Cozmuta et coll. rapportent les données d’un questionnaire distribué à 145 experts exposant 3 différents scénarios de patients ayant une vascularite à ANCA évolutive : nouveau diagnostic sans co-morbidité ; rechute chez un patient avec co-morbidités traité auparavant par cyclophosphamide oral

Furie et coll. Rapportent les résultats d’un essai randomisé, double aveugle versus placebo ayant évalué l’abatacept avec atteinte rénale proliférative active de classe ISN/RPS III, IV ou V avec prolifération. Tous les patients étaient traités essentiellement par corticoïdes à des doses allant jusque 60mg/j pendant 28j avant d’en baisser progressivement les doses et MMF à des doses allant de 1,5 à 3g/j en fonction de la race.

L’immunisation active contre l’interféron alpha induit la production d’anticorps polyclonaux contre l’interféron α et prévient dans un modèle de souris lupique la survenue d’atteinte rénale sévère. Houssiau et coll. rapportent les résultats de la 1ère étude faite chez l’homme avec l’interféron α-kinoïd constitué d’interféron α recombinant humain conjugué au KLH qui est un transporteur protéique après une inactivation et une adjuvantation par l’émulsion ISA 51.

Dans les essais de phase III, 10,5 % des 562 patients des groupes placebo étaient en BILAG rénal A ou B (5,7% avaient une protéinurie>2g/24h). C’était aussi le cas de 11,1 % des 559 patients des groupes belimumab 1 mg/kg (5,9% avaient une protéinurie>2g/24h) et 10,3 % des 563 patients des groupes belimumab 10 mg/kg (6,0% avaient une protéinurie>2g/24h).

Introduction :
Les biomédicaments ont montré une amélioration significative sur l’inflammation articulaire. Cette étude compare l’histopathologie de la membrane synoviale chez les patients ayant une PR entre deux groupes, 1 groupe traité par biomédicaments et 1 groupe traité par traitements conventionnels.

Méthode :
Entre janvier 2006 et décembre 2010,

Introduction :
L’utilisation de l’hydroxychloroquine (HCQ) est associée avec une diminution de l’incidence du diabète et l’amélioration du profil lipidique dans la PR, mais aucune étude n’a été faite sur l’incidence du traitement par HCQ sur la survenue d’accidents cardiovasculaires.

Méthode :
Sur une cohorte de 1 881 PR sans accident vasculaire prévalent, la survenue d’accidents vasculaires a été notée ainsi que le traitement, l’hyperlipidémie, l’activité de la maladie.

Introduction :
La PR est associée à une augmentation des accidents vasculaires. L’objectif de cette étude était de comparer les infarctus asymptomatiques à l’aide d’une échographie de stress à la dobutamine chez les patients ayant une PR comparés aux patients ayant un diabète et un groupe contrôle.

Méthode :

Introduction :
Etudier le risque d’AVC dans la PR par rapport au risque dans la population générale.

Méthode :
Les PR ont été incluses à partir du registre suédois. Ce registre a comporté 9 412 PR et a été comparé à une population générale de 46 242 patients.

Résultats :

Introduction :
Le déficit en vitamine D est associé avec une augmentation du risque cardiovasculaire et l’association entre vitamine D, dyslipidémie et syndrome métabolique n’a jamais été évalué chez les patients ayant une PR.

Méthode :
Le taux de vitamine D a été mesuré initialement chez 499 PR adultes dans l’étude randomisée golimumab. En plus de la vitamine D ont été dosées les fractions lipidiques.

Objectif :
Savoir si les patients ayant une PR ont une augmentation de risque de mourir après infarctus du myocarde (IDM) et si leur prise en charge est identique à une cohorte d’IDM non PR.

Méthodes :
Les PR qui ont été incluses dans un registre suédois entre 1995 et 2007 avec une durée de maladie initiale de moins de 12 mois ont été comparées à une cohorte de la population

273 patients ayant un psoriasis ont été étudiés pour la fréquence du diabète et des facteurs métaboliques, avant et après traitement par l’etanercept à la dose de 50mg/ semaine pendant 12 semaines

Tingey et coll. rapportent les résultats d’une méta-analyse à partir d’une base de données Medline et Embase jusqu’en novembre 2010 et sur la base des résumés de l’ACR et de l’EULAR en 2008-2010. 40 études ont été ainsi identifiées, 19 ont été exclues.