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Traitements médicaux/Pathologie tendineuse
Article Commenté
Source : J Hand Surg Am. 2024 ; 49(7):639-648.
Quel traitement recommandé pour la tendinopathie latérale du coude ?
Dr Jean-Guillaume Letarouilly
Hôpital Roger-Salengro - Lille
La tendinopathie latérale du coude, ou «
tennis elbow
», est une affection dégénérative chronique touchant le tendon commun des extenseurs. Elle toucherait de 1 à 3 % de la population. Les hommes et les femmes sont touchés de la même manière et la maladie est la plus fréquente entre 40 et 60 ans.
Polyarthrite rhumatoïde
Article Commenté
Source : RMD Open 2024 ; 10:e004227.
L'obésité est-elle un facteur de risque de non-obtention de rémission chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde débutante ?
Dr Jean-Guillaume Letarouilly
Hôpital Roger-Salengro - Lille
L’obésité est un facteur de risque reconnu de développement d’une polyarthrite rhumatoïde (PR). L’étude de son effet sur la réponse aux traitements chez les patients atteints d’une forme débutante n’est pas claire.
Autres rhumatismes
Article Commenté
Source : J Clin Med 2024 ; 13(7):2054.
Sarcoïdose et hypertension pulmonaire : quel est l'impact sur la morbidité et la mortalité ?
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
L’hypertension pulmonaire représente une complication très sévère de la sarcoïdose, impactant considérablement la morbidité et étant l'un des prédicteurs les plus forts de mortalité. La prévalence exacte de cette complication n'est pas précisément connue, mais elle est en moyenne de 3 à 8 % dans les populations non sélectionnées de patients atteints de sarcoïdose, et touche en particulier ceux avec une maladie pulmonaire sévère et d'évolution fibrosante.
Myopathie inflammatoire
Article Commenté
Source : Semin Arthritis Rheum 2024 ; 68;152474
Intérêt des JAK inhibiteurs dans le traitement du syndrome des antisynthétases
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Dans une étude de cohorte rétrospective, Shan
et al
. ont étudié l'efficacité et la sécurité des inhibiteurs de Janus kinases (JAKi) dans le traitement du syndrome anti-synthétase (ASS) réfractaire, en se concentrant spécifiquement sur les patients avec pneumopathie interstitielle diffuse (PID).
Traitements médicaux/Polyarthrite rhumatoïde
Article Commenté
Source : Clin Rheumatol 2024 ; 43:1823-1832
PR et obtention de la rémission : on progresse ! Résultats du registre australien OPAL
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Depuis nombre d’années maintenant, la PR fait l’objet d’une stratégie dite ciblée avec intensification thérapeutique, la cible étant la rémission clinico-biologique le plus souvent définie par un score composite. Quelques études suggèrent une augmentation progressive du pourcentage de patients en rémission et ce au fil du temps.
Traitements médicaux/Polyarthrite rhumatoïde
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2024 ; 83:429-436
Traitement de la PR : les anti-TNF ne sont supérieurs à la trithérapie que chez les sujets de poids normal !
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Le surpoids ou l’obésité sont des conditions fréquemment rencontrées chez les sujets ayant une PR. En ce sens, plusieurs études ont souligné l’impact potentiel du surpoids/obésité sur la réponse au traitement. Pour autant nous n’avons pas de résultats d’études véritablement de comparaison directe, d’où l’intérêt de cette récente publication qui a analysé
a posteriori
les résultats des études contrôlées RACAT et TEAR.
Traitements médicaux/Polyarthrite rhumatoïde/Imagerie
Article Commenté
Source : Clin Rheumatol 2024 ; 43:1833-1844
Polyarthrite rhumatoïde : la stratégie T2T avec échographie Doppler : les résultats négatifs de l'étude RA-BIODAM
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Depuis plusieurs années maintenant, la polyarthrite rhumatoïde (PR) fait l’objet d’une stratégie dite ciblée. L’objectif est la rémission clinique le plus souvent sur un critère composite de type DAS. Quelques études ont montré néanmoins la persistance possible de synovites infracliniques et donc de progression radiographique. Deux études contrôlées ont cependant démontré l’absence de bénéfice de l’adjonction de l’échographie.
Traitements médicaux/Goutte/Rhumatismes microcristallins (goutte et chondrocalcinose)
Article Commenté
Source : Rheumatology Int 2024;44:1061-1069
Traitement des accès goutteux par AINS : un bénéfice cardiovasculaire ?
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
En pratique, l’accès goutteux peut faire l’objet d’un traitement symptomatique soit par colchicine, soit par AINS ou encore anti-inflammatoires stéroïdiens. La goutte est une pathologie associée à une augmentation des risques cardiovasculaires (CV) et les traitements AINS même de courte durée peuvent s’accompagner eux-aussi d’une augmentation des incidents CV.
Spondyloarthrite axiale
Article Commenté
Source : Spine J. 2024 Aug;24(8):1502-1509.
Quelle est l'évolution de l'incidence des fractures cervicales chez les patients atteints de spondyloarthrite axiale radiographique ?
Dr Jean-Guillaume Letarouilly
Hôpital Roger-Salengro - Lille
La spondyloarthrite axiale radiographique est à risque d’ankylose et de fractures vertébrales, notamment cervicales. Les dernières études sur ce sujet remontent à une dizaine d’années. Or, le phénotype des patients s’est modifié ces dernières années avec une progression structurale beaucoup plus faible.
Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Article Commenté
Source : Semin Arthritis Rheum. 2024 ; 66:152417
Vers de nouveaux facteurs de risque de rétinopathie liée aux antipaludéens de synthèse ?
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
L'article de Trefond
et al
. se concentre sur les complications rétiniennes associées à l'utilisation à long terme de l'hydroxychloroquine (HCQ) et de la chloroquine (CQ) chez les patients atteints de lupus systémique (LS). Leur utilisation prolongée peut entraîner une toxicité rétinienne.
Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Article Commenté
Source : Semin Arthritis Rheum. 2024 ; 67:152479.
Des CAR-T de première génération aux CAR-T futurs : des traitements de plus en plus ciblés vers le lymphocyte B autoréactif
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Les traitements par CAR-T cells (récepteur antigénique chimérique) a entraîné un changement révolutionnaire dans la prise en charge de certaines hémopathies, orientant le traitement vers une approche plus personnalisée et ciblée. Certains patients obtiennent des rémissions très prolongées.
Biomédicaments/Polyarthrite rhumatoïde
Article Commenté
Source : Arthritis Care Res 2024 ; 76:850-859
PR et cancer du sein récent : quid du recours aux biothérapies ?
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
La survenue d’un cancer et notamment d’un cancer du sein chez une femme ayant une PR est relativement fréquente et se pose alors la question de sa prise en charge et notamment la poursuite et/ou recours à un traitement de fond dit biologique.
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