Vaccins : les adjuvants à base d'aluminium sont sans risque pour la santé
Il n’existe pas de lien de causalité entre les vaccins contenant un adjuvant à base d'aluminium et des effets indésirables graves ou à long terme. C’est ce qu’indiquent les données de surveillance post-autorisation et que vient de confirmer une vaste méta-analyse parue dans le BMJ. Les réactions les plus fréquemment observées sont des nodules ou des granulomes persistants, réactions d'hypersensibilité rares, localisées et spontanément résolutives.
L’utilisation d’adjuvant à base d'aluminium dans certains vaccins a été suspectée d’effets à long terme sur la santé, servant parfois d’argument aux mouvements antivax. La surveillance post-autorisation a pourtant constaté la sécurité d’utilisation des vaccins contenant ces adjuvants et une méta-analyse le confirme.
Les auteurs ont analysé six bases de données et registres d'essais cliniques évaluant la santé d’individus après leur vaccination avec un vaccin contentant un adjuvant à base d'aluminium. Au total, 59 études ont été incluses : 37 séries de cas, 11 essais contrôlés randomisés, neuf études de cohorte et deux études écologiques.
Les données des essais contrôlés randomisés et des cohortes, considérées de haute qualité suite à l’analyse des biais, n’ont montré aucune association entre les adjuvants à base d’aluminium et des effets indésirables graves ou à long terme, tels que l’asthme, les troubles du spectre autistique ou d’autres affections chroniques.
Des nodules ou des granulomes persistants localisés ont été observés de façon exceptionnelle après la vaccination contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche, pouvant être compatible avec une hypersensibilité retardée (< 1%, spontanément résolutive ; niveau de preuve faible à modéré).
Enfin, les essais contrôlés n’ont pas mis en évidence d’augmentation significative du risque d’effets indésirables courants tels que céphalées et myalgies.
Référence :
Pamela Doyon-Plourde et al.
Aluminium adjuvants in vaccines and potential health effects: systematic review
BMJ 2026;393:e088921
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