On sait qu’il existe au cours de la PR une augmentation significative du risque de zona ; celle-ci résulte de nombreux facteurs dont l’âge, la maladie dysimmunitaire, l’activité de la maladie elle-même... et le recours à certaines thérapeutiques dont les corticoïdes et les JAK inhibiteurs.

L’atteinte pulmonaire interstitielle dans la PR est fréquente (PR-PID) ; manifestation extra-articulaire potentiellement sévère. C’est un sujet d’actualité au lendemain de la commercialisation des premiers traitements antifibrosants. Les récentes recommandations de la SFR mettent en avant certaines biothérapeutiques.

Il existe toujours un retard diagnostique dans le cadre de la spondyloarthrite axiale (axSpA) d’environ 7 ans selon la dernière méta-analyse. L’ASAS a proposé un algorithme pour identifier plus rapidement les patients atteints d’axSpA, mais ses performances restent limitées : sensibilité allant de 77,9 % à 79,7 % et spécificité allant de 78,3 % à 80,4 %.

Étude saoudienne menée chez 328 patients hémodialysés montrant que l’augmentation de la phosphatase alcaline osseuse est le meilleur facteur prédictif de l’incidence de fracture.

« Alors qu'une femme passe environ 40% de sa vie ménopausée, elle se retrouve face à une problématique majeure : la perte de masse musculaire, généralement associée à une prise de poids et à une fragilité des os. Pour y remédier, il est conseillé d'avoir une activité physique régulière », indique Ophélie Moisant dans Femme Actuelle.

« En France, 5,5% de la population est touchée par l'ostéoporose, selon l'Inserm. Cette pathologie du squelette est marquée par la dégradation du tissu osseux, qui devient plus poreux, se fragilise et perd en densité », indique Emilie Cailleau dans Notre Temps.

« En janvier, une étude réalisée sur 19.000 personnes publiée dans la revue Food and Function a démontré que consommer des œufs était bénéfique pour la santé. En effet, manger des œufs contribue à la réduction des risques d’ostéoporose et à la santé des os », fait savoir Pleine Vie.

Les agents anaboliques sont plus efficaces que les anti-résorbeurs pour le traitement de l’ostéoporose induite par les corticoïdes. Ici, une étude japonaise compare les effets densitométriques du romosozumab, du dénosumab et du risédronate après 1 an à l’initiation d’une corticothérapie orale : les résultats sont sans appel.

L’augmentation du risque de fracture en cas de surcharge en fer est confirmée et semble ne pas être réservée à l’hémochromatose primitive. Une ferritine > 1000µg/L doit alerter le clinicien pour dépister une ostéoporose et prévenir le risque de fracture.

Cette étude suggère que la fracture périprothétique après prothèse de hanche est la principale complication et que l'ampleur du problème a été sous-estimée jusqu'à présent. Ces fractures étant particulièrement fréquentes chez les patients ostéoporotiques, les chirurgiens orthopédistes doivent être sensibilisés à la prévention de l’ostéoporose chez leurs patients.

Le concept clinique ou « Gestalt » de la spondyloarthrite axiale (axSpA) a été façonné au cours des dernières décennies par une meilleure compréhension de sa présentation clinique, des résultats de l'imagerie des articulations sacro-iliaques et du rachis, des marqueurs inflammatoires biologiques, de l’association avec le HLA B27 et de la prédisposition familiale.

Le syndrome de Blau est une granulomatose génétique rare qui touche principalement les enfants. Il se caractérise par une triade de manifestations cliniques : arthrite granulomateuse, uvéite et dermatite. Ce syndrome est lié à des mutations dans le gène NOD2, responsable de l'activation de la voie du NF-κB.