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Toutes les actualités scientifiques

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Rhumatisme psoriasique
Compte Rendu
Source : EULAR 2012
Traitement du rhumatisme psoriasique par l’ustekinumab
Dr Véra Lemaire Paris
L’ustekinumab est un anticorps monoclonal humain anti IL-12/23.
Dans une étude multicentrique de phase 3 randomisée en double aveugle contre placebo, 615 patients ont reçu 45mg ou 90mg par voie sous cutanée d’ustekinumab ou un placebo aux semaines 0,4 puis toutes les 12 semaines. A la 16ème semaine, en l’absence d’efficacité un échappement était possible vers la posologie plus active.
Arthrose
Compte Rendu
Source : EULAR 2012
La corticothérapie dans la gonarthrose : essai « positif »
Pr Jérémie Sellam Hôpital Saint-Antoine - Paris
Dans la lignée de l’étude évaluant le méthotrexate dans la gonarthrose présentée précédemment en Focus (FRI0299), la même équipe a évalué l’effet d’une corticothérapie à faible dose dans cette affection dans le cadre d’une étude randomisée en double aveugle contre placebo.
Arthrose
Compte Rendu
Source : EULAR 2012
Obésité sarcopénique dans la gonarthrose : « parle à mon gras, mon muscle est malade » !
Pr Jérémie Sellam Hôpital Saint-Antoine - Paris
 L'obésité dite "sarcopénique" est une pathologie qui touche de plus en plus de personnes âgées obèses. Elle se caractérise par une perte accélérée de masse et de force musculaire, entraînant ainsi une diminution de mobilité très handicapante. Pour explorer la sarcopénie, l’absorptiométrie (DXA) permet de mesurer spécifiquement la masse musculaire (en plus de mesurer la masse grasse).
Autres - Rhumatologie
Compte Rendu
Source : EULAR 2012
Impact des préférences des médecins pour l’homéopathie ou les médecines conventionnelles chez les patients atteints de pathologies ostéoarticulaires
Pr Richard Trèves CHRU Dupuytren - Limoges
Introduction
Les maladies OA sont une grande cause de consultations, et comme la tendance est à l’évolution chronique les traitements symptomatiques sont largement utilisés, ce qui peut expliquer la préférence par certains vers les médecines alternatives.
A ce sujet peu de données sont disponibles à cause de l’absence de comparateur. En France,
Arthrose/Autres maladies osseuses
Compte Rendu
Source : EULAR 2012
Mesures de l’effet thérapeutique des ultrasons dans l’arthrose du genou : étude en double insu
Pr Richard Trèves CHRU Dupuytren - Limoges
Introduction
Les ultrasons à visée thérapeutique sont souvent utilisés dans le traitement de la gonarthrose. Cependant, des preuves suffisantes de l’effet thérapeutique sont souvent manquantes.

Objectif
Le but de ce travail est donc de déterminer si la thérapeutique par ultrasons sur la douleur, la raideur et la fonction sont performantes en cas de gonarthrose.
Pathologies infectieuses/Autres - Rhumatologie
Compte Rendu
Source : EULAR 2012
Efficacité de l’Anakinra dans les arthrites microcristallines
Pr Richard Trèves CHRU Dupuytren - Limoges
Introduction
Les dépôts calciques au cours de la chondrocalcinose sont associés à une arthrite chez les sujets plutôt âgés. Les traitements anti-inflammatoires, la colchicine, les corticoïdes locaux voire même les corticoïdes par voie générale sont recommandés, mais un certain nombre de patients éprouvent une absence d’efficacité voire même des contre-indications à ces différentes thérapeutiques. Récemment
Arthrose
Compte Rendu
Source : EULAR 2012
Fénofibrate dans l’arthrose digitale érosive : aucune conclusion possible
Pr Jérémie Sellam Hôpital Saint-Antoine - Paris
Compte tenu du lien entre maladies métaboliques et arthrose et du fait d’une possible action anti-inflammatoire des fibrates, un essai ouvert sur 15 patients a évalué l’efficacité d’un traitement par fénofibrate (145 mg/jour pendant 12 semaines) dans l’arthrose digitale érosive.
Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Compte Rendu
Source : EULAR 2012
Traitement de la maladie de Horton réfractaire par cyclophosphamide : analyse rétrospective de 35 patients
Pr David Launay Hôpital Claude Huriez - Lille
Même si la réponse à la corticothérapie au cours de la maladie de Horton est relativement satisfaisante, un certain nombre de patients reste réfractaire à ce traitement. Les traitements de 2ème ligne n’ont pas bien été évalués et comprennent à l’heure actuelle en général du methotrexate (MTX). 
Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Compte Rendu
Source : EULAR 2012
Le rituximab et l’azathioprine peuvent être utiles dans les syndromes hyper-IgG4 résistants
Pr David Launay Hôpital Claude Huriez - Lille
 Le syndrome d’hyper-IgG4 est une maladie systémique chronique caractérisée par le dépôt de plasmocytes IgG4 positifs et le développement d’une fibrose dans différents organes. L’organe le plus fréquemment atteint est le pancréas mais le syndrome d’hyper-IgG4 peut également se manifester par des atteintes des glandes salivaires (mimant un syndrome de Sjögren), rénales, ou des fibroses rétropéritonéales.
Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Compte Rendu
Source : EULAR 2012
Efficacité du canakinumab (anticorps monoclonal anti IL1) dans le syndrome de Schnitzler
Pr David Launay Hôpital Claude Huriez - Lille
 Le syndrome de Schnitzler est une maladie autoinflammatoire caractérisée par des poussées fébriles, de l’urticaire et des manifestations articulaires inflammatoires associés le plus souvent à une gammapathie monoclonale IgM
Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Source : EULAR 2012
Quel est l’impact des AINS sur le risque cardiovasculaire dans la polyarthrite rhumatoïde ?
Pr Julien Paccou CHRU - Lille
Dans la population générale, l’usage des AINS entraine une majoration du risque cardiovasculaire. Le peu de données dont nous disposons dans la PR ne semblent pas indiquer une majoration du risque cardiovasculaire.
Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Source : EULAR 2012
Comparaison entre les patients inclus dans BARFOT entre 1992 et 1999 et 2000 et 2006 avec un suivi de 5 ans
Pr Elisabeth Gervais CHU La Miletrie - Poitiers
Objectif : comparer les patients suivis prospectivement pendant 5 ans et ayant débuté leur maladie dans les années 1990 à ceux ayant débuté leur maladie dans les années 2000
2.544 patients avec arthrites inclus pour le groupe 1 entre 1992-1999 (n=1256) et pour le groupe 2 entre 2000- 2006 (n=1288)
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