Les auteurs en introduction signalent que les maladies dysimmunitaires se situent aujourd’hui en 3^ème position de prévalence après les affections néoplasiques et les pathologies cardiovasculaires. Il s’agirait aujourd’hui de près de 10% de la population. Il faut s’attendre à une augmentation de ces pathologies en raison notamment de l’augmentation de l’espérance de vie.

La douleur est l’un des maîtres symptômes dans les rhumatismes inflammatoires chroniques ; elle impacte fortement la qualité de vie des patients. Les 3 principaux types sont ce que l’on appelle les douleurs dites nociceptives, neuropathiques et/ou nociplastiques. En pratique, il n’est pas toujours facile d’individualiser ces différents types de douleur.

Les résultats des études observationnelles confortent en général la démonstration d’efficacité des essais contrôlés randomisés. La persistance d’un traitement est considérée comme un « Proxi » reflétant en données réelles le rapport bénéfices / risques d’un traitement.

De nombreux travaux concernent aujourd’hui l’évaluation des facteurs de risque incident de rhumatisme psoriasique (PSA) chez des sujets ayant un psoriasis (PSO). C’est un élément clé de la stratégie dite d’interception. Ainsi une 1^ère étude a évoqué chez les sujets ayant un PSO une association potentielle entre un taux sérique bas d’acide folique et l’apparition d’un PSA.

La granulomatose éosinophile avec polyangéite est une vascularite rare et hétérogène caractérisée par une inflammation nécrosante éosinophilique, un asthme chronique, et une atteinte ORL. Bien que les glucocorticoïdes contrôlent efficacement les symptômes initiaux, les rechutes et la dépendance prolongée sont fréquentes.

La biopsie de glandes salivaires accessoires, bien que centrale dans les critères ACR/EULAR 2016 de classification de la maladie de Sjögren, demeure invasive, parfois faussement négative. L’échographie des glandes salivaires a émergé comme un outil non invasif prometteur, mais l’hétérogénéité des systèmes de scoring a jusqu’ici limité son adoption.

L'étude a été menée sur une cohorte de femmes âgées de 20 à 49 ans, souffrant de polyarthrite rhumatoïde, de lupus érythémateux systémique, ou ayant une spondyloarthrite axiale. Elle cherchait à évaluer le risque de cancers gynécologiques associés au HPV chez ces femmes en âge de procréer, comparativement à des femmes sans rhumatismes inflammatoires chroniques.

La survie de la plupart des neurones impliqués dans la douleur nécessite la présence de certains facteurs appartenant à la famille des neurotrophines, dont le membre le plus connu est le NGF. Trois autres molécules proches du NGF en font également partie.

Le retard statural constitue une complication classique des maladies inflammatoires chroniques pédiatriques, notamment l’arthrite juvénile idiopathique (AJI), en lien avec l’inflammation systémique, l’activité de la maladie et l’exposition prolongée aux corticoïdes. Le tofacitinib, inhibiteur des Janus kinases (JAK1/JAK3), est utilisé dans différentes formes d’AJI. Toutefois, son impact potentiel sur la croissance reste une question importante.

Cette étude randomisée montre l’impact antifracturaire d’une séquence thérapeutique par tériparatide puis acide zolédronique dans l’ostéogenèse imparfaite…

Cette étude cherche à identifier les caractéristiques des patients ayant une très bonne réponse densitométrique (gain > 20 %) sous romosozumab.

La préparation et le déroulé d’une grossesse sont des évènements importants pour les patientes atteintes de rhumatisme inflammatoire chronique. Mais réussissons-nous à les accompagner correctement ?