Polyarthrite rhumatoïde/Autres - Rhumatologie
Compte Rendu
Diminution des doses et arrêt de l’infliximab, de l’adalimumab et de l’etanercept dans la PR
Pr Elisabeth Gervais CHU La Miletrie - Poitiers
L’objectif de l’étude était d’évaluer la prévalence de la diminution des doses et de l’arrêt de l’infliximab (IFX), de l’ADA et de l’ETA chez les PR avec une faible activité ou une rémission.
Ont été inclus les patients qui commençaient ces anti-TNF comme premier biomédicament entre Janvier 2000 et Décembre 2012. Les patients devaient avoir une faible activité avec un DAS28 < 3,2 pendant au moins 6 mois. 276 patients ont été inclus dans cette étude
Compte Rendu
Etude DREAM : faut-il prescrire les anti-TNF en monothérapie ?
Pr Elisabeth Gervais CHU La Miletrie - Poitiers
A partir du registre DREAM, les dossiers des patients ayant commencé un anti-TNF ont été analysés pour déterminer la différence entre les anti-TNF en monothérapie versus ceux recevant de façon concomitante du MTX ou un autre traitement de fond conventionnel (le leflunomide, l’hydroxychloroquine, la salazopyrine).
Polyarthrite rhumatoïde/Autres - Rhumatologie
Compte Rendu
L’optimisation du méthotrexate est associée avec une amélioration clinique
Pr Elisabeth Gervais CHU La Miletrie - Poitiers
L’objectif était de connaître l’impact de l’optimisation des doses de MTX en pratique clinique à partir des données de la cohorte ESPOIR.
Les patients ont été considérés comme recevant une dose optimale de MTX lorsque la dose initiale était à 10 mg/sem et qu’il y avait une augmentation au cours des 6 premiers mois si le DAS28 était > 2,6 jusqu’au moins 20 mg/s ou 0,3 mg/kg/s.
Polyarthrite rhumatoïde/Autres - Rhumatologie
Compte Rendu
Influence d’un traitement concomitant par MTX et prednisone sur l’efficacité de l’etanercept et de l’adalimumab dans la PR
Pr Elisabeth Gervais CHU La Miletrie - Poitiers
284 PR ont été suivies pendant plus de 6 mois après avoir débuté l’etanercept (ETA) (184) et l’adalimumab (ADA) (100).
Il n’y avait pas de différence entre les caractéristiques des patients en dehors de la durée du traitement qui était de 32,9 mois pour l’ETA et 15,5 pour l’ADA.
Le MTX était prescrit de façon significativement plus élevé dans le groupe ADA. A 6 mois, il n’y avait pas de différence sur le nombre de patients restant sous traitement entre le groupe ETA et le groupe ADA. Dans le groupe ETA, les patients qui ont arrêté le traitement
Compte Rendu
Etude PLANETRA
Pr Elisabeth Gervais CHU La Miletrie - Poitiers
Les études sur les bio-similaires se multiplient dans l’objectif d’utiliser des anti-TNF à moindre cout. L’objectif de cette étude est de démontrer l’efficacité d’un bio-similaire de l’infliximab : le CT-P13
Compte Rendu
Etude Concerto. Influence des doses de méthotrexate dans le traitement par adalimumab
Pr Elisabeth Gervais CHU La Miletrie - Poitiers
Méthodes : Etude randomisée chez des PR naïves de MTX, avec un DAS28 > 3,2.
L’objectif primaire était le DAS28<3,2 à 26 semaines
Compte Rendu
Etude STRASS
Pr Elisabeth Gervais CHU La Miletrie - Poitiers
Etude française sur la diminution des doses d’anti-TNF dans la PR
Etude randomisée incluant des patients atteints de PR sous anti-TNF sous cutané
Douleur et Fibromyalgie
Compte Rendu
Personnalité et fibromyalgie : y a t il un lien ?
Pr Françoise Laroche CETD, Hôpital Saint-Antoine - Paris
Une étude de personnalité au cours de la fibromyalgie a été présentée en poster. Pour mémoire, de nombreuses études ont essayé de chercher des facteurs de personnalité au cours de la fibromyalgie sans conclure à l’existence d’une personnalité particulière. En revanche, une détresse émotionnelle a déjà été observée.
L’étude actuelle a inclus 559 patients anglophones souffrant de fibromyalgie afin d’évaluer la corrélation entre la personnalité et la fibromyalgie. Le type de personnalité associe 2 traits qui sont stables : l’affectivité négative et l’inhibition sociale. Les patients souffrant de
Douleur et Fibromyalgie
Compte Rendu
Impact des proches sur le nombre des consultations médicales et paramédicales des patients souffrant de fibromyalgie
Pr Françoise Laroche CETD, Hôpital Saint-Antoine - Paris
Une étude parmi 167 patients et leur partenaire a été effectuée afin de voir s’il y avait des différences en termes de visites médicales ou auprès des professionnels de santé des patients selon la réponse de leur partenaire ou de leur famille.
Il s’agissait d’une étude parmi des patients souffrant de fibromyalgie ayant les critères ACR 1990 et un diagnostic récent. Le questionnaire d’impact de la fibromyalgie (QIF) a été renseigné par les patients pour évaluer la qualité de vie et
Compte Rendu
Arrêt des biomédicaments dans le registre CORONNA
Pr Elisabeth Gervais CHU La Miletrie - Poitiers
Méthodes : études des causes d’arrêt des biothérapies : effets secondaires, inefficacité, accès aux traitements.
Douleur et Fibromyalgie
Mise au point
Session what is new ? Mise au point fibromyalgie
Pr Françoise Laroche CETD, Hôpital Saint-Antoine - Paris
J Mac Beth a fait une très belle mise au point sur les douleurs diffuses et la fibromyalgie. Il a tout d’abord rappelé la prévalence des douleurs chroniques (Breivik, 2006) qui est de 12 à 30% en population générale dans toute l’Europe avec notamment 28% de lombalgies et 24% de douleurs de l’épaule rapportées. Le nombre de sites douloureux est un facteur de risque d’évolution vers des douleurs plus diffuses responsables alors d’un handicap physique et social. La fibromyalgie (ou plutôt certaines formes sévères), pourrait donc être
Compte Rendu
Anti-TNF et tuberculose dans les rhumatismes inflammatoires, le psoriasis et les inflammations digestives
Pr Elisabeth Gervais CHU La Miletrie - Poitiers
Méthodes : Etudes sur la base des publications MEDLINE et Cochrane avec les trois anti-TNF disponibles dans l’ensemble des maladies