Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Un nouveau marqueur diagnostique pour la PR : l’anti-MCV ?
Pr Elisabeth Gervais CHU La Miletrie - Poitiers
Il s’agit d’une étude réalisée sur 470 patients présentant une arthrite récente et dont 153 d’entre eux progressent vers une PR à 1 an si l’on considère les anciens critères de l’ACR. Les tests anti-CCP2 avec un dosage au diagnostic, facteur rhumatoïde, IgM en Elisa et anti-MCV sont réalisés.
L’objectif de l’étude est de regarder la performance des tests.
Autres - Rhumatologie/Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Compte Rendu
Intérêt du tocilizumab dans les formes réfractaires de maladie de Still de l’adulte
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Puechal et coll. rapportent la 1ère série de patients atteints de maladie de Still de l’adulte traités par tocilizumab (TCZ). Un total de 14 patients avec maladie de Still de l’adulte ont été traités en France par TCZ entre juillet 2006 et juillet 2009.
Au moment de la mise sous TCZ, la dose moyenne de prednisone
Vascularités(PPR/Horton/ANCA)/Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Compte Rendu
Rituximab et vascularite à ANCA : résultats à 2 ans de l’étude RITUXVAS
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
L’étude RITUXVAS visait à comparer le bénéfice du rituximab comparativement à un traitement standard par cyclophosphamide (CYC) intraveineux pour mettre en rémission les vascularites rénales à ANCA.
Tous les patients avaient un diagnostic de vascularite à ANCA
Sclérodermie/Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Compte Rendu
Place du tadalafil dans le phénomène de Raynaud de la sclérodermie systémique : résultats d’une étude randomisée
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Les patients sclérodermiques répondant aux critères de l’ACR et ayant au moins 4 crises de Raynaud par semaine ont été randomisés dans une étude double aveugle, multicentrique ayant évalué le tadalafil à la dose de 20 mg à jours alternés, en association au traitement vasodilatateurs classiques pour une durée de 8 semaines.
Polyarthrite rhumatoïde/Autres - Rhumatologie
Compte Rendu
Comparaison entre l’IL17F et l’IL17A dans la signalisation des synoviocytes des PR
Pr Elisabeth Gervais CHU La Miletrie - Poitiers
L’équipe de Miossec rapporte la suite de ses travaux sur l’IL17A et IL17F qui ont déjà fait l’objet de publications (J Immunol. 2009 Mar 1;182(5):3112-20). L’objectif de ce travail était de comparer les effets de l’IL17A et IL17F sur l’expression génétique et la signalisation des
Biomédicaments/Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Les statines sont-elles capables de réduire l’efficacité du rituximab dans le traitement de la PR ?
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Ce travail néerlandais repose sur le registre DREAM. 187 patients PR ont été traités par RTX ; parmi eux, 23 faisaient l’objet d’une association thérapeutique avec une statine dans le cadre du traitement d’une dyslipidémie.
Biomédicaments/Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Traitement de la polyarthrite récente par anti-TNFalpha : après l’étude « PREMIER », l’étude « OPTIMA »
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
L’étude OPTIMA (Optimal Protocol for Treatment Initiation with Methotrexate and Adalimumab in patients with early RA) est une importante étude contrôlée, randomisée, ayant comparé dans le cadre de PR débutantes MTX et biologiques naïves la combinaison adalimumab (ADA) et MTX versus MTX monothérapie.
Biomédicaments/Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Traitement de la polyarthrite rhumatoïde par infliximab : résultats de l’étude REMARK
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
L’infliximab constitue le 1er agent biologique anti-TNFα disponible dans le cadre du traitement de la PR. L’objectif de cette importante étude de phase IV intitulée REMARK a été de se focaliser sur l’analyse de la réponse et des profils patients au cours des 14 premières semaines de traitement.
Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Traitement de la PR par « petites molécules » : les inhibiteurs de Jak : inhibition de Jak 3 ou de Jak 1 / Jak 2 ?
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Les janus kinases comportent Jak 1, Jak 2, Jak 3 et Tyk 2. Ces kinases interviennent notamment dans les processus de synthèse et d’activation de divers cytokines et facteurs de croissance. Le tasocitinib est un inhibiteur par voie orale de Jak 3. Cette « petite molécule » a déjà fait l’objet d’un important programme de développement, en monothérapie, aux doses de 5 et 10 mg deux fois/jour.
Spondyloarthrite axiale
Compte Rendu
Facteurs prédictifs de réponse au traitement de la spondylarthrite ankylosante
Dr Véra Lemaire Paris
Quatre cent soixante dix neuf patients ayant une spondylarthrite ankylosante ont été traités par les anti-TNF et 156 par un placebo en continuant le traitement conventionnel. Tous avaient un BASDAI supérieur à 4.
Ils étaient âgés de 39,5 ans. Le BASFI était en moyenne à 5,4, le score d’enthésite de Berlin à 2,4, la CRP à 2,1mg/ml.
Rhumatisme psoriasique
Compte Rendu
Discordance entre la progression radiologique et l’évolution clinique dans le rhumatisme psoriasique traité par adalimumab
Dr Véra Lemaire Paris
Dans l’étude ADEPT de 24 semaines du traitement du rhumatisme psoriasique actif par l’adalimumab (144 patients) à la dose de 40mg toutes les 2 semaines ou le placebo (152 patients), les patients étaient âgés en moyenne de 48 ans, il y avait 56% d’hommes
Arthrose
Compte Rendu
Déchirure ligamentaire et méniscale à 25 ans, c’est la prothèse du genou à 60 ans !
Pr Jérémie Sellam Hôpital Saint-Antoine - Paris
Les lésions ligamento-méniscales sont un facteur de risque d’arthrose mais sont elles aussi un facteur de sévérité de cette arthrose ? En d’autres termes, est-on plus facilement éligible pour la prothèse du genou en cas déchirure complète du ligament croisé antérieur ?