ARTICLE DU JOUR
Inégalités sociales de santé et cancer du sein

Le statut socio-économique des patientes suivies pour un cancer du sein a un impact majeur et durable, en dépit d’une prise en charge médicale identique. Une équipe franco-suisse de l’Université de Genève (UNIGE), des Hôpitaux universitaires de Genève (HUG), de l’Inserm et de Gustave Roussy a suivi pendant 2 ans près de 6000 patientes. Il publie leurs résultats dans le Journal of Clinical Oncology. 

Les déterminants sociaux et économiques (comme le revenu ou le niveau d’éducation) ont un impact sur la manière dont les individus font face à la maladie et constituent l’une des principales causes des inégalités en matière de santé. En oncologie, les inégalités socio-économiques sont présentes tout au long du continuum de soins, de la prévention au diagnostic, traitement et survie.
L’équipe de recherche de l’étude CANTO (étude des toxicités chroniques des traitements anticancéreux chez les malades porteurs de cancer localisé) a examiné cinq domaines de la qualité de vie – la fatigue, l’état général, l’état psychique, la santé sexuelle et les effets secondaires, en regard de plusieurs indicateurs socio-économiques : niveau d’études, revenu du foyer en tenant compte du nombre de personnes dans le foyer, et situation financière perçue.
La combinaison de ces éléments a permis de déterminer un score où 0 indique l’absence d’inégalités.
Au diagnostic, les inégalités de qualité de vie entre les deux extrêmes socio-économiques sont notables, avec un score de 6,7. Le score augmente à 11 pendant le traitement, puis se maintient à 10 deux ans après le diagnostic, soit à un niveau plus élevé qu’à l’annonce du diagnostic.
Les auteurs concluent sur l’importance d’une meilleure prise en compte des déterminants socio-économiques dans les programmes de soutien aux femmes atteintes d’un cancer du sein.

Référence : 
José Luis Sandoval et al.
Magnitude and Temporal Variations of Socioeconomic Inequalities in the Quality of Life After Early Breast Cancer: Results From the Multicentric French CANTO Cohort. 
JCO June 18, 2024. DOI:10.1200/JCO.23.02099
Retrouvez l’article en ligne