ARTICLE DU JOUR
Au moins six sous-types de dépression

Il n’existe pas une dépression mais plusieurs. Une équipe montre qu’au moins six sous-types de dépression se distinguent par des processus neuronaux distincts, une symptomatologie variable et des réponses différenciées aux traitements. Ces travaux parus dans Nature Medicine marquent une étape vers une médecine personnalisée en psychiatrie. 
 
Les symptômes de dépression et d’anxiété sont variables par leur nature et leur intensité. Et un certain nombre de patients sont résistants aux traitements. Cette hétérogénéité serait liée à l’existence de sous-types de dépression et anxiété.
Une équipe a en effet caractérisé six profils à l’aide d’un programme d’apprentissage automatique (machine learning) basé sur des données d’imagerie fournies par IRM chez des patients souffrant de dépression et d'anxiété mais non traités (n = 801) et chez d’autres traités par des médicaments ou une thérapie comportementale (n = 250).
Ces sous-types se sont distingués par des processus cérébraux distincts dans les régions frontales et sous-corticales en réponse à des tests comportementaux et des tâches cognitives. Ils étaient également associés à des réponses variables à la pharmacothérapie et à la thérapie comportementale.
Ces résultats originaux détaillant l'hétérogénéité biologique de la dépression et de l'anxiété sont prometteurs pour envisager à terme une médecine de précision en psychiatrie.
 
Référence :
Leonardo Tozzi et al.
Personalized brain circuit scores identify clinically distinct biotypes in depression and anxiety
Nature Medicine. 30, pages 2076–2087 (2024)
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