La prévalence de l’arthrose en Europe et notamment en France est mal connue. L’objectif de la cohorte française KHOALA est de déterminer la prévalence de l’arthrose de hanche et de gnou symptomatique. La méthode utilisée passait par deux étapes : un appel téléphonique de sujets entre 40 et 75 ans avec un questionnaire validé puis

Parmi les facteurs de risque de progression de l’arthrose du genou, la diminution de la force du quadriceps a déjà été identifiée depuis longtemps. C’est d’ailleurs une des raisons qui incite au renforcement musculaire des gonarthrosiques.
Pour faire mieux que la rééducation seule, faut-il y adjoindre de la créatine pour « faire » encore plus de muscle?

C’est ce qu’incite à penser la communication de Wei et coll. qui effectué une étude ouverte évaluant l’intérêt dans la gonarthrose d’injections échoguidées de cellules souches mesenchymateuses autologues.

22 patients souffrant de gonarthrose ont été inclus avec des atteintes radiographiques variées (Score de Kellgren-Lawrence grade II : 6, grade III : 10 et grade IV : 6).

Deux grandes nouveautés sur la chondroïtine 4 et 6 sulfate (CS) ont été rapportées: son bénéfice clinique dans l’arthrose digitale et son effet structural basée sur des IRM des genoux.
Nous sommes souvent démunis dans la prise en charge de l’arthrose digitale. Cette étude randomisée en double aveugle versus placebo avait pour objectif de déterminer l’effet symptomatique

L’arthrose digitale est considérée comme un reflet d’une arthrose généralisée et est associée à l’arthrose du genou. Cependant, le poids de cette association en terme d’importance de l’atteinte structurale de n’a pas été explorée.

Deux travaux présentés ont tenté de répondre à cette question.

L’objectif de l’étude était d’analyser les facteurs pronostiques de la rémission chez les femmes présentant une polyarthrite récente et déterminer les facteurs prédictifs conduisant à la rémission.
A partir de la cohorte ESPOIR, la rémission étant définie par un DAS28 < 2,6, les caractéristiques cliniques, biologiques, radiologiques initiales ont été analysées chez 624 patientes.
L’âge moyen était de 47,3 ans. La moitié des patients (318) rempliront les critères ACR pour la PR après

L’objectif de cette étude était de déterminer le taux de rémission dans une cohorte de patients traités de façon courante et d’analyser si certains facteurs pouvaient prédire la rémission. Les auteurs ont cherché à évaluer si la prise en charge thérapeutique dépendait de l’évaluation des PR par le DAS 28, comme le recommande l’HAS et quels étaient les différents critères qui encourageaient à intensifier le traitement.
Il s’agit d’une étude rétrospective et transversale sur 364 patients atteints de PR vus en 2008. L’activité de la PR était évaluée par le DAS 28 et les décisions thérapeutiques étaient relevées à la fin de l’évaluation.

Le but de cette étude était de connaître la relation entre le DAS28 et le HAQ à 1 an de suivi de patients dans une cohorte de PR très récentes. La cohorte DREAM (Dutch Rhematoid Arthritis Monitoring) a été utilisée pour cette étude. L’activité était évalué par le DAS28 avec les groupes habituels de rémission <2,6, activité faible, modéré et sevère > 5.1.
Les résultats étaient disponibles pour 239 patients. Les patients avaient un DAS28 à 2,59 en moyenne. Le DAS28 a été montré comme très

Les taux de rémission en pratique clinique sont faibles (28% résumé 315 ou 35% pour des PR plus récentes, résumé 302). L’objectif de cette étude est d’évaluer l’activité de la maladie de PR très récentes après 2 ans d’application d’une stratégie de « tight control ».
Méthodes : 534 PR récentes ont été incluses dans l’étude DREAM. Le traitement est ajusté toutes les 4à 8 semaine sur le DAS28 avec un objectif de rémission. Le traitement initial est le MTX puis si efficacité insuffisante, on rajoute la sulfasalazine (SZ) et si le patient n’est toujours pas en rémission, la SZ est remplacé par un anti-TNF.

L’ocrelizumab est un anticorps monoclonal humanisé anti-CD20. Lysler et coll. rapportent les résultats d’une étude randomisée double aveugle versus placebo de phase III dans le lupus systémique avec atteinte rénale proliférative de phases III et IV.
Trois cent quatre vingt et un patients ont été randomisés dans l’étude pour recevoir de l’ocrelizumab 400 mg à J1-J15, 1000 mg J1-J15 ou placebo J1-J15. Une perfusion d’entretien était réalisée ensuite toutes les 16 semaines. Les patients étaient par ailleurs traités par du MMF jusqu’à 3 g/j ou recevaient du cyclophosphamide selon le protocole Euro-Lupus

Les études BLYSS-52 et BLYSS-76 ont évalué le bénéfice du belimumab chez les patients lupiques actifs ayant un score de SLEDAI ≥ 6, tous les patients avaient des anticorps antinucléaires à un titre ≥ 1/80 et des anti-DNA natifs à un titre ≥ 38 UI/mL. Les deux études étaient significatives.
En rassemblant ces deux études, Manzi et coll. rapportent les données de 1 684 patients ayant reçu du belimumab 1 mg/kg ou 10 mg/kg ou un placebo à J0-J14-J28 et ensuite tous les 28 jours pendant 48 ou 72 semaines. Dans ces cohortes,

Merril et coll. rapportent les données de tolérance du belimumab de la phase d’extension de la phase II limitée aux patients ayant des anticorps antinucléaires à un titre ≥ 1/80 et des anti-DNA natifs ≥ 30 UI/mL (n = 321). 296 patients ont été inclus dans la phase d’extension jusqu’à la semaine 80.
Le taux d’arrêts du traitement était de l’ordre de 3 à 9 % par an. Le taux d’exposition au belimumab a été de 1 415 patient-années. Le taux des effets indésirables