11 cas une spondylarthropathie, dans 4 cas un rhumatisme psoriasique, dans 1 cas une arthrite chronique juvénile et dans 1 cas une polymyosite.  

Les surdités auto-immunes sont des situations cliniques rares caractérisées par des atteintes bilatérales asymétriques et fluctuantes et progressives de surdité évoluant sur une période de plusieurs semaines à plusieurs mois. Les symptômes vestibulaires et les acouphènes sont présents chez 50% des patients.
En l’absence de tout test spécifique, c’est bien souvent la réponse à la corticothérapie qui conforte le diagnostic de l’origine auto-immune de la surdité. Dans 15 à 30% des cas, on retrouve une pathologie systémique associée :

Levis et coll. rapportent les résultats d’une étude prospective menée entre juillet 2008 et février 2012 au Canada. 730 femmes de plus de 18 ans atteintes de sclérodermie systémique (ScS) ont pu être examinées et ont pu compléter un questionnaire spécialisé, témoin général issu d’une base de données anglaises comportant 1498 femmes.
L’âge moyen des femmes atteintes de ScS était de 57 ±11,3 ans, 69% vivaient en couple, il y avait 25% de ScS cutanée diffuse. Parmi ces 730 femmes, 296 (41%) avaient une sexualité active contre 64% dans 

Etude de cohorte observationnelle sur la prescription et l’efficacité des DMARDS dans le RP à partir de Décembre 2000 jusqu’à Avril 2012. 
Analyse des patients ayant un RP débutant un traitement par MTX, SLZ ou LEF avec évaluation de la réponse à 3 et 6 mois. 

Les données issues des registres concernant l’intérêt de la co-prescription de DMARD en association à un agent biologique chez les sujets atteints de RP sont limitées. Dans le registre NOR-DMARD des taux de réponses similaires avec ou sans MTX ont été notés mais il y avait une meilleure survie de la biothérapie en cas de traitement combiné.

L’objectif de cette étude a été de rapporter les données de tolérance jusqu'à 5 ans de l'UST dans le sous-groupe de patients traités pour un PsO avec des antécédents de RP par rapport à la population PsO globale du programme de développement dans le PsO. 

L’objectif de cette étude était d’évaluer la tolérance de l’ustekinumab (UST) à partir des données issues des études randomisées, en double aveugle issues des programmes de développement à la fois dans le rhumatisme psoriasique (RP) et le psoriasis cutané (PsO).

Voici les données à 24 semaines concernant la qualité de vie des patients, la fonction physique et la productivité au travail des patients ayant un RP traités par ustekinumab inclus dans les études PSUMMIT 1 et 2. 

Dans cette étude sont analysées les caractéristiques cliniques et radiographiques de patients ayant une PR ayant débuté avant 60 ans et des PR ayant débuté après.
En ce qui concerne l’âge de début, il y avait de fait une différence puisque dans le groupe avant 60 ans l’âge moyen était de 44 ± 11 ans et après 60 ans 68 ± - ans. Le sexe était aussi un peu différent puisqu’il y avait plus de femmes chez les patients ayant débuté avant 60 ans. Il n’y avait