Le magazine l’affirme : « Le sport est bénéfique pour la santé ». Selon le Pr Martine Duclos, chef du service Médecine du sport et des explorations fonctionnelles au CHU de Clermont-Ferrand, « l’activité physique agit sur de multiples facteurs de risques. Elle améliore le profil lipidique, la pression artérielle, la sensibilité à l’insuline… ». « Les médecins savent depuis longtemps que l’exercice réduit

Le BAV congénital touche une naissance sur 15 à 20 000 dans la population générale. Chez les femmes ayant des anti-SSA, le risque de survenue d’un BAV complet est de l’ordre de 1 à 2%.
En cas de survenue d’un BAV congénital chez une femme avec anti-SSA, le risque de récurrence est de l’ordre de 12 à 20%. D’autres facteurs de risque existent probablement. Il a été évoqué un polymorphisme génétique notamment dans le gène codant pour le TGFβ. On a aussi parlé du rôle de l’environnement intra-utérin.
Ambrosi et coll. ont recherché d’autres facteurs

Dans les formes de maladie de Takayasu ne répondant pas à la corticothérapie seule, on associe habituellement l’azathioprine à la dose de 2 mg/kg ou le méthotrexate à la dose de 20 à 25 mg/s. Il existe quelques cas rapportés dans la littérature suggérant un bénéfice de l’infliximab.
Mekinian et coll. ont rassemblé sur le territoire français 15 observations de maladie de Takayasu traitée par infliximab. L’âge médian de la population était de 41 ans (extrêmes : 17 – 61) ; il y avait 13 femmes.
Au moment de la mise sous IFX, 14 étaient traités par

L’objectif thérapeutique dans la polyarthrite rhumatoïde (PR) débutante est d’obtenir rapidement une rémission si possible prolongée ; objectif qui peut être plus fréquemment atteint grâce à une stratégie dite de contrôle serré avec intensification thérapeutique : c’est la stratégie dite « Treat to Target ».
Mais les résultats observés dans les essais contrôlés sont-ils transposables dans la pratique courante ? C’est cette question qui a été évaluée à partir de 2 cohortes néerlandaises.
Les auteurs ont mis en place 2 cohortes prospectives de PR débutantes (critères ACR 1987 / durée d’évolution < 1 an) et naïves de traitement

Cette étude néerlandaise avait pour objectif d’évaluer « en vraie vie » les bénéfices potentiels d’une stratégie dite de « Tight Control » avec pour but la rémission. Cent vingt six patients ont été inclus dans la cohorte Tight control et 126 dans une cohorte de comparaison avec soins dits courants.
A 1 an, les auteurs démontrent la supériorité de la stratégie de Tight control sur la rémission DAS28 : 55% des patients dans le bras Tight Control versus 30% dans le bras « soins courants » (p < 0,0001).
Les auteurs vont montrer par ailleurs que ce bénéfice est plus important chez les sujets qui avaient

La stratégie dite du Tight Control a démontré son efficacité et l’obtention possible d’une rémission prolongée chez près de 1 patient sur 2. Les études ont toutefois inclus des sujets ayant une PR avérée et en règle très active.
L’objectif principal de l’étude STREAM (STRategies in Early Arthritis Management) était d’évaluer cette stratégie de Tight Control chez des sujets ayant une polyarthrite d’évolution récente et d’activité modérée.
A l’inclusion, les patients ne devaient pas remplir les critères ACR 1987.

L’abatacept est actuellement disponible par voie intraveineuse à la dose de l’ordre de 10 mg/kg toutes les 4 semaines. Ce traitement dirigé contre les lymphocytes T activés fait l’objet d’un important programme de développement concernant sa voie d’administration sous-cutanée.
L’étude intitulée ATTUNE (Abatacept in subjecT who swiTch from intravenoUs to subcutaNeous thErapy) avait ainsi pour objectif principal d’évaluer la tolérance de l’abatacept en sous-cutané chez des sujets traités jusque là par voie intraveineuse.
Cette étude de phase IIIb a été conduite chez

L’interaction entre les facteurs génétiques et certains facteurs d’environnement est aujourd’hui clairement démontrée dans la PR et notamment celle entre l’intoxication tabagique et le génotype HLA DRB1 selon la théorie dite de l’épitope partagé. Quelques rares travaux ont évalué l’influence potentielle de l’intoxication tabagique dans la spondylarthrite ankylosante.
L’originalité de ce travail, conduit à partir des données de la cohorte française DESIR, a été d’évaluer la fréquence et l’impact du tabagisme dans le cadre de spondyloarthrites axiales toutes débutantes.

L'Académie nationale de médecine consacre un rapport exhaustif sur les apports de la vitamine D pour la santé et plaide en faveur d'une meilleure évaluation du statut vitaminique D dans la population pour atteindre les recommandations aux différents âges de la vie et face aux situations à risque de déficit. 

Le tabagisme a été associé à une réduction de la masse osseuse et une augmentation du risque fracturaire chez les hommes et les femmes. C’est un facteur de risque important dans l’évaluation du risque de fracture et d’ostéoporose. Le pic de masse osseuse est atteint entre 20-30 ans, et aucune étude longitudinale n’avait encore étudié l’impact du tabagisme lors de l’acquisition du pic de masse osseuse.
Le but de cette étude suédoise était d’évaluer le développement de la masse osseuse et de géométrie de l’os selon les habitudes de tabagisme dans une étude longitudinale sur 5 ans, portant sur 833 jeunes hommes,

L’effet bénéfique des agents anti-résorbants utilisés dans l’ostéoporose, entraînant une augmentation de la masse osseuse, provient du rapide découplage entre résorption et formation, permettant à la formation osseuse de se poursuivre initialement alors que la résorption est bloquée. Par la suite, le remodelage osseux diminue globalement.
La voie Wnt est impliquée dans la formation osseuse, et des inhibiteurs physiologiques de cette voie, tels la sclérostine et Dkk1, sont devenus des cibles thérapeutiques pour le développement d’agents anaboliques.

La Dysplasie Fibreuse (DF) est une pathologie osseuse dans laquelle l’os normal et la moelle osseuse sont remplacés par un tissu fibro-osseux dont la structure immature est responsable des complications, fracture, déformations et douleurs.
La DF peut apparaître en association avec une hyperpigmentation cutanée et des endocrinopathies hypersécrétantes telles que hyperthyroïdie, puberté précoce, acromégalie ou syndrome de Cushing. Les lésions squelettiques produisent du FGF23 en excès responsable d’un diabète phosphoré, d’une hypophosphorémie et