Introduction :
Les cellules dendritiques (CD) sont des cellules présentatrices d’antigène. Elles apportent les antigènes des tissus aux ganglions pour éduquer les lymphocytes T.
Chez l’animal, des cellules dendritiques exposées à l’antigène mBSA en présence d’un inhibiteur de la voie NFKB (Bay11-7082) sont responsables d’une diminution de l’arthrite.
L’expérience réalisée par les auteurs est une phase I, utilisant du sang autologue

Introduction :
Les études cliniques sur les nouveaux traitements de la PR sont utilisées chez les patients qui ont des syndromes inflammatoires élevés. Cependant beaucoup de patients dans la pratique clinique ne répondent pas à ces critères. L’activité clinique de la maladie et le syndrome inflammatoire peuvent être discordants.
En utilisant le CDAI

Etude sur 150 PR MTX résistantes et randomisées en 5 bras.
Placebo pendant 12 semaines puis sirukumab SC 100mg/2sem
Sirukumab SC 25mg/4sem
Sirukumab SC 50mg/4sem
Sirukumab SC 100mg/4sem
Sirukumab SC 100mg/2sem
L’objectif primaire était la réponse ACR50. Celui-ci a été atteint.

Cette étude évalue l’efficacité de LY2439821 (LY), un anticorps humanisé contre l’IL17A.
L’implication de l’IL17 n’est plus à démontrer dans la PR. D’où le développement d’études ciblant cette molécule.

Introduction : La sphingosine 1 phosphate est une molécule de signalisation dirigée contre les lymphocytes sur le site même de l’inflammation.
LX3305 inhibe la lyase du S1P et réduit l’inflammation chez l’animal dans l’arthrite, la SEP et la transplantation. C’est un traitement de la SEP (fingolimod, Gilenya®)

Hypothèse : La prescription des BP est associée à une diminution de 20 à 30% de la mortalité dans l'ostéoporose. Une étude suggère que l’acide zolédronique réduit la mortalité par diminution des pneumopathies et des arythmies.

Le diabète et la PR ont un risque augmenté de maladies cardiovasculaires (CV).

Cette étude avait deux objectifs : savoir comment les risques CV étaient détectés et pris en charge.

Le canakimumab est un anticorps humain contre l’IL-1 béta.

Deux études :
La première contre placebo avec une injection à J1, J3, J15 et J29.
La deuxième commence par une étude ouverte de 4mg/kg/mois en SC de canakimumab puis les patients répondeurs sont randomisés avec une corticothérapie qui a été descendue à 0,2 à 0.5 mg/kg/j et enfin les rechutes du groupe placebo reprennent le canakimumab.

Etude randomisée sur l’adalimumab contre placebo dans la spondylarthrite juvénile avec évaluation à 12 semaines.
Trente-deux patients atteints d’une SA juvénile de 12 à 18 ans.
Le diagnostic était porté devant :

Les facteurs de risque systémiques communément admis de capsulite rétractile sont notamment le diabète, la dysthyroïdie et les médicaments.

405 patients qui avaient un rhumatisme psoriasique actif ont été inclus dans une étude de traitement par le golimumab à la dose de 50mg (146 patients) ou 100mg (146 patients) par voie sous-cutanée toutes les 4 semaines ou un placebo (113 patients).

Chez les sujets ayant notamment une PR avec activité initialement modérée, il a été démontré que l’adjonction d’un anti-TNFα était fréquemment capable de conduire à la rémission, voire un faible niveau d’activité. Une fois ce dernier objectif thérapeutique atteint, se pose la question de la poursuite