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Toutes les actualités scientifiques

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Polyarthrite rhumatoïde
Abstract
Source : Arthr. Rheum. 2011; 63: 346-51
Incidence des perforations gastro-intestinales chez les PR
Dr Véra Lemaire Paris
Trente sept hospitalisations pour perforations digestives ont été identifiées parmi 40 841PR. Il s’agissait dans 6 cas de perforations hautes et dans les autres cas de perforations plus basses que le duodénum.
Polyarthrite rhumatoïde/Biomédicaments
Abstract
Source : Arthr. Rheum. 2011; 63: 359-64
Index de masse corporelle et réponse clinique à l'infliximab dans la PR
Dr Véra Lemaire Paris
Quatre vingt-neuf PR ont été traités par l’infliximab à la dose de 3mg/kg. Leur IMC était en moyenne à 26kg/m2 et corrélait positivement avec le DAS28 avant le début du traitement. Soixante patients ont été répondeurs au traitement (diminution d’au moins 1,2 du DAS28 après 16 semaines de traitement) et 29 non répondeurs.
Biomédicaments/Rhumatisme psoriasique
Abstract
Source : Arthr. Rheum. 2011;63: 382-90
Traitement anti-TNF de 764 patients ayant un rhumatisme psoriasique
Dr Véra Lemaire Paris
Sept cent soixante-quatre patients qui avaient un rhumatisme psoriasique ont été traités par un anti-TNF alpha : 320 par l’adalimumab, 260 par l’infliximab et 184 par l’etanercept. Il s’agissait de 52% de femmes, l’âge moyen était de 47 ans, la maladie évoluait depuis 5 ans et 54% des patients étaient traités par le methotrexate.
Rhumatismes microcristallins (goutte et chondrocalcinose)
Abstract
Source : Arthr. Rheum. 2011; 63: 412-21
L’augmentation de la dose d’allopurinol est efficace et bien tolérée chez les goutteux même en cas d’atteinte rénale
Dr Véra Lemaire Paris
Quatre-vingt-dix goutteux ont été inclus dans une étude dans le but d’obtenir chez tous une uricémie inférieure à 60mg/l. Il s avaient tous une dose stable d’allopurinol avant l’inclusion depuis au moins un mois. L’âge moyen était de 58,7 ans et il y avait 87,9% d’hommes. 81,9% avaient une ascendance européenne (il s’agit d’une étude néo-zélandaise), 14,4% étaient d’origine Maori.
Rhumatologie pédiatrique/Biomédicaments
Abstract
Source : Arthr. Rheum. 2011; 63: 545-55
Anakinra en première ligne du traitement de l’arthrite juvénile systémique
Dr Véra Lemaire Paris
Quarante-six enfants (59% de filles) qui avaient une arthrite juvénile systémique ont été traités par l’anakinra, inhibiteur du récepteur de l’interleukine1. Chez 10 patients, elle était utilisée en monothérapie, 67% avaient aussi une corticothérapie et 33% avaient un autre traitement à action retardée (methotrexate et pour 3 enfants cyclosporine).
Ostéoporose
Abstract
Source : JAMA 2011; 305: 783-89
Risque de fractures fémorales atypiques et bisphosphonates
Dr Véra Lemaire Paris
L’association entre une hospitalisation pour fracture fémorale dite atypique (sous-trochantérienne ou diaphysaire) et la durée d’un traitement par les bisphosphonates a été étudiée au sein d’une cohorte de 205 466 femmes âgées de plus de 68 ans qui ont commencé le traitement entre 2002 et 2008. 52 595 femmes ont eu un traitement pendant plus de 5 ans. Chaque cas de fracture atypique était apparié avec 5 contrôles. L’association entre un traitement par les bisphosphonates et les fractures ostéoporotiques classiques (col fémoral ou intertrochantérienne) a été aussi étudiée.
Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)/Biomédicaments
Abstract
Source : Lancet 2011; 377: 721-31
Efficacité et tolérance du belimumab dans la maladie lupique
Dr Véra Lemaire Paris
Le belimumab est un anticorps monoclonal, inhibiteur spécifique de BlyS qui est un stimulateur des lymphocytes B et dont la concentration est augmentée dans la maladie lupique.
867 patients qui avaient une maladie lupique active ont été traités dans un essai contrôlé par le belimumab à la dose de 1mg/kg (289 patients) ou 10mg/kg (290 patients) en perfusion intra-veineuse d’une heure aux jours 0,14 et 28 puis toutes les 4 semaines pendant 48 semaines ou par un placebo
Autres - Rhumatologie
Abstract
Source : BMJ 2011;342:7086
Tolérance cardio-vasculaire des anti-inflammatoires non stéroïdiens : une méta-analyse
Dr Véra Lemaire Paris
Trente-et-une études de la tolérance cardio-vasculaire de 7 anti-inflammatoires non stéroïdiens incluant 116 429 patients ont été retenues. Elles duraient au moins un an. Les anti-inflammatoires étudiés étaient : le naproxène, l’ibuprofène, le doclofenac, le celecoxib, l’etoricoxib, le rofecoxib, le lumiracoxib ou le placebo.15 études concernaient le celecoxib comparé à 5 différents anti-inflammatoires.
Vascularités(PPR/Horton/ANCA)
Abstract
Source : Arthr Care & Research 2011; 63: 427-35
Périartérite noueuse associée au virus de l’hépatite C
Dr Véra Lemaire Paris
Trente-et-un sur 161 patients qui avaient une vascularite associée au virus de l’hépatite C (VHC) observés de 1990 à 2009 dans le service de médecine interne de l’hôpital de la Pitié, avaient une périartérite noueuse (PAN) avec les critères de l’ACR. 54,8% étaient des femmes et l’âge moyen était de 64,5 ans.
Biomédicaments/Polyarthrite rhumatoïde
Abstract
Source : Arthr. Care & Research 2011; 63: 373-82
Tolérance et efficacité de l’etanercept après 10 ans dans la PR
Dr Véra Lemaire Paris
Cent quatre-vingt-quatorze patients qui avaient une PR évoluant depuis moins de 3 ans et 217 dont la maladie évoluait depuis plus longtemps ont été traités par l’etanercept à la dose de 25mg sous-cutané 2 fois/semaine pendant plus de 10 ans. Il s’agissait d’environ un tiers des patients inclus dans les différentes études publiées. Les raisons de l’arrêt du traitement étaient les effets secondaires, l’absence d’efficacité ou la décision du patient.
Polyarthrite rhumatoïde
Abstract
Source : Ann. Rheum. Dis. 2011; 70: 469-75
Facteurs prédictifs de la réponse au methotrexate chez les PR vues tôt et naïves de traitement de fond
Dr Véra Lemaire Paris
Les facteurs prédictifs de la réponse au methotrexate ont été étudiés chez 322 PR évoluant depuis moins d’un an et mise au traitement par 20mg/semaine de methotrexate dans le cadre de l’étude SWEFOT.
Il s’agissait de 71% de femmes, d’âge moyen 57 ans dont la maladie évoluait depuis en moyenne 6 mois. 51% étaient positives
Polyarthrite rhumatoïde
Abstract
Source : Ann. Rheum. Dis. 2011; 70: 520-22
Augmentation du turn over cartilagineux et auto-anticorps avant l’apparition de la PR
Dr Véra Lemaire Paris
30 477 sujets ont été inclus dans une étude de l’alimentation et du cancer.172 cas de PR incidentes ont été identifiées en moyenne 5 ans après l’inclusion (de 1 à 13 ans). Chaque cas a été apparié à un contrôle. Il s’agissait pour 79% de femmes, d’âge moyen 58 ans.
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