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Rhumatismes microcristallins (goutte et chondrocalcinose)
Compte Rendu
Source : ACR 2012
ULODESINE ajouté à l’allopurinol dans le traitement de la goutte chronique
Pr Richard Trèves
CHRU Dupuytren - Limoges
Une majorité de goutteux traités avec 300mg d’allopurinol (ALLO) ne normalisent pas leur uricémie.
En ajoutant de l’ULODESINE (ULO) un inhibiteur de la purine nucléoside phosphorylase réduit en synergie l’uricémie.
Autres - Rhumatologie
Compte Rendu
Source : ACR 2012
Fièvre méditerranéenne traitée par tocilizumab : option thérapeutique dans un syndrome auto inflammatoire
Pr Richard Trèves
CHRU Dupuytren - Limoges
La FMF ou fièvre méditerranéenne familiale toucherait 100 000 patients dans le monde.
La colchicine est le traitement de 1ère intention pour maîtriser l’activité de la maladie et pour prévenir l’amylose.
10% des patients ne répondent pas à la colchicine, ce qui nécessite de recourir à un traitement immunosuppresseur.
Biomédicaments
Compte Rendu
Source : ACR 2012
Efficacité et sécurité du Canakinumab chez des patients atteints de TRAPS (TNF- receptor associated periodic syndrome)
Pr Richard Trèves
CHRU Dupuytren - Limoges
Le TRAPS est une maladie rare due à la mutation du gène TNFRSF1A : fièvre récidivante, rash, douleurs abdominales et musculosquelettique, conjonctivite, œdème peri-orbitaire, 20% de complication rénale par amylose.
Les anti IL1 (Anakinra) sont un traitement efficace.
Arthrose
Compte Rendu
Source : ACR 2012
Quoi de neuf dans les cellules souches au congres de l’ACR ?
Pr Jérémie Sellam
Hôpital Saint-Antoine - Paris
Dans un 1er travail, les auteurs ont injecté des cellules souches provenant du tissu adipeux dans les genoux de souris arthrosiques (modèle par injection de collagénase). Les études histologiques ont montré que les cellules souches limitaient l’inflammation synoviale, caractéristique de ce modèle, et diminuaient également les altérations cartilagineuses et la formation d’enthésophytes.
Arthrose
Compte Rendu
Source : ACR 2012
Tanezumab : la suite de l’histoire...
Pr Jérémie Sellam
Hôpital Saint-Antoine - Paris
Le tanezumab (TNZ) est l’anticorps anti-nerve growth factor (anti-NGF), puissante biothérapie antalgique bloquant les « voies de la douleur » et ayant fait l’objet de plusieurs essais dans l’arthrose.
Son programme de développement avait été stoppé en juin 2011 du fait de la survenue sous TNZ d’un nombre important d’arthroplastie, notamment sur des sites articulaires qui n’étaient pas l’articulation ayant fait l’objet de l’inclusion dans les protocoles.
Arthrose
Compte Rendu
Source : ACR 2012
Quel est le « meilleur » AINS ? Résultats d’une méta-analyse
Pr Jérémie Sellam
Hôpital Saint-Antoine - Paris
Les AINS sont utilisés depuis plus de 30 ans et nous constatons souvent une sensibilité « inter individuelle » des différentes classes d’AINS selon chaque patient.
Mais que dit la littérature de l’efficacité comparée des AINS entre eux dans les douleurs rhumatologiques ?
Arthrose
Compte Rendu
Source : ACR 2012
Lien entre gonarthrose et hyperuricémie
Pr Jérémie Sellam
Hôpital Saint-Antoine - Paris
Compte tenu de l’implication des microcristaux dans l’inflammation synoviale arthrosique et du lien entre arthrose et syndrome métabolique, l’objectif de ce travail était de rechercher un lien épidémiologique entre arthrose et hyperuricémie, que certains considèrent comme un élément s’intégrant dans le syndrome métabolique.
Arthrose
Compte Rendu
Source : ACR 2012
La polymédication dans l’arthrose : une situation très fréquente
Pr Jérémie Sellam
Hôpital Saint-Antoine - Paris
En utilisant une vaste base de données comprenant des informations issues des dossiers médicaux et des prescriptions médicamenteuses dispensées en pharmacie (base SIDIAP) portant sur plus de 5 millions de patients vivant dans le nord de l’Espagne, les auteurs ont identifié l’ensemble des patients ≥ 40 ans et plus, ayant une arthrose nouvellement diagnostiquée. Leur consommation médicamenteuse entre 2006 et 2010 a ainsi pu être analysée.
Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Source : ACR 2012
Efficacité et tolérance du canakimumab dans l’AJI systémique
Pr Elisabeth Gervais
CHU La Miletrie - Poitiers
L’AJI systémique est une maladie auto-inflammatoire médiée par l’IL-1 béta.
Le canakimumab est un anticorps totalement humain dirigé contre l’IL-1 béta.
Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Source : ACR 2012
Arrêt de l’adalimumab chez les patients en rémission
Pr Elisabeth Gervais
CHU La Miletrie - Poitiers
L’objectif de l’étude était d’évaluer le maintien de la rémission chez des patients atteints de PR traités par adalimumab (ADA) après 12 mois d’arrêt de traitement.
Critères de diagnostic
Compte Rendu
Source : ACR 2012
Taux de rémission sousTofacitinib dans la PR
Pr Elisabeth Gervais
CHU La Miletrie - Poitiers
A partir de 5 études de phase 3 sur le tofacitinib (tofa) : ORAL solo, Step, Scan, Sync et standard, les taux de rémission sont analysés en fonction des différents critères.
Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Source : ACR 2012
PR récentes traitées par ADA+MTX versus MTX seul
Pr Elisabeth Gervais
CHU La Miletrie - Poitiers
Il a déjà été suggéré que la combinaison d’ADA+MTX était supérieure au MTX seul dans la PR récente naïve de MTX
Objective : Intérêt à long terme de l’association MTX et ADA dans la PR récente.
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